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| Ki-67、p16与宫颈高级别病变锥切术后切缘阳性患者病灶残留关系 |
| 丁璐璐, 赵维楠, 徐颜红 |
| 许昌市中心医院妇科,河南 许昌 461000 |
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摘要 目的 探究Ki-67、p16与宫颈高级别病变锥切术后切缘阳性患者病灶残留风险的关联性。方法 纳入接受宫颈锥切术治疗,术后病理确诊为HSIL且切缘阳性患者,共120例。另外选择宫颈高级别病变锥切术后切缘阴性患者60例。比较Ki-67、p16在两组之间的阳性表达率;对患者病灶进行检查,分为病灶残留组45例和无残留组75例,比较两组的一般资料以及Ki-67、p16阳性表达情况;分析影响患者病灶残留的因素,以及Ki67、p16与宫颈高级别病变锥切术后切缘阳性患者病灶残留的相关性。结果 阳性组中,p16蛋白阳性表达占97.67%,Ki-67蛋白阳性表达占95.35%,相较于阴性组显著更高（P<0.05）;病变残留组年龄>50岁、产次>1次、初次锥切LEEP、切缘阳性累计象限多个、HPV持续感染、Ki-67表达阳性、p16表达阳性占比更高（P<0.05）;经多元1ogistic回归多因素分析显示,Ki-67(HR=0.415,95%CI:0.105~0.835)、P16(HR=0.672,95%CI:0.308~0.985）为宫颈高级别病变锥切术后切缘阳性患者病灶残留的影响因子（P<0.05）;Lowess分析显示,Ki67、p16均与病灶残留呈正相关关系。结论 Ki-67、p16在宫颈高级别病变锥切术后切缘阳性患者中具有较高的阳性表达率,与病灶残留呈正相关关系,且为影响病灶残留的独立因子,可作为评估宫颈高级别病变锥切术后切缘阳性患者病灶残留风险的重要生物标志物。
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| 关键词 ：
Ki-67,
p16,
宫颈高级别病变,
锥切术,
切缘阳性,
病灶残留
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收稿日期: 2025-05-25
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| 基金资助:许昌市科技攻关项目（2024033） |
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2025, Vol. 45 
