|
|
|
| 启膈散加减联合食管动脉灌注化疗治疗中晚期食管癌的临床疗效评估 |
| 刘金展, 程书杰, 李世兴 |
| 新乡市中心医院介入治疗科,河南 新乡 453000 |
|
|
|
|
摘要 目的 探讨启膈散加减联合食管动脉灌注化疗在中晚期食管癌中的应用。方法 85例中晚期食管癌患者随机分为两组,对照组（42例）采用食管动脉灌注化疗,研究组（43例）在对照组基础上增加启膈散加减治疗,2个疗程后评估并比较两组近期临床疗效、中医证候评分、肿瘤标志物及毒副反应。结果 研究组的ORR为95.35%,明显高于对照组的78.57%（P<0.05）。治疗后,两组吞咽梗阻、胸膈疼痛、嗳气呃逆证候评分均降低,研究组更低（P<0.05）。治疗后,两组血清CEA、SCC-Ag水平均较治疗前下降,研究组更低（P<0.05）。治疗期间,研究组毒副反应发生率低于对照组,其中两组间骨髓抑制和胃肠道反应发生率差异有统计学意义（P<0.05）。结论 启膈散加减联合食管动脉灌注化疗具有更强的肿瘤抑制作用,可更有效地降低中晚期食管癌患者肿瘤标志物水平,提升近期临床疗效,改善吞咽梗阻等症状,减毒增效。
|
|
| 关键词 ：
食管癌,
中晚期,
启膈散加减,
食管动脉灌注化疗,
疗效
|
|
收稿日期: 2026-03-30
|
|
|
|
通讯作者:
刘金展
|
[1] Wu XL,Li XS,Cheng JH,et al.Oesophageal cancer-specific mortality risk and public health insurance:Prospective cohort study from China.World J Gastrointest Oncol,2025,17(4):103629.
[2] 郝华鑫,戚馨月,刘天隆,等.选择性动脉灌注化疗栓塞联合全身化疗治疗晚期食管癌的临床研究[J].现代医药卫生,2024,40(05):766-770.
[3] 许亚培,杨倩.中药启膈散的临床应用及实验研究进展[J].中国老年学杂志,2021,41(13):2895-2898.
[4] 中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会,中华医学会放射肿瘤治疗学分会,中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会.中国食管癌放射治疗指南(2021年版)[J].国际肿瘤学杂志,2022,49(1):12-25.
[5] 中国中西医结合学会,贾立群,邓超,等.中国中西医结合学会.中西医结合食管癌治疗方案专家共识(2021年版)[J].中日友好医院学报,2021,35(1):3-7.
[6] Sangro B,Kudo M,Erinjeri JP,et al.Durvalumab with or without bevacizumab with transarterial chemoembolisation in hepatocellular carcinoma(EMERALD-1):a multiregional,randomised,double-blind,placebo-controlled,phase 3 study.Lancet,2025,405(10474):216-232.
[7] 菅佳宁,李若菡,程亚楠,等.启膈散治疗食管癌的作用机制和临床研究进展[J].中华中医药学刊,2026,44(01):128-132.
[8] 连彦锟. 启膈散联合改良TPF化疗方案治疗食管癌患者的效果[J].中国民康医学,2025,37(10):106-109.
[9] 韩宇慧,高小玲,李丹丹,等.启膈散调控miR-133a/PI3K/Akt信号通路介导的肿瘤血管生成治疗食管癌的机制[J/OL].中国实验方剂学杂志,1-14[2026-03-07].
[10] 王静. 启膈散通过LncRNA MEG3上调PTEN增加食管癌细胞对顺铂的敏感性研究[D].郑州:河南中医药大学,2023.
[11] 陈志林,徐秋贞,陶禹,等.食管癌的CT及MRI影像表现与血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4表达的相关性及其诊断价值分析[J].中国CT和MRI杂志,2023,21(08):88-91.
[12] 段慧. 血清SCC、CEA、CA125、CYFRA21-1水平与食管癌患者病理特征的相关性及诊断效能[J].中国民康医学,2025,37(03):128-131. |
| [1] |
朱蓓蓓, 王鑫鑫, 宋鑫烨. DAT阳性患者不同凝集强度对其输血效果影响的研究[J]. 哈尔滨医药, 2026, 46(5): 74-76. |
| [2] |
叶小琪. 疏肝解郁调神针治疗肝气郁结型郁病伴不寐的脑电影响及临床疗效研究[J]. 哈尔滨医药, 2026, 46(5): 120-122. |
| [3] |
许珊. 抗感染药物联合糖皮质激素在儿科急诊重症肺炎患儿治疗中的临床效果及不良反应分析[J]. 哈尔滨医药, 2026, 46(4): 30-34. |
| [4] |
廖丽芳, 郑凤祥. 不同剂量胶体果胶铋在四联疗法中抗幽门螺杆菌的效果分析[J]. 哈尔滨医药, 2026, 46(4): 52-54. |
| [5] |
刘璇. 口腔黏膜下纤维化（OSF）患者采用吁江谢氏刺营疗法配合丹参黏膜下注射治疗的效果[J]. 哈尔滨医药, 2026, 46(3): 124-126. |
| [6] |
付培彪, 陈彦民, 王珍珍, 张彦彦, 郑辉辉. 卡瑞利珠单抗联合SP化疗方案治疗局部晚期食管癌临床疗效及对细胞免疫、预后的影响[J]. 哈尔滨医药, 2026, 46(2): 14-18. |
| [7] |
程虹, 王广华, 郭凯杰. 根尖周炎根管治疗后不同疗效患者的临床特征比较[J]. 哈尔滨医药, 2026, 46(2): 25-28. |
| [8] |
司盼, 朱党兴, 詹孟蝶. 坦索罗辛对老年慢性前列腺炎患者排尿症状、尿流动力学及NIH-CPSI的影响[J]. 哈尔滨医药, 2026, 46(2): 62-65. |
| [9] |
刘雨珩, 张万海, 李素彩. 卡瑞利珠单抗联合化疗对晚期食管癌患者血清肿瘤标志物及免疫功能的影响[J]. 哈尔滨医药, 2026, 46(2): 77-79. |
| [10] |
郑永坚, 庄翡翠, 黄钊鑫, 肖辉亮. 俯卧位机械通气治疗重症吸入性肺炎合并急性呼吸窘迫综合征的临床成效评估[J]. 哈尔滨医药, 2026, 46(1): 12-14. |
| [11] |
景滢璇, 王媛. 多层螺旋CT与磁共振成像用于食管癌T分期诊断中的价值比较[J]. 哈尔滨医药, 2026, 46(1): 24-26. |
| [12] |
何岩岩, 刘书真, 王永丽. 盐酸西替利嗪联合紫外线疗法治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效及对IL-31水平的影响[J]. 哈尔滨医药, 2026, 46(1): 34-37. |
| [13] |
马强. 快速启动HAART方案用于较高CD4+T淋巴细胞的HIV/AIDS患者抗病毒治疗对疗效及预后的影响[J]. 哈尔滨医药, 2026, 46(1): 108-110. |
| [14] |
陈萍, 佘玲娜. 提肌板角度在老年盆腔器官脱垂诊断及术后疗效评价中的价值研究[J]. 哈尔滨医药, 2025, 45(6): 69-71. |
| [15] |
郭凌波, 席海龙. 度洛西汀联合帕利哌酮对躯体形式障碍患者的效果评价[J]. 哈尔滨医药, 2025, 45(6): 72-74. |
|
|
|
|
2026, Vol. 46 
