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| ITP初诊患者应用醋酸泼尼松联合阿法骨化醇治疗对外周血淋巴细胞水平的影响 |
| 李硕辉 |
| 台山市人民医院血液科,广东 台山 529200 |
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摘要 目的 探究原发免疫性血小板减少症（ITP）初诊患者应用醋酸泼尼松联合阿法骨化醇治疗对外周血淋巴细胞水平的影响。方法 从收治的ITP初诊患者中选取50例作为研究对象,并按随机数字表法分成对照组（25例）和联合组（25例）。对照组应用醋酸泼尼松治疗,联合组应用醋酸泼尼松联合阿法骨化醇治疗,时长均为8周。对比两组的疗效、血小板计数（PLT）、外周血淋巴细胞因子[干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-17A（IL-17A）、1,25-双羟维生素D3（1,25（OH）2D3）]水平和不良反应发生情况的差异。结果 联合组治疗后的总有效率为96.00%高于对照组的72.00%（P<0.05）;两组治疗4、8周后的PLT水平均高于同组治疗前（P<0.05）;且联合组治疗后的PLT水平均高于对照组;两组治疗后的IFN-γ、IL-17A水平均低于同组治疗前,IL-4、1,25（OH）2D3水平均高于同组治疗前（P<0.05）,且联合组的水平均优于对照组（P<0.05）;联合组不良反应的发生率为12.00%低于对照组的36.00%（P<0.05）。结论 醋酸泼尼松联合阿法骨化醇治疗ITP初诊患者的疗效显著,能有效改善PLT、外周血淋巴细胞相关血清因子水平,减少不良反应的发生。
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| 关键词 ：
醋酸泼尼松,
阿法骨化醇,
原发免疫性血小板减少症,
外周血淋巴细胞
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收稿日期: 2023-04-10
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[1] 潘旭旭,王弘.长春地辛治疗原发性免疫性血小板减少症临床有效性分析[J].实用药物与临床,2020,23(3):217-220.
[2] 申星,程芳芳,常舒婷,等.外周血自然杀伤细胞比例在原发免疫性血小板减少症中临床意义[J].临床血液学杂志,2019,32(1):48-51.
[3] NeunertC,LimW,CrowtherM,等.美国血液学会免疫性血小板减少症循证实践指南(2011版)[J].国际输血及血液学杂志,2012,35(3):271-284+F0003.
[4] 倪蔚文,储金华,杨林海,等.儿童初诊原发免疫性血小板减少症患者细胞及体液免疫功能分析[J].安徽医科大学学报,2019,54(10):1628-1631.
[5] 尹艳英,孙淑君,方永光,等.醋酸泼尼松治疗原发免疫性血小板减少症临床疗效[J].临床军医杂志,2019,47(12):1352-1354.
[6] 刘金梅,杨文浩,徐莉莉,等.原发ITP患者外周血维生素D3水平与维生素D受体表达的相关性研究[J].标记免疫分析与临床,2021,28(4):596-599.
[7] 中华医学会血液学分会止血与血栓学组.成人原发免疫性血小板减少症诊断与治疗中国专家共识(2016年版)[J].中华血液学杂志,2016,37(2):89-93.
[8] 肖悦,李唐菲.不同周期大剂量地塞米松对初诊ITP的疗效和安全性分析[J].中国应用生理学杂志,2018,34(5):436-440.
[9] 张晴,高长俊.原发免疫性血小板减少症患儿中T淋巴细胞亚群、NK细胞及B细胞在外周血中的表达情况分析[J].实用临床医药杂志,2017,21(17):45-47.
[10] 徐皓,鲍计章,周永明.原发免疫性血小板减少症的发病机制的研究进展[J].医学研究杂志,2019,48(11):184-187+176.
[11] 于斌. 升血小板胶囊联合醋酸泼尼松治疗原发性免疫性血小板减少症临床疗效观察[J].中国药物与临床,2019,19(8):1319-1320. |
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2024, Vol. 44 
