|
|
|
| RIP1/RIP3-MLKL介导的程序性坏死在高脂血症性急性胰腺炎中的作用研究 |
| 宋晨源, 刘晓桐, 王树俊, 王满 |
| 郑州市第一人民医院消化内科,河南 郑州 450000 |
|
|
|
|
摘要 目的 探讨受体相互作用蛋白1（RIP1）/受体相互作用蛋白3（RIP3）-混合谱系激酶域样蛋白（MLKL）介导的程序性坏死在高脂血症性急性胰腺炎（HLAP）患者病情严重程度和预后评估中的作用。方法 选取轻症HLAP患者（37例）、中度重症HLAP患者（33例）、重症HLAP患者（30例）;另选取同期健康志愿者40例,设为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血浆中的RIP1、RIP3、MLKL,比较不同病情严重程度患者与对照组的各项检测指标,分析各项检测指标与HLAP患者病情严重程度之间的相关性。对患者进行28d随访,比较预后不良组与预后良好组的各项检测指标,并采用受试者工作特征（ROC）曲线分析各项检测指标对HLAP预后的评估效能。结果 三组HLAP患者的血浆RIP1、RIP3、MLKL含量均高于对照组,三组从高至低依次排列为重症组、中度重症组、轻症组（P<0.05）。RIP1、RIP3、MLKL的含量与HLAP患者病情严重程度呈正相关。各项指标联合检测对HLAP预后的评估灵敏度为97.50%,特异度为87.00%,曲线下面积（AUC）为0.985。结论 RIP1/RIP3-MLKL信号通路表达上调情况在HLAP患者中普遍存在,由该信号通路介导的程序性坏死可能与HLAP病情严重程度、预后有关,可辅助评估患者病情严重程度和预后。
|
|
| 关键词 ：
高脂血症,
急性胰腺炎,
受体相互作用蛋白1,
受体相互作用蛋白3,
混合谱系激酶域样蛋白,
程序性坏死,
病情严重程度,
预后
|
|
收稿日期: 2026-02-06
|
|
|
| 基金资助:2024年度郑州市医疗卫生领域科技创新指导计划项目（2024YLZDJH132） |
|
通讯作者:
王满
|
[1] 全冬梅,曹杰,陈友,等.高脂血症性急性胰腺炎的危险因素及列线图风险预测模型建立[J].胃肠病学和肝病学杂志,2025,34(8):1214-1218.
[2] 曲凤智,曹成亮,王刚,等.程序性坏死在急性胰腺炎发生发展中的作用[J].中华消化外科杂志,2016,15(11):1127-1130.
[3] 陈永锋,李小荣,赖薇薇,等.RIP1/RIP3-MLKL信号通路与慢性心力衰竭的发生、发展及预后相关[J].南方医科大学学报,2021,41(10):1534-1539.
[4] Banks PA,Bollen TL,Dervenis C,et al.Acute Pancreatitis Classification Working Group.Classification of acute pancreatitis-2012:revision of the Atlanta classification and definitions by international consensus[J].Gut.,2013,62(1):102-11.
[5] 中华医学会外科学分会胰腺外科学组.中国急性胰腺炎诊治指南(2021)[J].中华消化外科杂志,2021,20(7):730-739.
[6] 呼延立,李党科.外周血RLP-C、RC/HDL-C表达与高脂血症性急性胰腺炎患者病情严重程度及复发的关系[J].中国现代医学杂志,2025,35(12):13-18.
[7] 李振方,李玮佳,李聪,等.高脂血症性急性胰腺炎易重症化机制初探[J].胃肠病学和肝病学杂志,2025,34(8):1211-1213,1218.
[8] 杨敏,仝高成,邓蓉,等.乌司他丁联合生长抑素治疗高脂血症性急性胰腺炎患者的临床评价[J].中国药物应用与监测,2025,22(4):652-655.
[9] 高静,王淑惠,王海涛,等.血清CXCL10、CXCL12与高脂血症性急性胰腺炎患者病情严重程度及预后的关系[J].中国现代医学杂志,2025,35(18):89-94.
[10] 花威,徐刚,李玲,等.血浆RIP1、RIP3和MLKL在慢性萎缩性胃炎中表达及与幽门螺杆菌关系[J].海南医学,2024,35(15):2190-2194.
