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| 瑞马唑仑和丙泊酚在老年全麻腹腔镜胆囊手术中应用比较 |
| 凌斌1, 朱芸2 |
1.南京市江宁医院,江苏 南京 211100;
2.南京市江宁中医院,江苏 南京 211100 |
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摘要 目的 探讨瑞马唑仑与丙泊酚联合芬太尼及顺阿曲库铵在老年患者全麻腹腔镜胆囊手术中的麻醉效果及安全性差异。方法 选取56例行腹腔镜胆囊手术的老年患者,按随机数字表法分为对照组（丙泊酚组,28例）与观察组（瑞马唑仑组,28例）。对照组采用丙泊酚+芬太尼+顺阿曲库铵麻醉方案,观察组采用瑞马唑仑+芬太尼+顺阿曲库铵麻醉方案。比较两组患者麻醉诱导及维持期间的血流动力学指标（平均动脉压、心率）、术后苏醒质量（苏醒时间、躁动发生率、镇静评分）及麻醉效果（疼痛评分、起效时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间）。结果 麻醉诱导时两组血流动力学指标差异无统计学意义（P>0.05）;麻醉后1min（T1）、插管后10min（T2）及手术结束即刻（T3）,观察组平均动脉压及心率均高于对照组（P<0.05）。观察组术后苏醒时间更短、躁动发生率更低、镇静评分更低,差异均有统计学意义（P<0.05）。此外,观察组麻醉起效时间、拔管时间及自主呼吸恢复时间均短于对照组（P<0.05）。结论 瑞马唑仑用于老年全麻腹腔镜胆囊手术可有效稳定血流动力学指标,缩短苏醒时间,降低术后躁动风险,麻醉效果优于丙泊酚,具有较高的临床应用价值。
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| 关键词 ：
瑞马唑仑,
丙泊酚,
老年患者,
全身麻醉,
腹腔镜胆囊切除术
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收稿日期: 2025-03-28
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通讯作者:
朱芸
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[1] 韦源. 瑞马唑仑在腹腔镜胆囊及阑尾手术中的麻醉效果及安全性研究[J].中外医药研究,2023,2(3):48-50.
[2] 陈虹烨,张鑫磊,佟飞,等.对比分析咪达唑仑与瑞马唑仑对全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术患者的效果及对术后认知功能的影响[J].系统医学,2023,8(14):97-100.
[3] 张馨丹,王云,张雪,等.瑞马唑仑联合艾司唑仑对腹腔镜手术前焦虑患者术后胃肠功能恢复的影响[J].临床麻醉学杂志,2023,39(6):596-600.
[4] 钱焕丽,李元海,何川.瑞马唑仑与咪达唑仑对全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术患者术后认知功能影响的对比研究[J].河北医科大学学报,2021,42(6):704-707,712.
[5] 肖义荣,曾思键,林耀.丙泊酚联合右美托咪定对腹腔镜胆囊切除手术患者的影响[J].中外医学研究,2022,20(21):1-5.
[6] 姚宗杰,姚前程.丙泊酚联合瑞芬太尼靶控静脉输注麻醉在胆囊息肉患者腹腔镜手术中的应用[J].河南医学研究,2021,30(1):88-90.
[7] 孟昭伟. 不同剂量的右美托咪定复合丙泊酚和瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊手术的麻醉效果观察[J].当代医学,2021,27(10):164-166.
[8] 郭顺,曾晓琴,李波,等.环泊酚与丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术全麻诱导与维持的比较[J].临床麻醉学杂志,2023,39(6):601-604.
[9] 杨艳萍,吴先平,冯超群,等.瑞马唑仑对无痛胃肠镜老年患者血清IL-6,CRP及术后认知功能的影响[J].哈尔滨医药,2023,43(3):15-17.
[10] 何穆涵,董淑欣,刘洋,等.瑞马唑仑对蛛网膜下腔出血大鼠神经保护作用研究[J].黑龙江医药科学,2022,45(5):4-6.
[11] 汤旭丽,黎红玮,郑碧莲,等.帕瑞昔布钠术前给药对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应及PONV评分的影响[J].中国基层医药,2022,29(10):5.
[12] 肖好霞,刘婷,李玲文,等.揿针联合中医时间医学理论在预防腹腔镜胆囊切除术后患者恶心,呕吐中的应用[J].中医药信息,2023,40(12):65-69. |
| [1] |
李瑞婧, 王艳, 范淼, 郑蕾. FMEA模式下的电子生物反馈疗法在老年脑梗死吞咽障碍患者中的应用效果[J]. 哈尔滨医药, 2025, 45(4): 104-107. |
| [2] |
何小琴, 伍冬梅. 围术期标准化综合护理对腹腔镜胆囊切除术患者术后疾病不确定感、睡眠改善的影响[J]. 哈尔滨医药, 2025, 45(3): 117-120. |
| [3] |
张艳霞, 尚美娟, 许少华. 不同诱导剂量甲苯磺酸瑞马唑仑在急性胆囊炎患者腹腔镜手术全麻诱导中的应用对比[J]. 哈尔滨医药, 2025, 45(2): 11-14. |
| [4] |
丁茹茹, 赵婧, 李欣鹏. 丹参多酚酸盐联合依折麦布对老年冠心病心室重塑、血脂改善的影响[J]. 哈尔滨医药, 2025, 45(2): 49-52. |
| [5] |
曾敏, 胡兢, 余树春. 右美托咪定与丙泊酚对老年下肢骨折椎管内麻醉患者血流动力学及认知功能的影响[J]. 哈尔滨医药, 2025, 45(1): 59-61. |
| [6] |
王丽娟, 曹洁, 贾海鹏, 崔瑜珺. 七氟烷复合丙泊酚瑞芬太尼静吸复合麻醉模式对腹腔镜胆囊切除术患者的影响[J]. 哈尔滨医药, 2025, 45(1): 14-17. |
| [7] |
孟瑞, 严翠翠, 涂立刚. 环泊酚与丙泊酚在无痛胃镜检查中的麻醉效果及安全性比较[J]. 哈尔滨医药, 2024, 44(3): 104-106. |
| [8] |
王进强. 早期和延迟腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎伴轻度胰腺炎的临床疗效研究[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(6): 15-16. |
| [9] |
周万忠. 丙泊酚+依托咪酯静脉麻醉联合丁卡因喷喉对无痛胃镜检查患者血流动力学波动的影响观察[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(6): 52-54. |
| [10] |
陈欢. 全身麻醉和椎管内麻醉对老年关节置换术患者术后认知功能和精神状态的影响[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(6): 62-64. |
| [11] |
李丽红. 丙泊酚复合舒芬太尼对ICU重症监护患者应激反应和镇静效果的影响[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(4): 113-114. |
| [12] |
杨艳萍, 吴先平, 冯超群, 李学伦, 陈世红. 瑞马唑仑对无痛胃肠镜老年患者血清IL-6、CRP及术后认知功能的影响[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(3): 15-17. |
| [13] |
李学伦, 李文醒, 黄建彬, 冯超群. 瑞马唑仑复合舒芬太尼用于宫腔镜检查的麻醉效果观察[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(3): 46-48. |
| [14] |
彭静珂, 李巧, 刘升. 基于量化评估策略的手术室护理在老年腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(3): 121-122. |
| [15] |
李方强. 椎管内麻醉复合全身麻醉应用于老年人腹腔镜手术中的体会[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(2): 58-59. |
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2025, Vol. 45 
