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在线办公     在线期刊     最新录用     当期目录     文章检索     过刊浏览     摘要点击排行     全文下载排行     Email Alert        主管单位：   哈尔滨市卫生健康委员会   主办单位：   哈尔滨市卫生健康服务评价中心   创　　刊：1981年   刊　　期：双月刊   开　　本：大16开   电       话：0451-83080756   邮       箱：zyp-yxh@163.com   国际标准连续出版物号：   ISSN 1001-8131   国内统一连续出版物号：   CN 23-1164/R

文章快速检索     高级检索 2025年 45卷 6期 刊出日期：2025-12-25 论著 临床经验 管理/方法 中医/中西医结合 护理        论著 1 α-MSH对博莱霉素诱导小鼠肺纤维化中抗纤维化作用的初步研究 肖锐, 张伟敏, 麦惠如, 周锦添, 徐春光 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.001 目的 通过观察α-MSH在博莱霉素诱导的肺纤维化小鼠模型中对纤维化标志物I型胶原蛋白的影响。炎症因子TNF-α和免疫调节通路中关键核因子NF-κB的影响,初步探讨α-MSH是否在肺纤维化的不同时期具有抗纤维化效应。方法 通过博莱霉素气管滴注法构建小鼠肺纤维化模型,在动物模型搭建第1、2、3周分别予以α-MSH干预处理,检测不同时期肺组织I型胶原蛋白和TNF-αmRNA及NF-κB蛋白的表达,并检测外周血和肺泡灌洗液中TNF-α的生成。结果 α-MSH在博莱霉素诱导肺纤维化小鼠模型中能显著抑制I型胶原蛋白和TNF-α基因和活化的NF-κB蛋白表达,具有明显抗炎,抗纤维化的双重效应,而且在病变早期就开始发挥这种效应,且维持时间长。提示α-MSH在肺纤维化早期的免疫作用机制中扮演着关键角色。结论 α-MSH可能是一种新的、能早期治疗IPF的作用靶点,对IPF的早防早治具有重要价值。 2025 Vol. 45 (6): 1-4 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (842 KB)  ( 2 ) 5 肝移植术后外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值与T细胞介导排斥反应的相关性分析 孙一博, 赵云峰, 苗书斋 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.002 目的 探究肝移植术后外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值与T细胞介导排斥反应（TCMR）的相关性。方法 本研究收集80例肝移植病例,分析肝移植术后的急性排斥反应与NLR之间的关系。以术后是否出现排斥反应分为排斥组16例,非排斥组64例,对比两组术前、术中及术后的临床信息;通过Log Rank检验患者出现排斥反应的风险程度;Logstic回归单因素、多因素分析患者肝移植术后出现TCMR的危险因素;Pearson相关性分析。结果 排斥组术后出现急性排斥反应的受者手术时长、RAI、术后NLR值均较高;排斥组RAI水平更高;以患者术后14d是否发生急性排斥反应为因变量（发生=1,不发生=0）,Logstic因素分析发现RAI、术后第3天NLR、术后第5天NLR、手术时长、输红细胞量是肝移植术后出现TCMR的危险因素。且独立危险因素中,术后第1天NLR的影响最显著。且Pearson相关性显示呈正相关。结论 肝移植手术时间越长,输血量、术后RAI及NLR越高的受者出现急性排斥反应的风险性越高,临床需予以关注和临床预防。 2025 Vol. 45 (6): 5-9 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (861 KB)  ( 1 ) 10 高脂血症型急性胰腺炎患者CRRT不同介入时机的乳酸清除率与治疗28天生存率的比较研究 郑志恒, 张雷明, 朱国强, 肖晶晶 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.003 目的 探究高脂血症型急性胰腺炎患者连续性肾脏替代治疗（CRRT）不同介入时机的乳酸清除率与治疗28d生存率的比较。方法 回顾性选取98例高脂血症型急性胰腺炎患者为研究对象,纳入病例组,根据CRRT的介入时机将其分为早期组53例和晚期组45例,对比两组的临床资料,乳酸清除率及血清学指标;Kaplan-Meier生存分析患者28d生存率。结果 早期组和晚期组在年龄、性别及呼吸频率等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）;早期组24h乳酸清除率、48h乳酸清除率均显著高于晚期组（P<0.05）;治疗后,早期组AMY、TNF-α、IL-1β、PCT水平相较于晚期组显著更低P<0.05）;Kaplan-Meier生存分析显示,早期组28d总体生存率明显高于晚期组（P<0.05）。结论 早期CRRT介入可显著提高高脂血症型急性胰腺炎患者的乳酸清除率,降低炎症指标,并显著改善28d生存率。因此,早期CRRT治疗为改善HLAP患者预后的有效策略。 2025 Vol. 45 (6): 10-13 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (815 KB)  ( 0 ) 14 尼可地尔联合低血糖生成指数饮食对高血压合并左心室肥厚患者的血流储备分数的改善 陈景, 代聚平, 郝元彬 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.004 目的 探究尼可地尔联合低血糖生成指数饮食对高血压合并左心室肥厚患者的血流储备分数的影响。方法 选取接受治疗的98例高血压合并左心室肥厚患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组（49例）和对照组（49例）。对照组口服尼可地尔治疗,研究组在对照组基础上进行低血糖生成指数饮食干预。比较两组的血压情况、疗效、左心室肥厚逆转情况以及血流储备分数和不良反应。结果 治疗后,研究组收缩压低于对照组;且舒张压较对照组高（P<0.05）;研究组患者疗效的有效率93.88%比对照组有效率79.59%更高（P<0.05）;研究组LVEDD、IVST、LVPWT、LVMI较对照组更低（P<0.05）;研究组血流储备分数较对照组更高（P<0.05）;两组患者的不良反应发生率均较低且差异无统计学意义（P>0.05）。结论 尼可地尔联合低血糖生成指数饮食对高血压合并左心室肥厚患者的血流储备改善效果显著,并具有较高的安全性。该联合干预方法在逆转左心室肥厚、改善心脏功能方面表现出明显优势,值得临床推广和应用。 2025 Vol. 45 (6): 14-17 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (594 KB)  ( 2 ) 18 信迪利单抗结合GP方案化疗对晚期NSCLC患者血清VEGF、BFGF水平及免疫指标的影响 张月良, 甘惠贞, 林惠娥, 黄虹虹 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.005 目的 探究信迪利单抗结合吉西他滨+顺铂（GP）方案化疗在晚期非小细胞肺癌中的应用。方法 按随机数字表法将78例晚期NSCLC患者分为两组,对照组采用GP方案化疗,观察组联用信迪利单抗,比较两组临床疗效、肿瘤生长因子、肿瘤标志物、免疫指标及不良反应。结果 观察组ORR高于对照组,差异无统计学意义（P>0.05）,DCR较对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（BFGF）、癌胚抗原（CEA）、T细胞亚群CD8+较对照组低,CD4+较对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 信迪利单抗联合GP方案化疗可降低晚期NSCLC患者血清肿瘤生长因子及肿瘤标志物,改善免疫指标,安全可控。 2025 Vol. 45 (6): 18-20 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (433 KB)  ( 2 ) 21 手术与非手术治疗对距腓前韧带损伤慢性踝关节不稳患者步态及预后的影响 王哲, 张薪, 吴志峰 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.006 目的 探讨手术与非手术治疗对距腓前韧带损伤慢性踝关节不稳患者步态及预后的影响。