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| 腹腔镜下子宫肌瘤手术后卵巢功能恢复的影响因素研究 |
| 孟俊鹤 |
| 许昌市立医院产科,河南 许昌 461000 |
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摘要 目的 研究腹腔镜下子宫肌瘤手术后卵巢功能恢复的影响因素。方法 将186例行腹腔镜下子宫肌瘤手术患者纳入研究。术后随访3个月,观察卵巢功能恢复情况。统计患者年龄、体质量指数、孕次、手术方式、卵巢动脉收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期流速（EDV）及抑郁量表评分（SDS）、焦虑量表评分（SAS）、Morisky药物依从性量表评分（MAQ）等。Logistic回归分析法分析腹腔镜术后卵巢功能恢复的影响因素。结果 186例患者中,37例卵巢功能恢复不良,占19.89%,均纳入恢复不良组;149例卵巢功能良好,占80.11%,纳入恢复良好组。恢复不良组年龄、肌瘤大小、采取子宫切除术的占比及SAS、SDS均高于恢复良好组（P<0.05）;卵巢血流参数PSV、EDV、MAQ均低于恢复良好组（P<0.05）;两组体质量指数、流产史、孕次、子宫位置、术中止血方式、肌瘤部位比较（P>0.05）。多因素Logistic回归分析显示,年龄、肌瘤大小、卵巢血流参数PSV、EDV、SAS、SDS、MAQ是腹腔镜下子宫肌瘤手术后卵巢功能恢复的独立影响因素（P<0.05）。结论 年龄、肌瘤大小、卵巢血流参数PSV、EDV及SAS、SDS、MAQ是腹腔镜下子宫肌瘤手术后卵巢功能恢复的独立影响因素,临床应引起重视。
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| 关键词 ：
腹腔镜手术,
子宫肌瘤,
卵巢功能,
年龄
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收稿日期: 2022-09-01
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[1] 曾忠仪,吴琳娜.成年女性子宫肌瘤患病率的多因素分析[J].华西医学,2017,32(2):68-70.
[2] Yoko T,Shinya T,Shinichiro W,et al.Recovery of quality of life after laparoscopic myomectomy[J].J Obstet Gynaecol Res,2019,45(1):176-181.
[3] 子宫肌瘤的诊治中国专家共识专家组.子宫肌瘤的诊治中国专家共识[J].中华妇产科杂志,2017,52(12):793-800.
[4] 文艺,吴大兴,吕雪靖,等.抑郁-焦虑-压力量表中文精简版信度及效度评价[J].中国公共卫生,2012,28(11):1436-1438.
[5] 付晓丽,牛卫理,杨淑敏,等.Morisky问卷测量AIDS患者服药依从性的信度和效度[J].郑州大学学报(医学版),2016,51(3):421-423.
[6] 翟康路,卓嘎,兰珍,等.68例早发性卵巢功能不全患者的临床特征分析[J].中国妇产科临床杂志,2018,19(3):269-270.
[7] 杨智红,陈光元,谢家滨,等.AMH在妇科腹腔镜手术前后卵巢功能中的评估价值[J].医学临床研究,2018,35(1):8-10.
[8] Watrowski R,Christoph J,Forster J.Predictors of postoperative hemoglobin drop after laparoscopic myomectomy[J].Wideochir Inne Tech Maloinwazyjn,2017,12(1):81-87.
[9] 邢娴静,陈燕娥.腹腔镜与经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者卵巢功能、血清创伤反应指标及妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健,2018,33(17):4051-4053.
[10] Akmal EM,Kamel A,Ramadan W,et al.Effect of ovarian endometrioma on uterine and ovarian blood flow in infertile women[J].Int J Womens Health,2016,8(6):677-682.
[11] 黄勇,李彦曦,刁蓉.腹腔镜下微创手术治疗特殊部位子宫肌瘤的效果及对卵巢内分泌功能的影响[J].重庆医学,2019,48(3):407-410.
[12] 自蓉. 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对患者卵巢功能及血清创伤反应指标的影响[J].山东医药,2017,57(6):87-89.
[13] 陈瑛,郁琦.年龄与卵巢功能——对卵巢衰老的认识[J].中国实用妇科与产科杂志,2017,33(1):68-70.
[14] 李佳旎,周雪影,李亚兰.卵巢癌患者发病危险因素及术后康复效果影响因素分析[J].中国卫生统计,2019,36(1):64-66.
[15] 徐亮,周燕,谭雪敏,等.卵巢功能衰退加速阶段抑郁与焦虑症状相关因素研究[J].实用老年医学,2015,29(10):824-827. |
| [1] |
曹蒙, 常璐, 郝玉娟, 唐志会. 阴式与腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者雌激素受体、性激素及性生活质量的影响[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(6): 20-22. |
| [2] |
常敏. 子宫肌瘤开腹全子宫切除术后疼痛程度及其影响因素[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(6): 71-72. |
| [3] |
韩艳杰. 子宫肌瘤患者雌、孕激素受体阳性表达观察及其相关性分析[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(5): 81-84. |
| [4] |
许金梨, 林英麒. 改良双孔与常规三孔腹腔镜手术对阑尾炎患者应激反应的影响[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(3): 10-11. |
| [5] |
赵凯, 吕闯, 段永福, 赵成鹏. 经脐单孔腹腔镜手术对阑尾炎患儿术后机体微炎症指标及应激反应的影响[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(3): 49-51. |
| [6] |
李方强. 椎管内麻醉复合全身麻醉应用于老年人腹腔镜手术中的体会[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(2): 58-59. |
| [7] |
张佳莹, 李颖, 弓红霞. 腹腔镜治疗卵巢囊肿中两种止血方式对并发症、卵巢功能的影响差异[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(1): 78-80. |
| [8] |
郭博. 不同入路在直肠癌患者腹腔镜手术中的应用对比[J]. 哈尔滨医药, 2022, 42(6): 62-63. |
| [9] |
朱东英. 改良B-lynch缝合术对凶险性前置胎盘患者的临床疗效及卵巢功能的影响研究[J]. 哈尔滨医药, 2022, 42(6): 82-83. |
| [10] |
郑仲慧. 超声引导下宫腔镜对内突型肌壁间子宫肌瘤患者术中出血量及妊娠率的影响[J]. 哈尔滨医药, 2022, 42(6): 91-92. |
| [11] |
陈贝. 远端胃癌患者腹腔镜手术后十二指肠端瘘发生的影响因素[J]. 哈尔滨医药, 2022, 42(5): 48-49. |
| [12] |
胡猛, 李建军. 膝骨关节炎患者关节镜下关节清理术治疗无效的高危因素[J]. 哈尔滨医药, 2022, 42(5): 60-61. |
| [13] |
陈大勇. 急性结石性胆囊炎行腹腔镜手术治疗时机选择对康复效果的影响分析[J]. 哈尔滨医药, 2022, 42(3): 64-65. |
| [14] |
刘艳艳. 原发性闭角型青光眼手术治疗效果的影响因素[J]. 哈尔滨医药, 2022, 42(3): 81-82. |
| [15] |
王新慧. 子宫肌瘤患者术后子宫破裂发生状况及影响因素[J]. 哈尔滨医药, 2022, 42(2): 63-64. |
|
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2023, Vol. 43 
