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| 血栓弹力图联合血流变在监测AECOPD患者血栓前状态中的应用价值研究 |
| 叶登华, 罗水清, 黄志春, 杨璐全, 谢竞 |
| 成都市龙泉驿区中医医院,四川 成都 610199 |
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摘要 目的 探讨血栓弹力图和血流变在急性加重期慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）患者血栓前状态监测中的应用价值。方法 纳入住院的AECOPD患者15例（实验组1）、AECOPD合并DVT患者15例（实验组2）、健康体检人群15例（阴性对照组）。实验组1、实验组2、阴性对照组行凝血六项、血流变、血栓弹力图检查。收集分析凝血六项、血流变、血栓弹力图指标等数据。结果 在AECOPD患者深静脉血栓（DVT）的临床诊断中,血栓弹力图与血流变学指标的联合检测的参数为：α角73.08°、最大振幅76.21mm、凝血形成时间1.22min、凝血反应时间5.42min,同时全血黏度4.9mPa·s、血浆黏度2.3mPa·s及红细胞聚集指数3.4。该联合检测方案对DVT并发症的诊断效能突出,其敏感性达95.48%、特异性91.75%、阳性预测率86.71%、阴性预测率97.08%,整体诊断准确率达92.75%。相较于单独应用血栓弹力图检测,联合检测诊断效能更高、血流变、凝血六项差异有统计学意义（P<0.05）。结论 TEG的动态监测结合血流变指标可作为早期识别AECOPD患者血栓风险的工具,尤其对DVT并发症的预警具有重要价值。
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| 关键词 ：
血栓弹力图,
血流变,
AECOPD患者
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收稿日期: 2025-03-28
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| 基金资助:成都市龙泉驿区卫健系统科研课题（WJKY010） |
[1] 李军,杨媛华.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血栓弹力图变化的初步研究[J].当代医学,2020,26(23):1-5.
[2] Yang R,Liu G,Deng C.Pulmonary embolism with chronic obstructive pulmonary disease[J].Chronic Dis Transl Med,2021,7(3):149-156.
[3] 刘毅. 血栓弹力图在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者发生下肢深静脉血栓中的指导作用[D].赣南医科大学,2024.
[4] 郭晓珍,何涛,柯尊彬,等.血栓弹力图在慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭中的临床应用[J].大医生,2023,8(07):109-112.
[5] 高鹏宇. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者TEG参数与凝血四项指标变化的相关性[J].河南医学研究,2021,30(09):1706-1708.
[6] 李军,杨媛华.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血栓弹力图变化的初步研究[J].当代医学,2020,26(23):1-5.
[7] 陈启斌,黄秀群,赵启波,等.血栓弹力图与常规凝血试验在慢性阻塞性肺病中的应用研究[J].中外医疗,2019,38(15):184-186.
[8] 季伟,鲍磊,肖峰,等.低分子肝素对重症慢性阻塞性肺疾病急性加重伴呼吸衰竭病人血栓弹力图的影响[J].实用老年医学,2018,32(08):770-772+776.
[9] 王道伟,孙文,李德勇,等.慢性阻塞性肺病急性发作期患者血栓弹力图参数与凝血功能的相关性分析[J].中国社区医师,2024,40(07):92-94.
[10] 杨震,夏明成,孙鸿.血栓弹力图在慢性阻塞性肺病急性发作期凝血功能监测中的应用[J].中国临床研究,2017,30(12):1647-1649. |
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2025, Vol. 45 