方法 前瞻性纳入95例慢性踝关节不稳患者,随机分为手术组（n=48,行Brostrm-Gould韧带修复术）和非手术组（n=47,接受12周康复训练）。采用三维运动分析系统评估步态参数,包括步速、单肢支撑期、踝关节力矩及地面反作用力;采用FAOS和CAIT量表评估功能改善;随访12个月记录再损伤率。结果 术后12个月,手术组在步速、步长、单肢支撑期、踝背屈力矩、踝内翻力矩、GRF不对称指数等指标显著优于非手术组（P<0.01）;手术组FAOS疼痛评分和CAIT评分显著优于非手术组（P<0.01）;手术组再扭伤率更低,两组并发症发生率相当（P>0.05）。结论 手术治疗能更有效改善慢性踝关节不稳患者的步态对称性和功能预后,尤其适合活动需求高的患者;非手术治疗可作为替代方案用于特定人群。 2025 Vol. 45 (6): 21-23 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (623 KB)  ( 2 ) 24 胆囊结石伴急/慢性胆囊炎患者的膳食状况及影响因素分析 徐志, 罗法娥, 吕鑫雨, 罗宁冈, 杨浩岩, 李丁泽, 张亦然, 李江, 张示杰 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.007 目的 探讨膳食因素与一般人口学特征对胆囊结石（Gallstones,GST）伴急/慢性胆囊炎发病风险的影响。方法 收集GST伴胆囊炎急性发作（n=116）、GST伴慢性胆囊炎患者（n=97）以及健康对照组（n=97）。组间差异采用Pearson χ2检验,采用多因素Logistic回归模型分析GST伴胆囊炎的影响因素。结果 GST伴急性胆囊炎的保护性因素为面食食用频率为1次/d者（OR=0.177,P=0.035）,2次/d者（OR=0.136,P=0.015）,3次/d者（OR=0.044,P=0.006）。GST伴慢性胆囊炎的危险因素为性别（OR=2.157,P=0.037）,脂肪肝(OR=2.831,P=0.041)。GST伴慢性胆囊炎的保护因素为蛋类食用频率为4~6次/周者（OR=0.117,P=0.008）、≥1次/d者（OR=0.225,P=0.008）;奶制品食用频率为1次/d者（OR=0.243,P=0.011）、≥2次/d者（OR=0.096,P=0.043）。结论 膳食因素中面食摄入与降低GST伴急性胆囊炎患病风险有关,蛋类、奶类的摄入与降低GST伴慢性胆囊炎患病风险有关,适当调整膳食结构,可降低GST伴急/慢胆囊炎的发生风险。 2025 Vol. 45 (6): 24-29 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (581 KB)  ( 1 ) 30 胰岛素联合饮食干预治疗对妊娠糖尿病患者血脂水平及妊娠期并发症发生率的影响 李远, 邓雪聪, 王梦格, 李欢欢, 李晶, 田玲 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.008 目的 探讨妊娠期糖尿病（GDM）采取胰岛素联合饮食干预治疗效果。方法 纳入GDM者96例随机分组,对照组48例采取常规饮食干预指导方式,观察组48例患者则应用胰岛素联合饮食干预治疗方式。对比两组干预前与干预2周血糖指标、血脂指标的变化,对比妊娠期并发症的差异。结果 干预2周,观察组患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）各糖脂代谢指标水平均比对照组低（P<0.05）;干预2周,观察组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）均比对照组更高（P<0.05）。观察组妊娠期并发症率低于对照组（P<0.05）。结论 采取胰岛素联合饮食干预方法,对于GDM患者糖脂代谢改善效果好,减少并发症发生,应用价值突出。 2025 Vol. 45 (6): 30-32 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF (421 KB)  ( 2 ) 33 阿芬太尼联合环泊酚在妇科宫腔镜手术中的麻醉效果及对术后复苏的影响 梁敏, 张洪婷, 郭怡杰, 李运繁 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.009 目的 探讨阿芬太尼联合丙泊酚在妇科宫腔镜手术中的麻醉效果及对术后复苏的影响。方法 选择进行妇科宫腔镜手术的82例患者作为研究对象,随机数字表法分组,分为对照组与观察组,各41例,对照组给予阿芬太尼联合丙泊酚麻醉,观察组在手术过程中采用阿芬太尼联合环泊酚麻醉。比较两组麻醉效果、生命体征、麻醉苏醒质量、术前术后的镇静镇痛情况和认知情况及不良反应发生率。结果 观察组麻醉优良率高于对照组（P<0.05）。两组在给药后3min（T1）、扩张宫颈时（T2）的心率（HR）及平均动脉压（MAP）低于T0时间点（P<0.05）,两组不同时间点HR和MAP比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组麻醉诱导、定向力恢复、睁眼及呼吸恢复时间短于对照组（P<0.05）。观察组术后6h警觉/镇静观察组（OAA/S）及简易智力状态检查量表（MMSE）评分较对照组高;视觉疼痛模拟评分（VAS）低于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论 对于妇科宫腔镜手术患者而言,采用阿芬太尼联合环泊酚麻醉不仅可以有效提高麻醉效果,减少对其生命体征的影响,还可以促进其术后复苏,提升其镇静镇痛效果,推动其认知功能的恢复,降低不良反应的发生率。 2025 Vol. 45 (6): 33-35 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (574 KB)  ( 2 ) 36 血清D-二聚体、白介素-6、PCT在肺炎支原体肺炎患儿中的表达及对疾病评估的价值 袁韵和, 姚志聪, 刘时敏 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.010 目的 以肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,以血清D-二聚体（D-D）、白介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）作为研究指标,就上述3项研究指标在该疾病中的表达水平和对疾病评估的临床价值进行分析和探讨。方法 选取66例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,将其命名为观察组;另外选取同期在本院体检结果健康的66名儿童作为对照组,比较两组的血清D-D、IL-6、PCT表达水平。同时,根据病情的严重程度将观察组分为轻度组（n=36例）、重度组（n=30例）,对比两组的血清D-D、IL-6、PCT表达水平,并分析血清D-D、IL-6、PCT表达水平与疾病严重程度的相关性。结果 相较于对照组,观察组的血清D-D、IL-6、PCT表达水平均呈现出较高水平（P<0.05）;在观察组中,重度组的血清D-D、IL-6、PCT表达水平均高于轻度组（P<0.05）;经Pearson相关性分析发现,血清D-D、IL-6、PCT表达水平均与肺炎支原体肺炎的疾病严重程度为正相关关系（r>0,P<0.05）。结论 在肺炎支原体肺炎患儿的诊断过程中,血清D-D、IL-6、PCT均呈高表达水平,且上述3项指标均与患儿疾病的严重程度呈正相关关系,在疾病评估中具有较高的应用价值。 2025 Vol. 45 (6): 36-38 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (408 KB)  ( 0 ) 39 不同剂量右美托咪定联合椎管内麻醉对老年髋关节手术患者血流动力学稳定、术后谵妄的影响 岳晓娟, 孙鲲鹏, 唐晓敏 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.011 目的 探究椎管内麻醉与不同剂量Dex联合方案对老年髋关节手术患者血流动力学稳定、术后谵妄的影响。