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| PKP术后继发相邻节段椎体骨折现状及其危险因素研究 |
| 高旭, 曹珺, 冯伟, 关春雷, 王玮琳 |
| 郑州市第一人民医院脊柱外科,河南 郑州 450000 |
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摘要 目的 分析经皮椎体后凸成形术（PKP）术后继发相邻节段椎体骨折现状及其危险因素。方法 选取120例OVCF患者的基本资料予以回顾性分析。患者均行PKP术,对其开展为期1年的随访,根据患者术后是否发生继发相邻节段椎体骨折,将其分为骨折组（n=22）和未骨折组（n=98）。对比两组一般资料。在单因素和Logistic回归模型中作多因素分析用以明确PKP术后继发相邻节段椎体骨折的危险因素。结果 120例OVCF患者行PKP术后,经为期1年的随访,其中有22例发生相邻节段椎体骨折,占比18.33%。骨折椎体上方和下方相邻椎体骨折分别为13例和9例。单因素分析结果显示,两组在年龄、骨折节段、骨密度、骨水泥注射剂量>5mL、分布形态、是否出现骨水泥渗漏情况、术后是否行规范抗骨质疏松治疗方面比较差异有统计学意义（P<0.05）;Logistic回归模型多因素分析,结果显示,高龄（P=0.000,OR=5.772）、骨折节段为胸腰段（P=0.002,OR=5.280）、骨密度较小（P=0.018,OR=8.183）、骨水泥注射剂量>5mL（P=0.007,OR=2.759）、骨水泥团块状分布（P=0.008,OR=13.118）、骨水泥渗漏（P=0.011,OR=6.190）、术后未行抗骨质疏松治疗（P=0.001,OR=2.683）是PKP术后继发相邻节段椎体骨折的独立危险因素。结论 PKP术后继发相邻节段椎体骨折发生风险较高,其中高龄、骨折节段为胸腰段、骨密度较小、骨水泥注射剂量>5mL、骨水泥团块状分布、骨水泥渗漏、术后未行抗骨质疏松治疗是PKP术后继发相邻节段椎体骨折的独立危险因素。
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| 关键词 ：
经皮椎体后凸成形术,
相邻节段椎体骨折,
危险因素
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收稿日期: 2026-02-15
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[1] 龙思萍,熊绪,万文,等.骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床调查分析[J].南昌大学学报(医学版),2024,64(6):73-79.
[2] 潘辉龙,张国如,谢行思,等.骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术后脊柱-骨盆矢状面参数变化及其对邻近椎体继发骨折的影响[J].中国脊柱脊髓杂志,2025,35(8):828-836.
[3] 潘彬,李鑫,李根,等.经皮椎体后凸成形术后继发椎体压缩性骨折的危险因素分析及预测模型的建立与验证[J].中国脊柱脊髓杂志,2023,33(1):19-26.
[4] 《中国老年骨质疏松症诊疗指南》(2018)工作组,中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会,马远征,等.中国老年骨质疏松症诊疗指南(2018)[J].中国骨质疏松杂志,2018,24(12):1541-1567.
[5] 陈钵,张晓刚,秦大平,等.骨质疏松性椎体压缩骨折中生物力学变化的有限元研究进展[J].中国骨质疏松杂志,2021,27(1):127-130.
[6] Kutsal FY,Ergin Ergani GO.Vertebral compression fractures:Still an unpredictable aspect of osteoporosis[J].Turk J Med Sci.2021,51(2):393-399.
[7] 黄导,谢添,彭红玲.老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者经皮椎体后凸成形术治疗后再骨折风险分析及列线图预测模型的构建[J].老年医学与保健,2025,31(1):219-223.
[8] 杨旭平,高明暄.经皮椎体成形术、经皮椎体后凸成形术术后邻近椎体再骨折的研究进展[J].中国现代医生,2025,63(23):114-117,130.
[9] 谢志福. 经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果及再发骨折的危险因素分析[J].中国现代药物应用,2025,19(9):45-47.
