血清TSH在不同妊娠期孕妇亚临床甲减检出效能及对其分娩结局的影响

doi:10.3969/j.issn.1001-8131.2023.05.030

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摘要目的探讨血清促甲状腺激素（TSH）在不同妊娠期孕妇亚临床甲减（SCH）检出效能及对其分娩结局的影响。方法采用病例对照研究,分别选取进行产检的早期妊娠（6~12周）、中期妊娠（13~27周）以及晚期妊娠（28周至分娩）孕妇各120例为本次实验的研究对象。检测妊娠早、中、晚期以及不同年龄段孕妇血清TSH、FT3、FT4的水平变化情况并建立TSH参考区间,比较不同甲状腺功能参考范围值下孕妇SCH患病率情况,评估妊娠期SCH和健康孕妇不良妊娠结局发生率。结果与妊娠中期和晚期相比较,妊娠早期孕妇的TSH水平最低,FT3、FT4水平最高（P<0.05）,且随着妊娠进展,TSH水平逐渐增高,FT3、FT4水平则逐渐下降,且建立了适合于我院的特异性甲状腺功能指标参考值范围,其中妊娠早、中、晚期TSH参考值分别为：0.12~3.98mU/L,0.13~4.12mU/L,0.43~4.75mU/L;与年龄≥35岁的孕妇相比较,年龄<25岁和年龄25~35岁孕妇的FT4水平明显较高,差异有统计学意义（P<0.05）,且随着孕妇年龄的增加,FT4水平呈逐渐下降的趋势,其年龄<25岁和年龄25~35岁孕妇FT4水平和较龄≥35岁的孕妇相比较,差异有统计学意义（P<0.05）;妊娠早期SCH孕妇不良妊娠结局发生率为25.00%,明显高于健康孕妇的8.00%（P<0.05）。结论不同妊娠时期女性的甲状腺功能指标参考值范围不同,故需建立适合于本院的特异性甲状腺功能指标参考值范围,以此来提高SCH的诊断效能。本次实验所建立的妊娠早期特异性甲状腺功能指标参考值能有效提高SCH诊断率,减少漏诊,降低不良妊娠结局发生率。

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关键词 ：亚临床甲减, 妊娠早期, 血清促甲状腺激素, 参考值, 不良妊娠结局

收稿日期: 2023-01-08

PACS:

R714.25

引用本文:

代稳, 陈北方. 血清TSH在不同妊娠期孕妇亚临床甲减检出效能及对其分娩结局的影响[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(5): 78-80.

链接本文:

http://www.hrbyybjb.org.cn/CN/10.3969/j.issn.1001-8131.2023.05.030 或 http://www.hrbyybjb.org.cn/CN/Y2023/V43/I5/78