方法 选取我院行老年髋关节手术治疗的80例患者,以随机数字表法分为两组,均接受椎管内麻醉联合Dex镇静方案,低剂量组（40例）和高剂量组（40例）的维持剂量分别为0.2和0.4 μg/(kg·h)。比较两组镇静效果[警觉/镇静（OAA/S）评分和Ramsay评分（RSS）]、血流动力学指标[心率（HR）、平均动脉压（MAP）]、应激指标[去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、皮质醇（Cor）]、术后谵妄和不良反应发生情况。结果 两组不同时间点OAA/S和RSS评分差异无统计学意义（P>0.05）。两组在麻醉前（T0）和术毕（T3）的HR、MAP差异无统计学意义（P>0.05）;麻醉后20min（T1）,高剂量组的HR和MAP降低幅度显著大于低剂量组（P<0.05）。高剂量组在T1和T3时的HR、MAP均较T0显著下降（P<0.05）,而低剂量组仅T1时出现显著降低（P<0.05）。麻醉后60 min（T2）和T3高剂量组NE、E、Cor均显著高于低剂量组（P<0.05）。低剂量组和高剂量组的术后谵妄发生率,不良反应发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 低剂量Dex联合发难在维持血流动力学稳定、控制应激反应及减少不良反应方面表现更优,且镇静效果和对术后谵妄的预防效果与高剂量相当,更适合用于老年髋关节手术患者的术中镇静管理。 2025 Vol. 45 (6): 39-41 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (725 KB)  ( 1 ) 42 鼻内镜下扩展骨窗高位泪囊鼻腔造口并连续“Z”形鼻腔-泪囊黏膜瓣吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效观察 朱汉豪, 林斌, 谭富诚, 赖秋余 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.012 目的 探讨鼻内镜下扩展骨窗伴高位泪囊鼻腔造口并行连续“Z”形鼻腔-泪囊黏膜瓣吻合术（DCR）治疗慢性泪囊炎的临床效果及安全性,并与单纯保守用药治疗进行对比分析。方法 回顾性临床研究。选取慢性泪囊炎的患者76例（83眼）。分为保守治疗组38例（40眼）和手术治疗组38例（43眼）,其中手术组采用鼻内窥镜下扩展骨窗高位泪囊鼻腔造口并行连续“Z”形鼻腔-泪囊黏膜瓣吻合术,比较两组溢泪症状改善率、泪道通畅率、并发症发生率和复发率。结果 术后3个月,手术组溢泪症状改善率97.6%,保守组为50.0%（P<0.001）。手术组泪道通畅率为97.6%,保守组为25.0%（P<0.001）。手术组并发症发生率4.6%,保守组为15.0%（P=0.082）。手术组复发率2.3%,保守组为20.0%（P<0.001）。结论 采用经鼻内镜下扩展骨窗高位泪囊鼻腔造口并行连续“Z”形鼻腔-泪囊黏膜瓣吻合术治疗慢性泪囊炎较保守治疗,能显著提高治疗效果,改善泪道通畅情况,降低复发风险,且较少发生并发症,是治疗慢性泪囊炎的有效方法。 2025 Vol. 45 (6): 42-46 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (911 KB)  ( 1 ) 47 耳内镜下内衬法修复对慢性化脓性中耳炎患者听力恢复、炎症反应的对比研究 李国立, 陈晨 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.013 目的 探究耳内镜下内衬法鼓室成形术与传统显微镜下鼓室成形术,在慢性化脓性中耳炎患者听力恢复状况以及炎症反应控制方面所产生的不同影响。方法 采用随机数字表法,将60例慢性化脓性中耳炎患者分为对照组与研究组,每组各30例。对照组患者接受传统显微镜下鼓室成形术治疗,研究组患者则采用耳内镜下鼓室成形术开展治疗。对比两组患者围术期指标、术后24h内疼痛情况、术前及术后2个月的听力恢复情况以及术后疗效及并发症的情况。结果 相较于对照组,研究组手术时间、术中出血量、住院时间均更短（P<0.05）;在术后12、24h,与对照组相比,研究组VAS分明显更低（P<0.05）;术后,研究组气导听阀、骨导听阀、气骨导差改善程度明显优于对照组（P<0.05）;研究组并发症显著低于对照组,两组总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与传统的显微镜下鼓室成形术相比较,耳内镜下鼓室成形术能够在手术进程中显著压缩所需时长,减少术中出血情况,还能最大程度上缓解患者术后的疼痛不适,降低炎症、感染等并发症的发生率,更有助于患者听力恢复。 2025 Vol. 45 (6): 47-50 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (582 KB)  ( 1 )        临床经验 51 丁苯酞胶囊不同剂量对急性脑梗死患者神经功能重建的影响 楚盼盼, 张德恩, 王璇, 常伟纳 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.014 目的 探究不同剂量丁苯酞胶囊干预下对急性脑梗死患者神经功能修复的动态影响机制。方法 本研究纳入2022年1月至2025年1月期间收治入我院神经内科的120例急性脑梗死患者为研究对象。抛硬币法将其分为大剂量组（60例）和小剂量组（60例）。在常规治疗的基础上,大剂量组给予丁苯酞软胶囊200mg,小剂量组服用100mg,比较两组的疗效、血流变学指标、神经功能恢复、神经功能重建因子指标以及不良反应。结果 大剂量组（91.11%）患者临床疗效较对照组（80.00%）更高;治疗后,大剂量组红细胞聚集指数（2.32±0.44）全血黏度（4.36±0.81）mPa.s、血浆黏度（1.44±0.42）mPa.s较小剂量组更低P<0.05;治疗后,大剂量组mRS评分（1.98±0.68）分较小剂量组更低P<0.05;治疗后,大剂量组BDNF（3.50±1.28）ng/L、NGF（710.72±108.60）ng/L、GABA（4.26±0.74）μmol/L较小剂量组更高P<0.05;药物不良反应方面,大剂量组为3.33%低于小剂量组,P>0.05。结论 大剂量丁苯酞胶囊在急性脑梗死患者治疗中具有更好的疗效,能够显著改善血流变学指标,促进神经功能恢复,提高神经功能重建相关因子水平,且安全性较高。 2025 Vol. 45 (6): 51-54 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (572 KB)  ( 2 ) 55 外周血NLR、PLT联合D-D水平对急性脑梗死患者近期预后的预测价值 刘才文, 汤博绩, 张腾锟 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.015 目的 探究外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板计数（PLT）联合D-二聚体（D-D）对急性脑梗死患者近期预后的预测价值。方法 以出院后3个月预后结果[改良Rankin量表（mRS）]将70例急性脑梗死患者分为预后良好组和预后不良组。收集患者外周血NLR、PLT联合D-D及其他临床资料,比较两组间差异,以多因素回归分析影响患者近期预后的相关危险因素,并绘制受试者工作特征（ROC）曲线以验证。结果 mRS≤2分者43例（预后良好组）,mRS>3分者27例（预后不良组）。相较于预后良好组,预后不良组高血压占比、入院NIHSS评分、LDL、NEUT、D-D及NLR更高,PLT更低（P<0.05）。多因素分析中,入院NIHSS评分、PLT、D-D、NLR是患者近期预后不良的相关危险因素（P<0.05）。ROC曲线显示,NLR、PLT、D-D的AUC分别为0.749、0.734、0.799,三者联合时AUC为0.892（95%CI：0.795~0.954）,敏感度和特异度分别为85.19%和81.40%。结论 外周血NLR、PLT、D-D三者联合对急性脑梗死近期预后具有更高诊断效能。 2025 Vol. 45 (6): 55-57 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF (678 KB)  ( 1 ) 58 丹红注射液对老年缺血性脑血管患者脑血流储备及神经功能改善 马凯月, 张德恩, 陈聪 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.016 目的 探究丹红注射液对老年缺血性脑血管患者脑血流储备及神经功能的具体改善情况。