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| 胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉在肺癌根治术患者中应用研究 |
| 王壤, 林胜男 |
| 漯河市召陵区人民医院麻醉科,河南 漯河 462000 |
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摘要 目的 观察胸椎旁神经阻滞（TPVB）复合全身麻醉在肺癌根治术患者中的应用效果。方法 使用随机数表法将行肺癌根治术治疗的108例肺癌患者分为A和B两组（A=54,B=54）。A组行全身麻醉,B组行TPVB复合全身麻醉。比较两组麻醉前（T0）、麻醉诱导30min后（T1）和术后6h（T3）时心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平;比较两组术后2h、24h和48h时的视觉模拟评分法（VAS）评分;比较两组术前和术后1h时的血管紧张素（AngⅡ）、皮质醇（Cor）水平;比较两组术后48h内PCIA 自控按钮启动次数。结果 B组T1、T2时的SBP、DBP水平均低于A组,且B组T2时的HR水平低于A组（P<0.05）;B组术后2h、24h和48h时的VAS评分均低于A组（P<0.05）;术后1h时两组AngⅡ、Cor水平均高于术前,但B组术后1h时的AngⅡ、Cor水平低于A组（P<0.05）;B组术后48h内PCIA 自控按钮启动次数低于A组（P<0.05）。结论 TPVB复合全身麻醉能有效稳定肺癌根治术患者围手术期血流动力学波动,还能有效缓解患者术后疼痛,降低应激激素水平,该麻醉方式具有较高临床应用价值。
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| 关键词 ：
肺癌根治术,
胸椎旁神经阻滞,
全身麻醉,
血流动力学,
应激激素
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收稿日期: 2021-08-09
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2022, Vol. 42 
