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枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊、恩替卡韦对慢性乙型肝炎肝硬化患者肠道菌群的影响观察 |
靖利娜, 常卫华, 李建军, 王自启, 孙洋洋 |
鹤壁市人民医院<河南省肿瘤医学中心豫北分中心>消化内科,河南 鹤壁 458000 |
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摘要 目的 观察枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊调整慢性乙型肝炎肝硬化(CHBLC)患者肠道菌群结构对恩替卡韦抗病毒治疗疗效的影响。方法 选取120例CHBLC患者,采用信封抽签法将120例CHBLC患者分为对照组(n=60)和研究组(n=60),对照组用恩替卡韦;研究组用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合恩替卡韦,疗程3个月。比较两组患者疗效、肠道菌群(双歧杆菌、拟杆菌、乳酸杆菌、白色念珠菌和普雷沃氏菌属)、病毒学指标[治疗前、治疗1、2、3个月的乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量]和安全性。结果 研究组CHBLC患者疗效优于对照组(P<0.05)。研究组治疗3个月后拟杆菌、双歧杆菌和乳酸杆菌数量均显著多于对照组,白色念珠菌和普雷沃氏菌属均显著少于对照组(P<0.05)。两组治疗1个月的HBV DNA、HBsAg载量均显著低于治疗前,治疗2个月的HBV DNA、HBsAg均少于治疗1个月,治疗3个月的HBV DNA、HBsAg均少于治疗2个月(P<0.05)。研究组治疗1、2、 3个月的HBV DNA、HBsAg均比对照组少(P<0.05);两组治疗1个月的HBeAg阴性率均高于治疗前,治疗2个月的HBeAg阴性率高于治疗1个月,治疗3个月的HBeAg阴性率高于治疗2个月(P<0.05)。研究组治疗2个月和治疗3个月的HBeAg阴性率均比对照组高(P<0.05);对照组和研究组不良反应总发生率差异有统计学意义(P>0.05)。结论 枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊、恩替卡韦能有效治疗CHBLC,改善患者肠道菌群,降低乙型肝炎病毒载量,且安全性良好。
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关键词 :
慢性乙型肝炎,
肝硬化,
枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊,
恩替卡韦,
肠道菌群
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收稿日期: 2025-03-28
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