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| 抗菌药物对先兆流产宫内感染不同风险人群妊娠结局的影响 |
| 刘彩丽, 王莹莹 |
| 郑州市妇幼保健院药学部,河南 郑州 450000 |
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摘要 目的 探讨抗菌药物对先兆流产宫内感染不同风险人群妊娠结局的影响。方法 选取先兆流产合并宫内感染风险的患者82例作为研究对象,依据实验室感染指标与宫内感染高危因素,将研究对象划分为Ⅰ类感染人群(实验室指标升高无高危因素)和Ⅱ类感染人群(实验室指标升高合并高危因素),各组再按抗菌药物使用情况,进一步分为用药亚组与未用药亚组。Ⅰ类感染人群共42例,其中用药亚组18例,未用药亚组24例;Ⅱ类感染人群共40例,其中用药亚组19例,未用药亚组21例。比较四组患者的分娩孕周、住院时间、延长孕周、新生儿感染率、母亲围生期感染率、新生儿存活率、胎膜早破发生率、不良妊娠结局发生率。结果 Ⅰ类感染人群用药亚组平均住院时间显著长于未用药亚组(P<0.05);两组分娩孕周、延长孕周、母亲围生期感染率、新生儿存活率、新生儿感染率、胎膜早破发生率、不良妊娠结局发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ类感染人群中,用药亚组平均住院时间显著长于未用药亚组,差异有统计学意义(P<0.05);用药亚组分娩孕周、延长孕周略短于未用药亚组,母亲围生期感染率、新生儿感染率略低于未用药亚组,新生儿存活率、胎膜早破发生率、不良妊娠结局发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在先兆流产伴宫内感染的不同风险分层人群中,抗菌药物对妊娠结局的提升效果总体有限,无论是否存在宫内感染高危因素,使用抗菌药物均不能有效降低不良妊娠结局的发生风险,提示临床应严格规范抗菌药物使用指征,避免不合理用药。
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| 关键词 :
先兆流产,
宫内感染,
抗菌药物,
风险分层,
妊娠结局
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收稿日期: 2026-03-30
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| 基金资助:河南省医学科技攻关联合共建项目(LHGJ20200740) |
[1] 王莹莹,雷伟,赵路,等.先兆流产患者亚临床宫内感染应用抗菌药物对妊娠结局的影响[J].临床医学,2022,42(10):48-51. [2] 唐红,王伟.围产期胎膜早破致羊膜腔感染对母婴的影响[J].中国实用医刊,2022,49(12):26-28. [3] 赵路,李军珂,马新秀,等.先兆流产宫内感染不同风险人群应用抗菌药物的有效性研究[J].中国医院用药评价与分析,2023,23(4):431-434. [4] 时春艳,樊尚荣.羊膜腔感染的诊断和处理[J].中华产科急救电子杂志,2013,2(2):111-115. [5] 段雅萍,蔺莉.宫内感染早期标记物预测价值的研究进展[J].中国妇产科临床杂志,2021,22(1):101-103. [6] 杨海媛,廖小萍,胡美霞.预防早产亚临床感染对妊娠结局影响的研究[J].中国现代医生,2015,53(8):15-18. [7] 程国梅,霍会蚕,崔世红,等.C-反应蛋白和降钙素原在亚临床感染胎膜早破孕妇中的监测和应用[J].中国妇幼保健,2011,26(13):1955-1957. [8] 薛凤霞,韩姹,王辰.妊娠期生殖道感染面临的问题与挑战[J].中国实用妇科与产科杂志,2021,37(10):985-991. [9] 刘晓玲,申彩霞,许茜.羊膜腔穿刺术的医源性并发症研究[J].中国妇幼保健,2018,33(22):5199-5202. [10] 麦丽逢,何家成.血清C-反应蛋白和降钙素原在亚临床感染的胎膜早破孕妇中的监测与应用[J].吉林医学,2014,35(18):4029-4030. [11] 李雪梅,白文娟,李芬芬.降钙素原对孕妇宫内感染的诊断价值研究[J].中华医院感染学杂志,2014,24(19):4936-4937,4940. [12] 陈琳,郑丹,吕宗杰.抗菌药物在先兆流产中的应用时机及有效性研究[J].重庆医学,2019,48(18):3191-3193. [13] 胡搏文,张建平.子宫颈环扎术与宫内感染监控[J].实用妇产科杂志,2022,38(9):651-654. |
| [1] |
李志刚, 闫淑芬, 戚瑞鹤, 刘陆燕. 烯丙雌醇联合地屈孕酮治疗先兆流产患者的安全性研究[J]. 哈尔滨医药, 2026, 46(2): 41-44. |
| [2] |
张萌, 罗雅文, 蔡欣如. 基于Morse跌倒评估量表的动态风险分层护理模式在肝内胆管癌老年患者术后护理实效分析[J]. 哈尔滨医药, 2026, 46(2): 99-102. |
| [3] |
周取, 万敏. 益生菌联合饮食干预对妊娠糖尿病患者糖脂代谢及妊娠结局的影响[J]. 哈尔滨医药, 2025, 45(6): 86-88. |
| [4] |
幸珺娟, 朱秀梅, 刘樱, 孙玉芳, 陈英. 正念瑜伽训练方法预防分娩恐惧及不良妊娠结局的应用价值研究[J]. 哈尔滨医药, 2025, 45(6): 107-108. |
| [5] |
陈薛琴, 郑秀华, 颜艳. 黄体酮联合保胎灵胶囊对早期先兆流产患者临床症状及孕酮水平的影响[J]. 哈尔滨医药, 2025, 45(6): 129-131. |
| [6] |
程巾凤, 张瑞丽, 许丽娟. 妊娠晚期高龄孕产妇异常心电图对妊娠结局的影响[J]. 哈尔滨医药, 2025, 45(1): 25-27. |
| [7] |
王亚军, 李朋朋, 李艳晓. PDCA循环管理法提高I类切口手术预防使用抗菌药物合理性的实践研究[J]. 哈尔滨医药, 2025, 45(1): 85-87. |
| [8] |
李文丹, 李芳, 孙黎, 宋颍丽. 基于健康行为改变整合理论下孕早期生活方式规划对超重肥胖妊娠期糖尿病高危孕妇体质量增长、维生素D及妊娠结局的影响[J]. 哈尔滨医药, 2024, 44(4): 97-99. |
| [9] |
代稳, 陈北方. 血清TSH在不同妊娠期孕妇亚临床甲减检出效能及对其分娩结局的影响[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(5): 78-80. |
| [10] |
林佳忆, 吴颖颖, 朱焱. 单中心回顾性研究妊娠合并系统性红斑狼疮妊娠结局[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(4): 1-5. |
| [11] |
逯翠琴. 流产次数、生殖道感染与未足月胎膜早破的相关性研究[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(4): 30-31. |
| [12] |
马单单, 岳桂英, 范鹏莺. 地屈孕酮联合固肾保胎汤先兆流产患者子宫血流动力学指标及保胎效果作用机制[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(4): 134-136. |
| [13] |
郭玲瑜. 影响瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩方式的因素及其妊娠结局分析[J]. 哈尔滨医药, 2022, 42(6): 39-42. |
| [14] |
郭晓莉. 甲基多巴联合拉贝洛尔对子痫前期患者血流动力学及妊娠结局的影响[J]. 哈尔滨医药, 2022, 42(5): 19-21. |
| [15] |
蚁持缨, 李秀金, 陈益萍. 以问题为导向的护理干预对妊娠期糖尿病孕妇遵医行为及分娩结局的影响[J]. 哈尔滨医药, 2022, 42(5): 138-139. |
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