|
|
|
| 基于健康行为改变整合理论下孕早期生活方式规划对超重肥胖妊娠期糖尿病高危孕妇体质量增长、维生素D及妊娠结局的影响 |
| 李文丹1, 李芳1, 孙黎1, 宋颍丽2 |
1.郑州市妇幼保健院产科,河南 郑州 450000;
2.郑州市妇幼保健院产科门诊,河南 郑州 450000 |
|
|
|
|
摘要 目的 观察健康行为改变整合理论（ITHBC）下孕早期生活方式规划在超重肥胖妊娠期糖尿病高危孕妇中的应用效果及其对妊娠结局的影响。方法 选取124例超重肥胖妊娠期糖尿病高危孕妇作为研究对象,用随机数字表法分组,常规组62例给予孕期健康宣教,ITHBC组62例给予基于健康行为改变整合理论下的孕早期生活方式规划,对比两组的体质量增长情况、血脂水平、血糖控制情况、维生素D水平、妊娠期糖尿病发生率和妊娠结局。结果 ITHBC组体重增长率均低于常规组,体重总增长合格率高于常规组（P<0.05）;两组糖化血红蛋白水平干预后1个月较干预前、干预后组间差异均无统计学意义（P>0.05）,ITHBC组甘油三酯、空腹血糖、餐后2h血糖、低密度脂蛋白胆固醇水平较常规组低,高密度脂蛋白胆固醇水平较常规组高（P<0.05）;ITHBC组维生素D水平均较常规组高（P<0.05）;ITHBC组孕妇妊娠期糖尿病发生率、巨大儿及产后出血发生率均较常规组低（P<0.05）,两组孕妇胎膜早破发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 基于ITHBC理论下孕早期生活方式规划能有效控制超重肥胖妊娠期糖尿病高危孕妇体重增长,调节血糖及血脂代谢,提高维生素D水平,预防妊娠期糖尿病,避免巨大儿等不良妊娠结局。
|
|
| 关键词 ：
健康行为改变整合理论,
孕早期生活方式规划,
超重肥胖,
妊娠期糖尿病,
妊娠结局
|
|
收稿日期: 2024-03-19
|
|
|
| 基金资助:河南省医学科技攻关计划联合共建项目（LHGJ20220888） |
|
通讯作者:
孙黎
|
[1] 周海燕,陈如,张王琴,等.孕前优生指导配合孕期饮食规划在预防孕前超重肥胖孕妇妊娠期糖尿病中的应用[J].中国妇幼保健,2021,36(8):1717-1720.
[2] 梁胜男,李光辉.妊娠期糖尿病相关孕期增重的研究进展[J].中华妇产科杂志,2023,58(3):225-230.
[3] Wei Z,Wenyu H,Cheng L,et al.Weight gain after diagnosis of gestational diabetes mellitus and its association with adverse pregnancy outcomes:a cohort study[J].BMC pregnancy and childbirth,2021,21(1):216.
[4] 康心怡,吴浩,崔佳文,等.孕早期生活方式干预对妊娠期糖尿病高危孕妇妊娠结局的影响[J].现代预防医学,2019,46(16):2955-2959.
[5] 李卫芹,王蕾棽,张爽,等.妊娠早期生活方式干预对高危孕妇妊娠期糖尿病的预防效果评价研究[J].中华糖尿病杂志,2022,14(12):1410-1416.
[6] 陈转红,陈慧,王丹,等.以健康行为改变整合理论为导向的护理模式联合叙事护理在急性脑卒中患者中的应用效果[J].川北医学院学报,2023,38(8):1145-1149.
[7] 中国超重肥胖医学营养治疗专家共识编写委员会.中国超重/肥胖医学营养治疗专家共识(2016年版)[J].中华糖尿病杂志,2016,8(9):525-540.
[8] 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2017年版)[J].中华糖尿病杂志,2018,10(1):4-67.
[9] 王潇潇,杨慧霞.孕前超重或肥胖女性妊娠期糖尿病的预防[J].中华围产医学杂志,2021,24(5):372-376.
[10] 梁丽萍,傅育文,郑聪霞.妊娠期糖尿病患者孕前体质指数和血糖水平与膳食营养摄入的相关性[J].中国妇幼保健,2021,36(3):540-542.
[11] 马翠,解红文.基于健康行为改变整合理论的移动健康干预对孕妇体重管理的影响[J].广西医学,2020,42(4):505-508.
[12] 黄喜珍,韦少雪,罗正盛,等.孕期运动对妊娠期糖尿病孕妇维生素D水平和新生儿体重的影响及可能机制分析[J].临床和实验医学杂志,2021,20(3):313-316.
[13] 张景华,曹振波.运动对机体内维生素D代谢影响机制研究进展[J].中国运动医学杂志,2023,42(10):825-835. |
| [1] |
李光夺. 妊娠期糖尿病中晚期患者血清中GLP-1表达水平与母婴不良结局的相关性[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(5): 18-20. |
| [2] |
代稳, 陈北方. 血清TSH在不同妊娠期孕妇亚临床甲减检出效能及对其分娩结局的影响[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(5): 78-80. |
| [3] |
林佳忆, 吴颖颖, 朱焱. 单中心回顾性研究妊娠合并系统性红斑狼疮妊娠结局[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(4): 1-5. |
| [4] |
逯翠琴. 流产次数、生殖道感染与未足月胎膜早破的相关性研究[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(4): 30-31. |
| [5] |
杨亚琦. 血清FGF-23、ADP水平预测妊娠期糖尿病患者早产的研究[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(2): 11-13. |
| [6] |
洪燕兰, 宋珍, 胡梦川. 妊娠期糖尿病孕妇所产新生儿脐带血皮质醇水平与新生儿状况的关系分析[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(2): 66-67. |
| [7] |
丁亚蕊. 血清VEGF、Hcy表达与妊娠期糖尿病患者巨大儿发生的关系[J]. 哈尔滨医药, 2023, 43(1): 36-37. |
| [8] |
郭玲瑜. 影响瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩方式的因素及其妊娠结局分析[J]. 哈尔滨医药, 2022, 42(6): 39-42. |
| [9] |
贺秀锦, 宋红艳. 孕30周及超过30周使用胰岛素对妊娠期糖尿病患者糖代谢的影响[J]. 哈尔滨医药, 2022, 42(6): 48-50. |
| [10] |
郭晓莉. 甲基多巴联合拉贝洛尔对子痫前期患者血流动力学及妊娠结局的影响[J]. 哈尔滨医药, 2022, 42(5): 19-21. |
| [11] |
杨丽萍. 妊娠期糖尿病孕妇发生胎儿宫内窘迫的因素分析[J]. 哈尔滨医药, 2022, 42(5): 72-74. |
| [12] |
蚁持缨, 李秀金, 陈益萍. 以问题为导向的护理干预对妊娠期糖尿病孕妇遵医行为及分娩结局的影响[J]. 哈尔滨医药, 2022, 42(5): 138-139. |
| [13] |
杨彦玲. 基于高危妊娠管理平台的目标管理在妊娠期糖尿病患者中的应用[J]. 哈尔滨医药, 2022, 42(3): 111-112. |
| [14] |
刘卫红. 宫腔镜子宫纵隔切除术治疗不全子宫纵隔的临床分析[J]. 哈尔滨医药, 2022, 42(1): 45-46. |
| [15] |
宋蕊莉. 不同就诊时间PPROM产妇临床结局及围生儿结局比较[J]. 哈尔滨医药, 2022, 42(1): 18-19. |
|
|
|
|
2024, Vol. 44 
