哮喘和慢阻肺及哮喘-慢阻肺重叠综合征患者生物学标志物的比较分析
姚智慧, 刘兴东, 谢君英
衡阳市第一人民医院,湖南 衡阳 421002
Comparison of Biomarkers in Asthma COPD and Asthma-COPD Overlap
Yao Zhihui, Liu Xingdong* , Xie Junying
Department of Respiratory and Critical Care Medicine,First People's Hospital of Hengyang City,Hunan 421002
摘要 目的 比较哮喘、慢阻肺及哮喘-慢阻肺重叠综合征患者生物标志物的差异,并分析其与疾病类型的相关性。方法 选取2022年1月至2025年6月期间诊断为哮喘、慢阻肺及哮喘-慢阻肺重叠综合征患者各50例（依次设为B组、C组、D组）,并匹配同期健康志愿者50例作为对照（A组）。比较四组炎症相关标志物、蛋白酶相关标志物及气道相关标志物,并采用相关分析量化各标志物与疾病类型的相关性。结果 四组炎症相关标志物水平比较差异有统计学意义（P <0.05）。其中,B组与D组的EOS、FeNO、痰嗜酸性粒细胞比例及IL-5水平均高于C组与A组,且B组水平高于D组（P <0.05）。四组MMP-9与NE水平比较差异有统计学意义（P <0.05）。C组与D组水平高于B组与A组,且C组水平高于D组（P <0.05）。四组气道重塑与纤维化标志物水平比较差异有统计学意义（P <0.05）。TGF-β水平在D组最高,高于其他三组;骨膜素水平在B组最高,D组次之,两组均高于C组与A组（P <0.05）。哮喘与FeNO、痰嗜酸比例及IL-5呈正相关;慢阻肺与MMP-9、NE呈正相关;重叠综合征与上述两大类标志物均呈正相关,并且与促纤维化标志物TGF-β相关性最强（P <0.05）。结论 哮喘主要表现为炎症反应及相关的特异性气道重塑,慢阻肺患者以中性粒细胞相关的蛋白酶负荷与氧化应激为特征;而哮喘-慢阻肺重叠综合征患者则兼具上述炎症,并呈现出促纤维化驱动信号。生物标志物联合检测及关联分析有助于疾病的精准鉴别。
关键词 ：
哮喘 ,
慢性阻塞性肺疾病 ,
哮喘-慢阻肺重叠综合征 ,
生物标志物
Abstract ：Objective To compare biomarkers in asthma,COPD,and asthma-COPD overlap(ACO). Methods 50 patients per group(asthma,COPD,ACO,and healthy controls)were included.Inflammatory,protease-related,and fibrotic biomarkers were analyzed.Correlation analysis assessed biomarker-disease associations. Results Eosinophilic markers(FeNO, IL-5)were highest in asthma,neutrophil/protease markers(MMP-9, NE)in COPD,and TGF-β in ACO.FeNO correlated strongly with asthma,MMP-9 with COPD,and TGF-β most strongly with ACO. Conclusion Asthma shows eosinophilic inflammation,COPD exhibits neutrophilic inflammation and oxidative stress,while ACO combines features of both with a distinct pro-fibrotic profile.
Key words ：
Asthma
COPD
Asthma-COPD Overlap
Biomarkers
收稿日期: 2026-02-15
基金资助: 湘南学院附属衡阳医院专项项目（202411807）
通讯作者:
刘兴东
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2026, Vol. 46 