方法 本研究纳入老年缺血性脑血管病患者120例,采用抛硬币法将患者均衡分为对照组（n=60）与观察组（n=60）。对照组给予常规药物替格瑞洛治疗,观察组在此基础上联合应用丹红注射液。重点观察两组临床疗效、脑血管储备功能（CVR）、血流灌注指数（PI）以及大脑中动脉血流速度（MCV）,红细胞比容（HCT）、纤维蛋白原（Fib）等血液流变学指标,NIHSS评分、S100β蛋白表达、脑源性神经营养因子（BDNF）以及神经生长因子（NGF）水平和不良反应。结果 与对照组相比,观察组总有效率显著更高（P<0.05）;治疗后,观察组MCV、CVR高于对照组,且该组PI水平较对照组更低（P<0.05）;治疗后观察组HCT、Fib、全血低切黏度、全血高切黏度较对照组更低（P<0.05）;观察组在治疗周期结束后NIHSS评分降至（4.88±1.01）分,血清S100β蛋白浓度下降至（0.50±0.11）μg/L,均显著低于对照组（P<0.05）;并且观察组BDNF、NGF较对照组更高（P<0.05）;不良反应方面,观察组发生率较对照组更低（P<0.05）。结论 丹红注射液能有效改善老年缺血性脑血管病患者的脑血流储备和神经功能,具有良好的临床应用前景。 2025 Vol. 45 (6): 58-61 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (596 KB)  ( 0 ) 62 狼疮性肾炎贝利尤单抗停药复发患者补体水平恢复时间与疾病活动度的关系 何岩岩, 刘书真, 王永丽 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.017 目的 探究狼疮性肾炎贝利尤单抗停药复发患者补体水平恢复时间与疾病活动度的关系。方法 选取确诊贝利尤单抗停药复发的80例狼疮性肾炎患者作为研究对象,依据系统性红斑狼疮疾病活动指数2000（SLEDAI-2K）,将其划分为非活动组（n=35）和活动组（n=45）。对比分析两组的一般资料以及补体水平恢复时间;单多因素分析影响患者疾病活动组的影响因素;Pearson分析补体水平恢复时间与SLEDAI-2K评分之间相关性,进一步用LOWESS曲线进行验证其线性关系。结果 活动组BUN、Scr、24 h-UTP、SLEDAI-2k水平显著高于非活动组,且补体C3、C4相较于非活动组更低（P<0.05）;活动组补体C4恢复时间、补体C3恢复时间比非活动组更长（P<0.05）;多元logistic回归多因素分析显示,补体C3、补体C4为保护因子,BUN、Scr、24h-UTP则为危险因子;Pearson相关性分析结果显示,C3和C4水平均与SLEDAI评分呈负相关关系, LOWESS曲线显示补体C3和C4水平与SLEDAI评分之间存在线性关系。结论 贝利尤单抗停药后复发的狼疮性肾炎患者中,补体C3/C4恢复时间延长与高疾病活动度密切相关,且BUN、Scr、24h-UTP及补体水平和补体恢复时间是评估疾病活动的核心指标,临床上应用可以帮助狼疮性肾炎患者更好地预后,减少复发率,提高生活质量。 2025 Vol. 45 (6): 62-65 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (739 KB)  ( 1 ) 66 可弯曲负压吸引鞘联合FURL对≥2cm上尿路结石患者的有效性及安全性分析 谢圣标 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.018 目的 分析可弯曲负压吸引鞘（FVSUAS）联合输尿管软镜碎石术（FURL）治疗≥2cm上尿路结石患者的有效性及安全性。方法 选取经皮肾镜碎石取石术（PCNL）的30例上尿路结石患者纳入对照组,选取行FVSUAS联合FUPL手术的30例上尿路结石患者纳入联合组。比较两组临床资料、术后疼痛程度、肾功能指标、结石清除率及并发症发生情况。结果 联合组术中出血量、手术时长、尿液转清时间、住院时长均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;联合组术后1、2、3d的疼痛VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;联合组术后1d血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）以及胱抑素C（Cys C）水平均显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者术后3 d结石清除率相比,差异无统计学意义（P>0.05）;术后1个月联合组结石清除率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;联合组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 FVSUAS联合FURL治疗≥2cm上尿路结石患者较PCNL术式治疗,能缩短患者术后康复时间,减轻疼痛程度,减少肾脏损伤,提高结石清除率,还能有效降低并发症发生风险。 2025 Vol. 45 (6): 66-68 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (425 KB)  ( 2 ) 69 提肌板角度在老年盆腔器官脱垂诊断及术后疗效评价中的价值研究 陈萍, 佘玲娜 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.019 目的 探究提肌板角度（LPA）在老年盆腔器官脱垂（POP）诊断及术后疗效评价中的价值。方法 采用前瞻性队列研究设计,选取符合入选标准的80例老年患者（实验组和对照组各40例）。术前和术后6个月内均采用盆腔器官脱垂定量（POP-Q）评估严重程度,并行盆底超声检查记录静息和最大Valsalva动作时的LPA。通过Pearson相关性分析确定LPA与POP-Q及其各参数的相关性,采用t检验和Wilcoxon秩和检验比较计量资料差异,采用卡方检验或Fisher's精确概率法进行计数资料比较,通过ROC曲线下面积（AUC）评估预测能力。结果 在相关性分析中,发现LPA与POP-Q部分参数存在低度至中度相关（0.3≤|r|<0.8）。实验组术前和术后的POP-Q参数、LPA静息值、LPAVal值及ΔLPA与对照组相比,差异有统计学意义（P<0.05）。两组在疾病特征、并发症等方面的构成比差异有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线分析表明,LPA联合POP-Q对老年POP诊断的AUC大于单一指标,具有更好的预测能力。结论 LPA与POP-Q协同使用,能更全面细致地诊断老年POP并评估疗效,为临床决策和个性化治疗提供更多信息。 2025 Vol. 45 (6): 69-71 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (533 KB)  ( 1 ) 72 度洛西汀联合帕利哌酮对躯体形式障碍患者的效果评价 郭凌波, 席海龙 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.020 目的 分析度洛西汀联合帕利哌酮对躯体形式障碍（SD）患者的效果。方法 选取我院SD患者96例作为本次试验对象,按随机数字表法分为单独用药组（48例,采用度洛西汀治疗）及联合用药组（48例,采用度洛西汀联合帕利哌酮治疗）。均持续用药8周,记录对比两组治疗效果、不同治疗阶段汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、躯体形式症状筛查量表（SOMS-7）及不良反应。结果 联合用药组总有效率85.42%（41/48）较单独用药组62.50%（30/48）高（P<0.05）;与单独用药组比较,联合用药组用药2、4、8周后HAMD评分较低（P<0.05）;与单独用药组比较,联合用药组用药2、4、8周后HAMA评分较低（P<0.05）;与单独用药组比较,联合用药组用药2、4、8周后SOMS-7评分较低（P<0.05）;联合用药组不良反应16例（33.33%）与单独用药组13例（27.08%）对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论 度洛西汀联合帕利哌酮治疗SD患者效果显著,能明显改善患者焦虑、抑郁情绪,减轻其躯体症状,且联合用药不会增加不良反应风险。 