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| PVP骨水泥椎间隙渗漏危险因素分析及列线图模型的构建 |
| 马梓昆, 卢志祥, 范志远, 梁磊, 刘志昂 |
| 郑州人民医院骨科,河南 郑州 470000 |
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摘要 目的 分析经皮椎体成形术（PVP）中骨水泥椎间隙渗漏的危险因素,并构建其列线图预测模型,为临床制定预防PVP骨水泥椎间隙渗漏提供理论依据与指导。方法 回顾性选取128例行PVP治疗患者的临床资料,依据术后是否发生骨水泥椎间隙渗漏分成渗漏组（n=31）与非渗漏组（n=97）。用单因素、多因素logistic回归分析骨水泥椎间隙渗漏危险因素,采用R语言构建列线图预测模型,用Bootstrap内部验证法、受试者工作特征（ROC）曲线确定列线图模型的预测价值。结果 多因素logistic回归分析结果显示,术前Cobb角（OR=2.304,95%CI：1.266~12.102,P=0.034）、骨水泥弥散形态（OR=4.937,95%CI：1.626~15.274,P<0.001）、椎内裂隙征（OR=3.167,95%CI：1.072~11.625,P=0.029）、骨水泥黏度（OR=3.607,95%CI：1.446~19.823,P<0.001）为行PVP治疗患者发生骨水泥椎间隙渗漏的危险因素。基于上述因素建立列线图预测模型,C指数为0.869（95%CI：0.817~0.936）,列线图预测模型的曲线下面积（AUC）为0.708。结论 基于术前Cobb角、骨水泥弥散形态、椎内裂隙征、骨水泥黏度构建的列线图预测模型可根据预测风险值早期识别行PVP治疗患者发生骨水泥椎间隙渗漏高危群体,并针对风险因素制定科学性护理措施,有助于降低行PVP治疗患者骨水泥椎间隙渗漏发生风险。
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| 关键词 ：
经皮椎体成形术,
骨水泥椎间隙渗漏,
危险因素,
列线图预测模型
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收稿日期: 2025-02-12
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[1] 郑加法,慈元,姜泳,等.机器人辅助穿刺经皮椎体成形术治疗Genant Ⅲ型骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析[J].国际骨科学杂志,2023,44(6):380-384.
[2] 杜鹏,程傲雄,范宁,等.经皮椎体后凸成形术治疗Kümmell病术中骨水泥渗漏的危险因素分析[J].中国脊柱脊髓杂志,2022,32(6):526-531.
[3] 宋大江,李业成.经皮椎体成形术后骨水泥血管内渗漏的相关因素分析[J].临床骨科杂志,2023,26(2):168-172.
[4] Hou J,Zhang N,Chen G .Factors affecting cement leakage in percutaneous vertebroplasty:a retrospective cohort study of 309 patients[J].European review for medical and pharmacological sciences,2023,27(9):3877-3886.
[5] 付海军,冯毅,武太勇,等.经皮椎体成形术椎间盘骨水泥渗漏对相邻椎体生物力学影响的有限元分析[J].北京生物医学工程,2022,41(2):140-147.
[6] 高志超,李哲,许财元,等.椎体CT值与经皮椎体成形术骨水泥渗漏的相关性研究[J].河北医学,2023,29(12):2063-2068.
[7] 王勤业,方芳,常小波.经皮椎体成形术后骨水泥渗漏的危险因素分析[J].中国骨与关节损伤杂志,2024,39(3):288-291.
[8] 刘锐,龚德飞,班正涛,等.经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折术中骨水泥渗漏的危险因素分析[J].中医正骨,2022,34(11):14-17,26.
[9] 欧炳金,钱启恒,农宁,等.经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折骨水泥渗漏的危险因素分析[J].骨科,2023,14(4):327-333.
[10] 韩毅,蔡力,冯枭.脊柱骨质疏松性压缩性骨折经皮穿刺椎体成形后骨水泥渗漏风险分析及列线图预测模型的构建[J].解剖学报,2023,54(6):710-715.
[11] 谭海涛,王挺锐,钟贞浩,等.骨质疏松性椎体压缩性骨折患者PVP后新发椎体压缩骨折及骨水泥渗漏风险列线图预测模型的构建及应用[J].临床和实验医学杂志,2023,22(14):1511-1515.
[12] 张国富,冯国英,陈学谦,等.骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术后骨水泥椎管内渗漏的危险因素分析[J].国际外科学杂志,2024,51(7):470-475. |
| [1] |
薛献科, 关浩. 纤支镜灌洗治疗难治性肺部感染患者临床疗效的影响因素分析[J]. 哈尔滨医药, 2024, 44(3): 55-57. |
| [2] |
龙会平. 慢性心力衰竭患者焦虑抑郁危险因素及延续性护理效果分析[J]. 哈尔滨医药, 2024, 44(2): 135-137. |
| [3] |
张立, 谭云, 黄炎. 益肾壮骨活血汤联合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折效果观察[J]. 哈尔滨医药, 2024, 44(1): 114-116. |
| [4] |
冯慧娴. Logistic回归分析5860例拟输血治疗患者血清不规则抗体检出率的危险因素[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(6): 68-70. |
| [5] |
卢小焕. 115例化脓性角膜炎患者病原菌学及感染危险因素研究[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(3): 33-35. |
| [6] |
陈继业, 王会佳, 黎森. 高黏度骨水泥椎体成形术治疗老年女性OVCFs的效果[J]. 哈尔滨医药, 2022, 42(6): 99-100. |
| [7] |
刘俊波, 许鸿英, 杨利民. ICU全麻术后患者谵妄发生情况及相关因素分析[J]. 哈尔滨医药, 2022, 42(5): 37-39. |
| [8] |
黄加男. 影响结直肠癌患者术后5年生存率的危险因素回顾性分析[J]. 哈尔滨医药, 2022, 42(5): 64-65. |
| [9] |
刘英霞, 黄卓雅, 钟鸣, 陈明铨, 赵文丽. 宫颈癌病理分期与临床分期差异性及影响淋巴结转移的危险因素分析[J]. 哈尔滨医药, 2021, 41(3): 29-30. |
| [10] |
戴加哲, 杨东福, 陈镇松. 探讨肺炎支原体肺炎分别合并呼吸道合胞病毒感染与腺病毒感染的危险因素分析[J]. 哈尔滨医药, 2021, 41(2): 24-25. |
| [11] |
陈月球. 惠州市惠阳区成年男性慢性肾脏病的患病情况及相关危险因素分析[J]. 哈尔滨医药, 2021, 41(2): 67-68. |
| [12] |
邹而标, 刘海亮, 古治中. 骨伤复原汤对胸腰椎压缩性骨折患者经皮椎体成形术后骨折愈合研究[J]. 哈尔滨医药, 2021, 41(2): 131-132. |
| [13] |
李顺辉, 严顺添, 颜惠宇. 早产儿喂养不耐受的危险因素和预防策略的研究[J]. 哈尔滨医药, 2021, 41(2): 143-144. |
| [14] |
李素艳, 赵军红. 骨质疏松性椎体压缩性骨折术后生活质量及危险因素分析[J]. 哈尔滨医药, 2021, 41(1): 48-49. |
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2025, Vol. 45 
