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| 三种检测方法对儿童肺结核病的诊断效能比较 |
| 仝海燕, 荆菁华, 安淑霞 |
| 三门峡市中心医院检验科,河南 三门峡 472000 |
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摘要 目的 探讨结核分枝杆菌及利福平耐药实时荧光定量核酸扩增（Xpert MTB/RIF Ultra）检测系统、BD BACTEC MGIT 960快速全自动结核菌培养法（BD 960）以及抗酸染色法在儿童肺结核诊断中的应用价值。方法 选取100例疑似肺结核患儿,均进行Xpert MTB/RIF Ultra、BD 960和抗酸染色法检测。以临床诊断结果作为确诊标准,计算三种检测方法对肺结核的诊断效能及其一致性,并通过绘制受试者工作特征曲线（ROC）,以评估这三种检测方式单独使用以及联合应用时的诊断曲线下面积（AUC）。结果 在100例疑似肺结核的患儿中,有60例被确诊为肺结核。其中,Xpert MTB/RIF Ultra检测在肺结核诊断中的效能最高。ROC曲线分析显示,三者联合诊断的AUC值（0.984）>Xpert MTB/RIF Ultra+抗酸染色法（0.983）>Xpert MTB/RIF Ultra+BD 960（0.982）>单独Xpert MTB/RIF Ultra（0.979）>BD 960+抗酸染色法（0.812）>单独的BD 960（0.804）>单独的抗酸染色法（0.763）。结论 三种方法中,Xpert MTB/RIF Ultra检测系统在儿童肺结核诊断中的效能最高,具有较高的灵敏度和特异度,能够较为准确地诊断出肺结核患儿。而BD 960检测虽然也能取得较好的诊断效果,但其灵敏度和特异度略低于Xpert MTB/RIF Ultra检测系统。抗酸染色法作为一种传统的检测方法,其诊断效能相对较低,但仍具有一定的参考价值。当这三种检测方法联合使用时,其诊断效能可进一步得到提升。
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| 关键词 ：
Xpert MTB/RIF Ultra,
BD 960,
抗酸染色法,
肺结核
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收稿日期: 2025-04-17
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| 基金资助:三门峡市2021年度科技发展计划项目（2021004043） |
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2025, Vol. 45 