2025 Vol. 45 (6): 72-74 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (467 KB)  ( 1 ) 75 折叠式人工玻璃体球囊植入术对眼外伤和硅油依赖眼患者的影响 王雨晴, 张招德, 李晓清, 林凌莉, 林淑华 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.021 目的 探究折叠式人工玻璃体球囊植入术对眼外伤和硅油依赖眼患者的影响。方法 选取18例（18眼）严重眼外伤或硅油依赖眼行FCVB植入术患者资料为回顾性分析研究对象。对患者术前进行视力、眼压、眼轴长度、视网膜状态检测;术后及随访检测患者视力、眼压、眼轴长度、视网膜状态、球囊状态以及并发症发生情况。结果 所有患者手术均顺利完成,术后18例患者视力并未得到较大恢复（P>0.05）;术前眼压较正常眼压偏低,术后得到明显提升（P<0.05）,且始终保持在较正常范围内;术前眼轴长度较正常眼轴偏短,术后眼轴长度明显增长（P<0.05）;术前83.33%患者视网膜处于脱落状态,术后保持复位贴合状态;术后球囊在无外力干涉情况下始终处于充盈状态,且无泄漏、破裂、移位等不良情况产生;术后并发症均得到有效处理,未出现严重并发症导致患者摘除眼球。结论 折叠式人工玻璃体球囊植入术虽然对患者的视力改善并无较大影响,但是能够有效地防止眼球萎缩,有效地保留住患者眼球,有效保持了患者外表的完整与美观度。 2025 Vol. 45 (6): 75-77 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF (482 KB)  ( 2 ) 78 不同药物治疗对子宫内膜异位症患者疼痛缓解率、炎症因子及免疫功能的影响 徐曼曼 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.022 目的 探讨不同药物治疗方案对子宫内膜异位症（EMT）患者疼痛、炎症因子和免疫功能的影响。方法 140例明确诊断EMT患者随机分为四组,每组各35例,分别予以妈富隆、孕三烯酮、达那唑及戈舍瑞林治疗,分别观察两组患者总有效率及治疗前后疼痛缓解率间差异,同时检测两组患者治疗前、治疗6个月至治疗后12个月外周血白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、免疫球蛋白-A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）及M（IgM）,评价患者炎症反应水平及免疫功能,观察不良反应。结果 各组患者总有效率间差异无统计学意义（P=0.978）;VAS评分各组患者治疗后与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.01）,但治疗后各组VAS评分间差异无统计学意义（P>0.05）;各组患者治疗后IL-6水平均较治疗前显著降低,且治疗后各组间IL-6水平差异有统计学意义（P<0.05）;各组患者治疗后TNF-α水平较治疗前差异有统计学意义（P<0.05）,但治疗后各组间TNF-α水平差异无统计学意义（P>0.05）。各组患者治疗后IgA及IgG水平较治疗前差异有统计学意义（P<0.05）,但各组间IgA、IgG及IgM水平间差异无统计学意义（P>0.05）;各组不良反应发生率差异有统计学意义（P<0.01）。结论 妈富隆、孕三烯酮、达那唑及戈舍瑞林治疗EMT均有良好疗效,但同时存在不同程度的不良反应。 2025 Vol. 45 (6): 78-80 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (627 KB)  ( 1 ) 81 小儿咽扁颗粒辅助头孢噻肟治疗对急性化脓性扁桃体炎患儿体液免疫及CRP、PCT、N/LPR的影响 陈玲 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.023 目的 探究小儿咽扁颗粒辅助头孢噻肟（CS）在急性化脓性扁桃体炎（AST）患儿治疗中的应用效果及对血清降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、中性粒细胞/淋巴细胞和血小板计数的比值（N/LPR）的影响。方法 选取78例AST患儿,采用随机信封法分成西药组（n=39例,给予CS治疗）与联合组（n=39例,给予小儿咽扁颗粒辅助CS治疗）,对比两组患者在治疗总有效率、免疫球蛋白（Ig）水平、炎症标志物、不良反应等方面的差异。结果 ①联合组总有效率高于西药组（P<0.05）;②治疗后,两组患儿IgG、IgA、IgM水平较治疗前提高,且较西药组,联合组更高（P<0.05）;③治疗后,两组患儿血清PCT、CRP、N/LPR较治疗前降低,且较西药组,联合组水平更低（P<0.05）;④两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 小儿咽扁颗粒辅助CS应用于AST患儿的治疗中,可提高治疗效果,促进体液免疫功能恢复,降低炎症反应,有应用价值。 2025 Vol. 45 (6): 81-83 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (460 KB)  ( 0 ) 84 微创超薄贴面与全瓷贴面修复前牙间隙的效果比较 韩婷婷 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.024 目的 对比前牙间隙应用微创超薄贴面与全瓷贴面修复的效果。方法 回顾性选取我院收治的64例前牙间隙患者,将采用全瓷贴面治疗的32例患者作为全瓷组,采用微创超薄贴面治疗的32例患者作为超薄组。对比两组疗效、牙周指标水平、咀嚼功能（咬合力、咀嚼效率）、并发症、牙体美观满意度、世界卫生组织生活简易量表（WHOQOL-BREF）评分。结果 超薄组总有效率、咬合力、咀嚼效率较全瓷组高,超薄组PLI、BI、GI、PD优于全瓷组,生理、心理、社会、环境评分较全瓷组高,超薄组并发症较全瓷组低,满意度较全瓷组高（P<0.05）。结论 微创超薄贴面相较于全瓷贴面修复前牙间隙效果确切,对牙周指标影响较小,可改善咀嚼功能,减少并发症,提高牙体美观满意度,提高生活质量。 2025 Vol. 45 (6): 84-85 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (544 KB)  ( 2 ) 86 益生菌联合饮食干预对妊娠糖尿病患者糖脂代谢及妊娠结局的影响 周取, 万敏 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.025 目的 探讨益生菌联合饮食干预对妊娠期糖尿病（GDM）患者糖脂代谢及妊娠结局的影响。方法 选取产检并且计划于我院分娩的90例GDM患者,随机分为对照组（常规饮食干预,n=45）和观察组（益生菌+饮食干预,n=45）,比较两组血糖、血脂水平及妊娠结局。结果 干预8周后,观察组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均显著低于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）高于对照组（P<0.05）;观察组妊娠期高血压、早产及巨大儿发生率以及剖宫产率均低于对照组（P<0.05）。结论 益生菌联合饮食干预可有效改善GDM患者的糖脂代谢,降低不良妊娠结局风险。 2025 Vol. 45 (6): 86-88 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (501 KB)  ( 1 )        管理/方法 89 X线与CT在不同分期矽肺诊断中的检出率效果研究 吴勇胜, 姜小志, 张剑 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.026 目的 研究X线与CT在不同分期矽肺诊断中的检出率。方法 选取60例矽肺患者为研究对象,所有患者均进行X线、CT检查,比较不同检查方式对不同分期矽肺及矽肺影像学特征检出情况。结果 CT检查矽肺I期、总检出率高于X线的检查（P<0.05）;CT检查斑片条、小阴影、大阴影、钙化、空洞、肺气肿、淋巴结肿大检出率均高于X线的检查（P<0.05）。结论 CT检查能够有效诊断不同分期矽肺病变,使该疾病I期检出率、总检出率以及对矽肺不同影像学特征的检出率明显提高。 