[10] 李宏,周晓吉,李新,等.骨质疏松性椎体压缩骨折行PKP术后再骨折的影响因素[J].颈腰痛杂志,2022,43(3):352-354,357.
[11] 王鹏. PKP治疗单节段胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果及术后邻近椎体再发骨折的危险因素分析[J].贵州医药,2025,49(7):1144-1147.
[12] 姚敏刚,马晓飞,孔明祥.单节段骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术后再骨折的危险因素分析[J].中医正骨,2024,36(12):14-19.
[13] 张毅,李唯,邵杰,等.骨质疏松性胸腰椎骨折PVP/PKP术后二次骨折的危险因素分析及预测模型建立[J].中国脊柱脊髓杂志,2023,33(9):785-792.
[14] 黄重,贾瑞鹏,刘亦恒,等.经皮椎体后凸成形术术中骨水泥渗漏的危险因素分析[J].大理大学学报,2022,7(4):40-43.
[15] 陈小光,刘福全,张德光.骨质疏松性脊柱椎体压缩骨折经皮椎体成形后骨水泥外漏原因及治疗策略[J].中国组织工程研究,2025,29(16):3311-3317. |
| [1] |
李娜, 许江山, 孙志平. 呼吸道合胞病毒肺炎患儿病情进展的危险因素分析[J]. 哈尔滨医药, 2026, 46(3): 74-76. |
| [2] |
杨志路, 沙正凯, 张祥杰, 张盼, 刘肖肖. 肺气肿型慢性阻塞性肺疾病并发肺癌的危险因素分析[J]. 哈尔滨医药, 2026, 46(1): 8-12. |
| [3] |
马梓昆, 卢志祥, 范志远, 梁磊, 刘志昂. PVP骨水泥椎间隙渗漏危险因素分析及列线图模型的构建[J]. 哈尔滨医药, 2025, 45(1): 61-64. |
| [4] |
薛献科, 关浩. 纤支镜灌洗治疗难治性肺部感染患者临床疗效的影响因素分析[J]. 哈尔滨医药, 2024, 44(3): 55-57. |
| [5] |
龙会平. 慢性心力衰竭患者焦虑抑郁危险因素及延续性护理效果分析[J]. 哈尔滨医药, 2024, 44(2): 135-137. |
| [6] |
冯慧娴. Logistic回归分析5860例拟输血治疗患者血清不规则抗体检出率的危险因素[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(6): 68-70. |
| [7] |
卢小焕. 115例化脓性角膜炎患者病原菌学及感染危险因素研究[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(3): 33-35. |
| [8] |
刘俊波, 许鸿英, 杨利民. ICU全麻术后患者谵妄发生情况及相关因素分析[J]. 哈尔滨医药, 2022, 42(5): 37-39. |
| [9] |
黄加男. 影响结直肠癌患者术后5年生存率的危险因素回顾性分析[J]. 哈尔滨医药, 2022, 42(5): 64-65. |
| [10] |
刘英霞, 黄卓雅, 钟鸣, 陈明铨, 赵文丽. 宫颈癌病理分期与临床分期差异性及影响淋巴结转移的危险因素分析[J]. 哈尔滨医药, 2021, 41(3): 29-30. |
| [11] |
戴加哲, 杨东福, 陈镇松. 探讨肺炎支原体肺炎分别合并呼吸道合胞病毒感染与腺病毒感染的危险因素分析[J]. 哈尔滨医药, 2021, 41(2): 24-25. |
| [12] |
陈月球. 惠州市惠阳区成年男性慢性肾脏病的患病情况及相关危险因素分析[J]. 哈尔滨医药, 2021, 41(2): 67-68. |
| [13] |
李顺辉, 严顺添, 颜惠宇. 早产儿喂养不耐受的危险因素和预防策略的研究[J]. 哈尔滨医药, 2021, 41(2): 143-144. |
| [14] |
李素艳, 赵军红. 骨质疏松性椎体压缩性骨折术后生活质量及危险因素分析[J]. 哈尔滨医药, 2021, 41(1): 48-49. |
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2026, Vol. 46 