[11] 周瑜. 程序性坏死在高脂血症大鼠急性胰腺炎时胰腺损伤中的作用研究[D].湖北:武汉大学,2019.
[12] 杨润泽,秦靖,郭晨博,等.坏死性凋亡在胰腺疾病中的作用机制研究进展[J].中国实验动物学报,2024,32(7):933-941.
[13] 王文妍,刘亚楠,黄威,等.程序性坏死与急性肺损伤[J].广东医学,2020,41(12):1288-1293.
[14] 王斌斌,苗瑞晗,王学林,等.程序性坏死与脑梗死相关的研究进展[J].中国脑血管病杂志,2024,21(4):272-279.
[15] 乔羽君,魏琴,陈海乐,等.受体相互作用蛋白激酶1介导的细胞程序性坏死与阿尔茨海默病[J].中华行为医学与脑科学杂志,2024,33(10):955-960. |
| [1] |
吴彦铭, 杨晓君, 文鼎华. 心脏彩色多普勒超声检查在冠心病慢性心力衰竭预后预测中的临床价值[J]. 哈尔滨医药, 2026, 46(1): 88-90. |
| [2] |
马强. 快速启动HAART方案用于较高CD4+T淋巴细胞的HIV/AIDS患者抗病毒治疗对疗效及预后的影响[J]. 哈尔滨医药, 2026, 46(1): 108-110. |
| [3] |
刘才文, 汤博绩, 张腾锟. 外周血NLR、PLT联合D-D水平对急性脑梗死患者近期预后的预测价值[J]. 哈尔滨医药, 2025, 45(6): 55-57. |
| [4] |
郑志恒, 张雷明, 朱国强, 肖晶晶. 高脂血症型急性胰腺炎患者CRRT不同介入时机的乳酸清除率与治疗28天生存率的比较研究[J]. 哈尔滨医药, 2025, 45(6): 10-13. |
| [5] |
薛培, 张欢. 盲插鼻肠管肠内喂养对脑卒中合并吞咽障碍患者营养状况及预后的影响[J]. 哈尔滨医药, 2025, 45(5): 15-17. |
| [6] |
薛胜楠, 吴迪. 儿童急性淋巴细胞白血病早期治疗反应及预后影响因素[J]. 哈尔滨医药, 2025, 45(4): 43-46. |
| [7] |
甘波, 李龙辉, 张俊康. 牙冠延长术联合玻璃纤维桩修复术对前牙残根残冠患者预后的影响[J]. 哈尔滨医药, 2025, 45(4): 77-79. |
| [8] |
任园园. 冠心病患者PCI后心肌灌注情况与治疗预后的关系分析[J]. 哈尔滨医药, 2025, 45(1): 11-13. |
| [9] |
李俊峰, 杨森, 高强. 血清cathepsin S、ANGPTL3、HN水平与冠心病患者病情程度及预后的相关性分析[J]. 哈尔滨医药, 2024, 44(4): 44-47. |
| [10] |
李想, 吴金海, 焦相赟. 对比NIH监测与TDH监测对急性有机磷农药中毒患者治愈率和康复效果的影响[J]. 哈尔滨医药, 2024, 44(4): 63-65. |
| [11] |
李文娟, 燕鑫鑫, 路明顺. 基于颅内压联合局部脑氧饱和度动态监测的导向性治疗对重症颅脑损伤患者预后的影响[J]. 哈尔滨医药, 2024, 44(3): 58-60. |
| [12] |
凌端强, 侯国欣, 刘磊. 5mm球囊预扩张治疗颈动脉重度狭窄的可行性分析[J]. 哈尔滨医药, 2024, 44(3): 11-13. |
| [13] |
魏海涌, 张银珠, 杜欢. 视频脑电图在脑梗死继发癫痫早期诊断及预后评估中的应用[J]. 哈尔滨医药, 2024, 44(3): 89-92. |
| [14] |
孙泽民, 吴吉锋, 戴丽芳, 周建军, 曾丛桃, 王霖. AECOPD患者的外周血嗜酸性粒细胞与FeNO、肺功能及病程预后相关性分析[J]. 哈尔滨医药, 2024, 44(2): 68-70. |
| [15] |
李文利, 王静, 孙务霞. CK20、CDX2、CK7组织表达水平对结直肠癌术后疗效及预后的预测价值[J]. 哈尔滨医药, 2024, 44(1): 14-16. |
|
|
|
|
2026, Vol. 46 