2025 Vol. 45 (6): 89-90 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (506 KB)  ( 1 ) 91 双源CT低管电压联合低碘对比剂用量（双低）在肝脏增强检查中的临床应用研究 陆泳梁, 韦琳, 廖云, 唐运军, 韦晶晶, 杨胜杰 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.027 目的 研究双源计算机断层扫描（CT）低管电压联合低碘对比剂用量（双低）在肝脏增强检查中的临床应用。方法 选取因肝脏病变需行肝脏CT增强扫描的患者200例为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为A组、B组、C组、D组,各50例。其中A组：120kV,碘对比剂用量1.2mL/kg;B组：120kV,碘对比剂用量1.0mL/kg;C组：100kV,碘对比剂用量1.2mL/kg;D组：100kV,碘对比剂用量1.0mL/kg。其中A组为常规组,B~D组为对照组。由2名放射科医师对四组患者的图像进行质量评分,肝脏CT值、信噪比（SNR）及对比信噪比（CNR）,记录患者的CT容积剂量指数（CTDlvol）、剂量长度乘积（DLP）,并计算有效辐射剂量（ED）。结果 四组患者图像质量主观评估差异无统计学意义（P>0.05）;四组患者肝脏CT值、SNR、CNR差异均无统计学意义（P>0.05）;四组患者CTDIvol、DLP、ED存在显著差异,进一步两两比较发现,A、B组与C、D组之间CTDIvol、DLP、ED差异有统计学意义（P<0.05）。结论 双源CT低管电压联合低碘对比剂用量（双低）在肝脏增强检查中具有显著的临床应用价值,能够在显著降低碘对比剂用量和辐射剂量的同时,保持良好的图像质量,为肝脏病变的诊断提供可靠依据。 2025 Vol. 45 (6): 91-93 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (478 KB)  ( 1 ) 94 经腹部联合经阴道超声诊断卵巢囊腺瘤的价值 陈晓 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.028 目的 探讨经腹部联合经阴道超声诊断卵巢囊腺瘤的价值。方法 选取80例卵巢囊腺瘤患者,均行经腹、经阴道超声检查,以手术病理结果为金标准,将80例卵巢囊腺瘤患者分为良性组（69例）和恶性组（11例）,分析良恶性卵巢囊腺瘤的血流动力学指标,并比较两种方式单独及联合检查对卵巢囊腺瘤的诊断价值。结果 良性组卵巢囊腺瘤患者血流最大峰值（PSV）、平均流速（Vm）低于恶性组,搏动指数（PI）、阻力指数（RI）均明显高于恶性组（P<0.05）。腹部超声诊断卵巢囊腺瘤恶性15例,与金标准共同诊断出3例恶性,阴道超声诊断恶性13例,共同诊断2例,联合诊断13例恶性,共同诊出10例。阴道、腹部超声联合检查的特异度、准确度、灵敏度较其单项检查高（P<0.05）。结论 经腹部联合经阴道超声在卵巢囊腺瘤诊断中灵敏度较高,能够提高诊断效能,对提高该病检出率、及时干预意义重大。 2025 Vol. 45 (6): 94-96 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (682 KB)  ( 0 ) 97 早期胃癌患者疾病进展恐惧在躯体化症状与创伤后应激障碍间的中介作用 欧阳丽结, 肖英应 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.029 目的 探讨早期胃癌患者疾病进展恐惧、躯体化症状和创伤后应激障碍之间的中介效应。方法 采用便利抽样法选取97例早期胃癌患者为研究对象,使用一般情况调查表、躯体化症状自评量表（SSS）、疾病进展恐惧简化量表(FoP-Q-SF)、创伤后应激障碍症状问卷(PCL-C)调查评估研究对象躯体化症状、疾病进展恐惧水平、创伤后应激障碍状况。并采用分层回归法分析、检验躯体化症状、疾病进展恐惧与创伤后应激障碍之间关系的中介效应。结果 本次调查的患者SSS总分为(61.05±9.37)分,FoP-Q-SF总分为(25.05±7.26)分,PCL-C评分为(39.94±12.63)分;Spearman检验显示,早期胃癌患者创伤后应激障碍与躯体化症状、疾病进展恐惧均呈正相关（均P<0.05）;中介效应检验显示,疾病进展恐惧在躯体化症状与创伤后应激障碍间起部分中介作用,占总效应的57.05%。结论 疾病进展恐惧在早期胃癌患者的躯体化症状与创伤后应激障碍之间起到中介作用。 2025 Vol. 45 (6): 97-100 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (598 KB)  ( 1 ) 101 MR-DWI对子宫内膜癌肌层浸润深度的评估 刘进良, 李松会, 石浩萌 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.030 目的 探究磁共振扩散加权成像（MR-DWI）对子宫内膜癌肌层浸润深度的评估。方法 回顾性分析术前接受盆腔MRI检查并经术后病理证实的70例子宫内膜癌患者的临床资料,所有患者均接受MRI、DWI检查,比较两种诊断方式的准确性,诊断效能,并分析不同分期病灶的表观弥散系数（ADC）值差异。结果 病理结果提示深肌层浸润占比约40%（28/70）,且与分化程度、分期及宫颈侵犯相关;DWI在子宫内膜癌的良恶性鉴别和分期诊断中均优于常规MRI平扫,且对早期（Ia/Ib期）肿瘤的检出和分期更具优势;MR-DWI在子宫内膜癌肌层浸润评估中比常规MRI平扫更精准;Ⅱ期病变ADC值显著低于Ia/Ib期（P<0.05）;ROC曲线表明,MRI-DWI对子宫内膜癌肌层浸润深度的AUC=0.887,预测能力较好,显著优于MRI、DWI的单独预测价值（P<0.05）。结论 MR-DWI通过检测ADC值降低显著提高了子宫内膜癌肌层浸润深度的诊断准确性,能有效区分浅/深肌层浸润;且MR-DWI结合微观扩散与宏观解剖信息,为术前精准分期和个体化治疗决策提供了可靠依据,具有重要临床价值。 2025 Vol. 45 (6): 101-103 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (712 KB)  ( 1 ) 104 脑梗死应用临床药师主导的药学路径服务模式对不合理用药的影响 张雪, 雷小娟 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.031 目的 探讨脑梗死（CI）应用临床药师主导的药学路径服务模式（PPSM）对不合理用药的影响。方法 选取我院98例CI病人作为本次实验对象,根据药学服务模式不同将所有纳入对象分为常规组（n=49）和药师主导组（n=49）。常规组实施常规药学服务,药师主导组实施临床药师主导的PPSM。对比两组治疗效果、不合理用药情况、用药依从性及不良反应。结果 药师主导组总有效率较常规组高（P<0.05）;药师主导组用药依从性较常规高（P<0.05）;药师主导组不合理用药率较常规组低（P<0.05）;药师主导组不良反应较常规组低（P<0.05）。结论 临床药师主导的PPSM用于CI患者中的效果显著,不仅能提升治疗效率,改善患者用药依从性,还能减少不合理用药情况和不良反应的发生。 2025 Vol. 45 (6): 104-106 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (459 KB)  ( 2 ) 107 正念瑜伽训练方法预防分娩恐惧及不良妊娠结局的应用价值研究 幸珺娟, 朱秀梅, 刘樱, 孙玉芳, 陈英 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.032 目的 探究正念瑜伽训练方法预防分娩恐惧及不良妊娠结局的应用价值。方法 选取初产妇共88例,以随机数表法分为对照组（44例）、实验组（44例）,对照组予以常规健康指导,基于此,实验组予以正念瑜伽训练,干预至分娩前。对比两组分娩方式、不良妊娠结局发生率;于干预前、后,对比两组分娩恐惧感[分娩恐惧量表（CAQ）]、焦虑情绪[焦虑自评表（SAS）]、感知压力水平[感知压力量表（PSS-4）]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）]。结果 干预后,两组CAQ、SAS、PSS-4、PSQI评分均下降,且实验组较对照组低（P<0.05）;实验组阴道分娩率较对照组高,剖宫产率、不良妊娠结局发生率较对照组低（P<0.05）。结论 正念瑜伽训练可减轻孕妇分娩恐惧感、降低感知压力水平、缓解焦虑情绪、改善睡眠质量、积极预防不良妊娠结局。 