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| 宫腔镜下微型剪等冷刀切除术与电切术分别联合孕激素治疗子宫内膜息肉的疗效及对患者子宫螺旋动脉血流、血清IL-1β、VEGF的影响 |
| 李忆凡 |
| 长葛康复医院妇产科,河南 许昌 461500 |
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摘要 目的 旨在评估宫腔镜下微型剪等冷刀切除术与电切术,在联合孕激素方案下治疗子宫内膜息肉的临床效果差异及对患者子宫螺旋动脉血流参数、血清白细胞介素-1β(Interleukin-1 beta,IL-1β)、血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)水平的影响。方法 选取92例子宫内膜息肉患者,通过随机数字表法,将所有受试者随机分配至观察组与对照组,每组各包含46例患者。对照组行宫腔镜下电切术联合孕激素治疗,观察组行宫腔镜下微型剪等冷刀切除术联合孕激素治疗。记录两组患者的治疗相关指标(手术时长、术中失血量、术后月经恢复时长、复发率);比较两组治疗前及治疗后3个月的子宫螺旋动脉血流参数[搏动指数(Pulsatility Index,PI)、阻力指数(Resistance Index,RI)]、血清因子水平[IL-1β、VEGF、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor alpha,TNF-α)]变化,并统计两组患者围手术期手术并发症(子宫穿孔、宫腔粘连、异常出血)发生率。结果 观察组手术时长、术后月经恢复时长均短于对照组,术中失血量、复发率低于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,两组PI、RI水平均较治疗前降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组血清IL-1β、VEGF、TNF-α水平均显著下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组围手术期并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 宫腔镜下微型剪等冷刀切除术联合孕激素治疗子宫内膜息肉疗效优于电切术联合孕激素治疗,可显著改善子宫螺旋动脉血流状态,降低炎症反应及血管生成相关因子水平,同时表现出较高的安全性,具备在临床实践中推广使用的价值。
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| 关键词 :
子宫内膜息肉,
宫腔镜,
冷刀切除术,
电切术,
孕激素,
子宫螺旋动脉,
血清因子
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收稿日期: 2026-04-01
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