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| 子宫次全切术与子宫全切术治疗子宫肌瘤的疗效及对患者激素水平和卵巢功能的影响 |
| 柴长笋1, 雷飞2, 赵文博3 |
1.南阳市口腔医院<南阳市第十人民医院>妇产科,河南 南阳 473000;
2.南阳市中心医院产科,河南 南阳 473000;
3.南阳市口腔医院<南阳市第十人民医院>麻醉科,河南 南阳 473000 |
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摘要 目的 对比子宫次全切术与子宫全切术治疗子宫肌瘤的疗效及对患者激素水平和卵巢功能的影响。方法 回顾性选取子宫肌瘤患者共80例,根据不同手术方式将患者分为子宫次全切除组（n=42）和子宫全切除组（n=38）,子宫全切除组患者采用经腹子宫全切术治疗,子宫次全切除组采用经腹次子宫全切术。分析对比两组手术时间,术中出血量、术后肛门排气时间以及住院天数,手术前后的性激素水平[血清雌二醇（E2）、促卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）]、血清血管内皮生长因子（VEGF）和卵巢功能指标[窦卵泡计数（AFC）、抗苗勒氏管激素（AMH）],并观察两组术前术后的性功能变化和术后并发症。结果 子宫次全切除组的术中出血量及手术时间小于子宫全切除组（P<0.05）。E2、FSH、LH水平交互、时间、组间均有统计学意义（F交互=6.286、49.710、5.543,F时间=179.621、1367.221、75.731,F组间=28.740、208.714、17.856,均P<0.05）,其中两组术后1个月及3个月E2、LH 均较术前降低,FSH均较术前升高（P<0.05）,与子宫全切除组比较,E2、LH在子宫次全切除组中表现出更高水平,FSH表现出更低水平（P<0.05）。术后3个月,子宫次全切除组血清VEGF、AFC、AMH水平均高于子宫全切除组（P<0.05）。子宫次全切除组的性功能评分明显高于子宫全切除组（P<0.05）。在术后并发症发生率中显示两组子宫肌瘤患者差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在无癌变,宫颈无病变及患者无生育要求的前提下,子宫肌瘤患者子宫次全切术比子宫全切术对患者卵巢功能水平影响更低且术后生活质量较高。
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| 关键词 ：
次子宫全切术,
子宫全切术,
子宫肌瘤,
激素水平
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收稿日期: 2026-02-14
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2026, Vol. 46 