2025 Vol. 45 (6): 107-108 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (530 KB)  ( 3 ) 109 膝关节隐匿性骨折MRI诊断的价值分析 汪丹丹, 汪欣欣 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.033 目的 分析MRI诊断技术在膝关节隐匿性骨折患者中的应用。方法 纳入临床接诊54例隐匿性骨折患者参与研究,分别行CT及MRI检查,CT检查作为对照组,MRI检查作为观察组,以关节镜检查作为金标准,比较诊断检出情况,并由此分析不同诊断技术的检验敏感性、准确性,以及特异性信息。结果 观察组中诊断的敏感度,特异度,准确度与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组隐匿性骨折、关节面软骨损伤、半月板软骨损伤、关节腔积液、骨髓水肿等病理征象检出率明显高于对照组（P<0.05）。结论 MRI在隐匿性骨折诊断中具有较高的准确性,该技术对各种病理征象的诊出率高,有较高诊断价值。 2025 Vol. 45 (6): 109-110 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (314 KB)  ( 1 ) 111 光活化消毒配合医用多肽敷料在慢性牙周炎治疗中的应用效果 韩劲梅 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.034 目的 评估光活化消毒配合医用多肽敷料在慢性牙周炎治疗中的应用效果。方法 选取80例慢性牙周炎患者,按入院顺序分为研究组（40例,光活化消毒联合医用多肽敷料治疗）和对照组（40例,传统刮治、根面平整治疗）。结果 通过评估两组患者的治疗效果发现,研究组的总体疗效达到92.5%（37例/40例）,显著优于对照组的75%（30例/40例）,差异有统计学意义（P<0.05）。在牙周健康指标方面,包括探诊深度（PD）、临床附着丧失程度（CAL）、牙龈炎症指数（GI）以及出血指数（BI）等参数,两组患者治疗后均呈现明显改善。治疗后检测数据显示,两组患者的龈沟液中弹性蛋白酶（Elastase）、γ干扰素（IFN-γ）以及肿瘤坏死因子α（TNF-α）等炎症介质的表达水平均有所下降。同时,针对牙龈卟啉单胞菌（Pg）、中间普氏菌（Pi）和福赛斯坦纳菌（Tf）等牙周致病菌的检出频率也显著降低。研究组在上述各项指标的改善程度上均显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 光活化消毒配合医用多肽敷料可有效降低慢性牙周炎患者的牙周炎症,促进牙周组织修复,改善临床症状,具有较高的临床应用价值。 2025 Vol. 45 (6): 111-112 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF (541 KB)  ( 2 ) 113 尿蛋白及尿微量白蛋白在糖尿病早期肾病中的临床检验价值分析 陈瑞香 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.035 目的 探究早期糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）患者检验尿蛋白（Protein,PRO）、尿微量白蛋白（Microalbuminuria,mALB）的应用价值。方法 选取我院早期DN患者,以及到院健康体检人员,各80例参与分析,入组人员均接受PRO、mALB检验,分析不同受检人阳性率及生化指标。结果 DN组患者PRO、mALB阳性率比健康组更高,差异有统计学意义（P<0.05）。DN组患者PRO、mALB水平比健康组更高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 早期DN患者PRO、mALB指标明显上升,对于早期诊断DN具有重要意义,能为后续治疗方案提供帮助,值得推广。 2025 Vol. 45 (6): 113-115 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (454 KB)  ( 1 ) 116 胎儿泌尿系统四维超声检测参数与产后异常的关联性研究 高若兰, 程元平, 郭晓荣 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.036 目的 探究胎儿泌尿系统四维超声检测参数与产后结局的关联性。方法 回顾性选取顺利分娩的100例产妇作为研究对象。根据新生儿出生后超声诊断泌尿系统结果设置分为正常组81例,异常组19例。对比其临床资料和孕中期泌尿系统四维超声参数,采用多元Logistic回归分析新生儿泌尿系统异常的影响因素,并经Pearson分析影像参数与新生儿泌尿系统异常的相关性。结果 正常组和异常组在BM、尿白蛋白/尿肌酐、自然分娩、剖宫产、子代状况（早产和男婴）和出生体重及胎龄分组差异有统计学意义（P<0.05）;异常组在孕中期的APD值、异常组肾动脉RI值显著高于正常组,异常组肾实质厚度/肾脏横径、异常组膀胱排空频率、羊水指数的比值明显低于正常组（P<0.05）;经多元Logistic回归分析显示,孕中期APD值、孕中期肾动脉血流指数RI值为新生儿泌尿系统发生异常的危险因子,孕中期肾实质厚度/肾脏横径比值则为其保护因子;相关性分析显示,孕中期APD值、肾动脉血流指数RI值与新生儿泌尿系统异常呈正相关;孕中期肾实质厚度/肾脏横径比值与新生儿泌尿系统异常呈负相关。结论 孕中期APD值、肾动脉血流指数RI值为新生儿泌尿系统发生异常的危险因子,孕中期肾实质厚度/肾脏横径比值则为其保护因子,且孕中期APD、肾动脉血流指数RI值与新生儿泌尿系统异常呈正相关;孕中期肾实质厚度/肾脏横径比值与其成反比,临床可结合APD、肾实质比例及RI值进行早期风险分层,为产前干预提供参考。 2025 Vol. 45 (6): 116-119 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (640 KB)  ( 1 ) 120 超声在新生儿颅脑疾病诊断中的应用价值及对其准确性的影响 阳卫英 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.037 目的 探讨超声在新生儿颅脑疾病诊断中的应用价值及其对诊断准确性的影响。方法 选取存在颅脑疾病高危因素的新生儿、婴儿200例为研究对象。所有患儿均接受超声检查,使用东芝SSA-680彩色多普勒超声诊断仪,经前囟窗进行多角度颅内扫描。以临床诊断和随访结果作为“金标准”。回顾性分析超声以及MRI检查结果,并对比分析其诊断准确性。结果 超声在室管膜下囊肿、脉络丛囊肿、Ⅰ级脑室周围-脑室内出血方面的检出率显著高于MRI（P<0.05）。而对于Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级脑室周围-脑室内出血以及侧脑室增宽的检出率,超声与MRI对比差异无统计学意义（P>0.05）。与“金标准”对比,超声检查的诊断符合率更高,尤其在室管膜下囊肿、脉络丛囊肿、Ⅰ级脑室周围-脑室内出血的诊断上,超声与“金标准” 差异无统计学意义（P>0.05）,而MRI的室管膜下囊肿、脉络丛囊肿、Ⅰ级脑室周围-脑室内出血检出率显著低于“金标准”（P<0.05）。结论 超声以其非侵入性、便捷性、经济性及高准确性,在新生儿颅脑疾病诊断中具有重要的应用价值。特别是对于室管膜下囊肿、脉络丛囊肿、Ⅰ级脑室周围-脑室内出血等病变的检测,具有显著优势。其诊断结果与临床“金标准”高度一致,能够为临床提供重要且可靠的参考信息。 2025 Vol. 45 (6): 120-122 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (441 KB)  ( 1 )        中医/中西医结合 123 化痰通络汤联合中医穴位贴敷治疗痰瘀阻络型中风病的临床研究 李佳勇 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.038 目的 探讨痰瘀阻络型中风病采取中医穴位贴敷、化痰通络汤联合治疗的效果。方法 随机将300例痰瘀阻络型中风患者分为两组,各150例。对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用化痰通络汤联合中医穴位贴敷治疗,均治疗2周。