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| 丙泊酚+依托咪酯静脉麻醉联合丁卡因喷喉对无痛胃镜检查患者血流动力学波动的影响观察 |
| 周万忠 |
| 遵义医科大学附属第五（珠海）医院麻醉科, 广东 珠海 563000 |
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摘要 目的 探究丙泊酚+依托咪酯静脉麻醉联合丁卡因喷喉对无痛胃镜检查患者血流动力学波动的影响。方法 回顾性分析我院行无痛胃镜检查患者的临床资料, 选取162例符合选样要求的患者, 根据麻醉方法分为观察组（n=83例）和对照组（n=79例）。两组术中均采用丙泊酚联合依托咪酯静脉麻醉, 观察组于麻醉诱导后在舌根、会厌喉面及声门区喷入1%的丁卡因, 每点0.3mL, 共3次; 对照组以生理盐水代替。比较两组麻醉不同时间点的血流动力学指标[心率（HR）、收缩压（SBP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）]; 比较两组麻醉恢复情况及追加药物次数; 比较两组检查期间不良反应。结果 两组组内T0、T1、T2、T3各时间点HR、SBP、SpO2水平比较差异有统计学意义（P< 0.05）, 且观察组T1、T2时的上述指标水平高于对照组（P< 0.05）。观察组麻醉苏醒时间低于对照组, GCQ量表评分高于对照组, 追加药物≥ 2次例数少于对照组, 组间比较差异有统计学意义（P< 0.05）; 两组麻醉诱导时间、检查时间及Riker镇静-躁动评分比较差异无统计学意义（P> 0.05）。观察组检查期间低血压、心动过缓、恶心呕吐等不良反应发生率为19.28%（16/83）, 对照组为16.46%（13/79）, 组间比较差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 给予无痛胃镜检查患者1%的丁卡因喷喉干预可稳定患者检查过程中的血流动力学指标, 患者麻醉苏醒快, 治疗舒适度高, 且不增加不良反应。
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| 关键词 ：
无痛胃镜,
丁卡因,
丙泊酚,
依托咪酯,
血流动力学,
不良反应
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收稿日期: 2022-12-10
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[1] 雷锦瑞, 徐鹏.依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果及对患者认知功能的影响[J].贵州医药, 2020, 44(05):765-767.
[2] 王芳, 靳丽敏, 汪茜雅, 等.依托咪酯复合丙泊酚在老年人无痛胃肠镜检查中的应用效果[J].中华老年医学杂志, 2020, 39(12):1439-1442.
[3] 王继宏, 牟云, 贺焱, 等.舒芬太尼复合丁卡因胶浆在冠状动脉旁路移植术同期瓣膜置换术中的应用[J].河北医药, 2020, 42(05):747-750.
[4] 程鑫宇, 黄莉, 张毓文, 等.丙泊酚与咪达唑仑用于全麻后苏醒室躁动疗效的比较[J].现代生物医学进展, 2021, 21(02):239-242+258.
[5] 戴皓菲, 姒怡冰.麻醉后监测治疗室整体护理对腹部手术患者生理、心理舒适程度的影响[J].国际护理学杂志, 2020, 39(13):2449-2451.
[6] 张正正, 王桂龙, 姚广付, 等.羟考酮复合丙泊酚在无痛超声胃镜检查中的应用[J].内蒙古医科大学学报, 2021, 43(05):529-531+535.
[7] 黄佳, 沈健, 杨孟昌, 等.不同配比依托咪酯-丙泊酚复合应用于成年患者无痛胃镜的临床效果[J].实用医院临床杂志, 2021, 18(06):102-106.
[8] 孙红, 顾纪锋, 李玲, 等.利多卡因、奥布卡因与丁卡因在喉镜诊疗中表面麻醉效果的系统评价[J].中国医院用药评价与分析, 2021, 21(11):1377-1382+1387.
[9] 张华明, 李娟, 康芳, 等.局部麻醉药雾化吸入联合表面麻醉辅助清醒气管插管的效果[J].临床与病理杂志, 2020, 40(10):2611-2616.
[10] 魏征, 辛燕, 吴黎黎, 等.1%丁卡因表面麻醉对全身麻醉支撑喉镜手术患者血流动力学的影响[J].中华医学杂志, 2022, 102(21):1590-1595.
[11] 张春敏, 王晓鹏, 庄萍.丁卡因气管内喷雾预防冠心病病人插管反应的临床疗效[J].中西医结合心脑血管病杂志, 2020, 18(04):702-704. |
| [1] |
杨瑞娟, 吴超. 少白细胞输血技术在输血患者中应用效果分析[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(6): 111-113. |
| [2] |
李书俊. 氨溴索联合莫西沙星在老年慢阻肺急性加重期治疗中的应用[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(5): 7-9. |
| [3] |
陈淦贤, 袁桂婵, 喻志斌. 硬膜外麻醉复合小剂量静脉麻醉对全髋关节置换患者血流动力学稳定性及不良反应的影响[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(5): 15-17. |
| [4] |
马宏武, 吴伟璇, 范浩钦, 陈雪燕. 炎症预后指数联合IL-11对晚期非小细胞肺癌免疫相关不良反应的预测价值[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(5): 49-51. |
| [5] |
金丹, 陈启胜. 地西泮联合苯巴比妥治疗小儿发热性惊厥症状控制时长的影响[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(4): 35-37. |
| [6] |
曲华卿. 白内障患者球后神经阻滞后应用超声乳化术不同维持剂量右美托咪定的影响[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(4): 79-80. |
| [7] |
马单单, 岳桂英, 范鹏莺. 地屈孕酮联合固肾保胎汤先兆流产患者子宫血流动力学指标及保胎效果作用机制[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(4): 134-136. |
| [8] |
李丽红. 丙泊酚复合舒芬太尼对ICU重症监护患者应激反应和镇静效果的影响[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(4): 113-114. |
| [9] |
孙宝山, 吴鹏, 潘亮, 李静, 马杰, 贺丽华, 夏清岫. 补阳还五汤加减结合针灸治疗脑出血后遗症的效果[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(3): 129-131. |
| [10] |
彭蒙蒙, 邢颍, 王亚迪. 超声引导腹横肌平面阻滞复合全麻对直肠癌根治术患者应激损伤及T淋巴细胞亚群的影响[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(2): 63-65. |
| [11] |
霍爱景. 两种血液净化方式对尿毒症合并MODS患者CRP、IL-6、TNF-α及血流动力学的影响[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(2): 8-10. |
| [12] |
陈俊, 崔伟力, 廖丽娟, 汤小华. 术前个体化呼吸训练模式对食管癌患者术后肺功能的影响[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(2): 97-98. |
| [13] |
龚慧. 卡托普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效及药副作用发生情况分析[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(1): 38-40. |
| [14] |
李长路. 清心定志汤联合针刺疗法在精神分裂症患者治疗中的应用[J]. 哈尔滨医药, 2022, 42(6): 133-134. |
| [15] |
郭晓莉. 甲基多巴联合拉贝洛尔对子痫前期患者血流动力学及妊娠结局的影响[J]. 哈尔滨医药, 2022, 42(5): 19-21. |
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2023, Vol. 43 
