|
|
|
| ICU患者导尿管相关尿路感染的高危因素分析 |
| 葛茹, 闫卓惠, 姜蕾 |
| 濮阳市油田总医院检验科,河南 濮阳457000 |
|
|
|
|
摘要 目的 分析ICU患者导尿管相关尿路感染的高危因素。方法 选取200例置导尿管的重症加强护理病房（ICU）患者,根据尿路感染发生情况分为对照组与观察组,对照组患者未发生尿路感染（116例）,观察组患者发生尿路感染（84例）,回顾性收集两组患者临床相关资料进行单因素分析,并对有统计学差异的单因素进行Logistic回归分析。结果 两组患者导尿管类型、置导尿管后清洁会阴、置导尿管后清洁膀胱、置导尿管时长、住ICU时长、抗菌药物使用方式、抗菌药使用时长对比有统计学差异（P<0.05）。Logistic多因素回归分析显示,乳胶导尿管、置导尿管后清洁会阴、抗菌药使用时长、置导尿管时长7-13d、置导尿管时长≥14d是尿路感染的独立高危因素（P<0.05）。置导尿管后发生尿路感染的84例ICU患者经过尿液标本培养后,分离出病原菌90株,其中50株革兰阴性（G-）菌（55.56%）、28株革兰阳性（G+）菌（31.11%）、12株真菌（13.33%）。结论 ICU患者导尿管相关尿路感染原因较多,根据Logistic回归分析后发现乳胶导尿管、置导尿管后清洁会阴、抗菌药使用时长、置导尿管时长7~13d、置导尿管时长≥14d等是其尿路感染发病的独立高危因素,且尿路感染以G-菌居多,因此后期应提高导尿管使用科学规范水平并结合致病菌进行相应改善,降低尿路感染发生风险。
|
|
| 关键词 ：
ICU患者,
导尿管,
尿路感染,
高危因素,
Logistic回归分析
|
|
收稿日期: 2020-12-10
|
|
|
[1] 张秀月,程莉莉,黄玉,等.提升医院感染风险防控能力规范推进循证感控实践——以降低导管暴露风险为主导的导尿管相关尿路感染监测新进展[J].现代医院管理,2018,16(1):1-6.
[2] 李飞,邓波,朱世琴,等.住院患者导尿管相关尿路感染危险因素的Meta分析[J].中国感染控制杂志,2018,17(9):770-776.
[3] 庞明杰,孟效红,韩明星,等.ICU护士预防导尿管相关尿路感染现状的调查分析[J].中西医结合护理(中英文),2018,4(2):106-109.
[4] 丁仁彧,马晓春.导管相关泌尿系感染的各种诊断标准:哪一个更适合重症监护病房?[J].中华重症医学电子杂志(网络版),2017,3(2):133-137.
[5] 韩兵. 老年人尿路感染的临床特点及诊治要点[J].中国实用医药,2018,13(16):67-68.
[6] 郑军,范春芳.导尿管外固定方法与导管所致尿路感染的相关性研究[J].中国基层医药,2018,25(4):481-484.
[7] 江淑芳,张丽伟,狄佳,等.重症监护病房患者导尿管相关尿路感染风险评分系统的建立与验证[J].中华医院感染学杂志,2020,30(7):124-128. |
|
|
|
2022, Vol. 42 