比较两组的中医证候积分、神经功能、脑血流量、炎症指标及临床疗效。结果 两组治疗后的中医证候积分、颅脑血流阻力指数（RI）、峰值时间（TTP）、血清降钙素原（PCT）、白细胞介素6（IL-6）及C反应蛋白（CRP）水平、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分均降低,且观察组更低,两组脑血容量（CBV）均升高,且观察组更高（P<0.05）;观察组治疗总有效率比对照组高（P<0.05）。结论 痰瘀阻络型中风病患者采取化痰通络汤联合中医穴位贴敷治疗效果满意,可提高脑血流量,改善神经功能,将患者的炎症反应减轻。 2025 Vol. 45 (6): 123-125 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (421 KB)  ( 1 ) 126 手法复位联合经皮椎体成形术在骨质疏松性胸腰段脊柱压缩骨折的应用 仝尊, 赵向辉, 张瑞龙 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.039 目的 分析手法复位、经皮椎体成形术联用方案在骨质疏松性胸腰段脊柱压缩骨折的应用效果。方法 选取76例骨质疏松性胸腰段脊柱压缩骨折患者。用经皮椎体成形术的38例患者为对照组,加用手法复位的38例患者为观察组。对比两组围术期指标（透视时间、单个椎体手术时间、骨水泥用量、住院时间）、功能障碍指数（ODI）、视觉模拟量表（VAS）、椎体指标、炎性因子、并发症、生活质量综合评定问卷（GQOLI74）。结果 观察组透视时间、单个椎体手术时间较对照组短,骨水泥用量较对照组多（P<0.05）,两组住院时间对比差异无统计学意义（P>0.05）;术后,观察组ODI、VAS评分、Cobb角较对照组低,伤椎前缘高度、椎体中部度、TIMP-1、生活质量评分较对照组高,MMP-3、IL-6水平较对照组低（P<0.05）;观察组与对照组并发症差异无统计学意义（P>0.05）。结论 手法复位、经皮椎体成形术联用方案用于骨质疏松性胸腰段脊柱压缩骨折可优化围术期指标,减轻疼痛及功能障碍程度,促进椎体高度恢复,减轻炎症症状,安全性较佳,可提高患者生活质量。 2025 Vol. 45 (6): 126-128 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (457 KB)  ( 1 ) 129 黄体酮联合保胎灵胶囊对早期先兆流产患者临床症状及孕酮水平的影响 陈薛琴, 郑秀华, 颜艳 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.040 目的 探究黄体酮联合保胎灵胶囊对早期先兆流产患者的影响。方法 纳入我院收治的90例早期先兆流产患者,随机分为观察组（45例,黄体酮联合保胎灵胶囊）与对照组（45例,黄体酮）。对比两组疗效、激素、临床症状、证候积分、保胎成功率、不良反应。结果 观察组症状消失时间较短,保胎成功率、总有效率更高（P<0.05）。治疗后,两组证候积分均降低,观察组较低,两组人绒毛膜促性腺激素、孕酮、雌二醇均升高,观察组较高（P<0.05）。组间不良反应对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论 早期先兆流产患者服用黄体酮、保胎灵胶囊可促进症状消退,改善激素水平,降低其证候积分,提高保胎成功率和疗效,且不增加不良反应。 2025 Vol. 45 (6): 129-131 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (469 KB)  ( 1 ) 132 局部封闭联合小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的效果及对关节活动度的影响 王文金 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.041 目的 探讨局部封闭联合小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎（简称“扳机指”）的效果及对关节活动度（ROM）的影响。方法 纳入医院收治的扳机指患者共91例,随机分为A组（46例）、B组（45例）,A组予以局部封闭治疗,基于此,B组联合小针刀治疗;进行1个月随访,评价疗效。对比治疗前、后各时点疼痛评分、QuinneⅡ分级评分;于治疗前、治疗后1个月,对比两组炎症指标[C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）];于治疗前、治疗后1个月时,测定并对比两组ROM、手功能[Michigan手功能问卷（MHQ）]。结果 B组总有效率为97.78 %,高于A组的82.61%（P<0.05）;治疗后1、4周,两组疼痛评分、QuinneⅡ分级评分均下降,且B组低于A组（P<0.05）;治疗后,两组炎症指标下降,且B组低于A组（P<0.05）;治疗后,两组ROM、手功能评分升高,且B组高于A组（P<0.05）。结论 局部封闭联合小针刀应用于扳机指中的效果较好,可缓解炎症,减轻疼痛及病情程度,提高ROM、手功能。 2025 Vol. 45 (6): 132-134 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF (477 KB)  ( 1 ) 135 产后1号方剂联合温针灸治疗产后尿潴留疗效及相关指标影响的临床研究 叶佩云, 李有娣, 邓旖琪, 洪波 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.042 目的 分析产后1号方剂联合温针灸在产后尿潴留患者治疗中的应用效果。方法 筛选70例产后尿潴留患者作为观察对象,遵循随机数表法将其分为参照组、研究组,各35例。参照组采用西医治疗;研究组采用产后1号方剂联合温针灸中医治疗,对比两组的治疗总有效率、导尿管留置率、首次排尿时间、膀胱残余尿量,并采用生存质量量表（SF-36）对患者的生活质量进行评估。结果 研究组治疗总有效率高于参照组（P<0.05）。研究组的导尿管留置率低于参照组数值,差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比,研究组产妇首次排尿耗时更短,膀胱残余尿量更少（P<0.05）。治疗后,两组患者生活质量评分较治疗前升高,且观察组评分高于参照组（P<0.05）。结论 产后1号方剂联合温针灸治疗产后尿潴留的临床疗效较理想,可促进其产后排尿,减少膀胱残余尿量,从而减少导尿管留置,有利于患者生活质量的提升。 2025 Vol. 45 (6): 135-136 [摘要] ( 6 ) HTML (1 KB)  PDF (533 KB)  ( 2 ) 137 黄帝内针在急诊科治疗急慢性腰痛的疗效观察 朱永建, 叶俊忠, 张曙光 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.043 目的 探讨黄帝内针在急诊科治疗急慢性腰痛的疗效观察。方法 选取急慢性腰痛患者60例为研究对象,根据疼痛急缓分为急性腰痛组和慢性腰痛组,各组30例。观察两组临床疗效、症状、体征评分及生活质量。结果 急性腰痛组患者治疗后的生活质量评分、临床体征评分、日常活动评分及主观症状评分均高于慢性腰痛组（P<0.05）;急性腰痛组患者的临床总有效率高于慢性腰痛组（P<0.05）。结论 黄帝内针在急诊科治疗急慢性腰痛,相较于慢性腰痛患者来说,急性腰痛患者使用黄帝内针治疗具有较高的临床疗效,可提高生活质量评分。 2025 Vol. 45 (6): 137-139 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (443 KB)  ( 1 )        护理 140 精细防控联合归类护理对麻醉复苏室全麻术后低氧血症的影响 苏婷婷, 陈银春 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.044 目的 观察精细防控联合归类护理对麻醉复苏室全麻术后低氧血症的影响效果。方法 选择以全麻为麻醉方式的手术患者600例,按时间顺序分为对照组和实验组,各300例。对照组遵麻醉复苏室常规护理施护,试验组在此基础之上加用精细防控联合归类护理干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果 试验组麻醉复苏室护理人员低氧血症防控知信行评分高于对照组,试验组患者术后低氧血症发生率与发生次数低于对照组,术后低氧血症纠正率高于对照组,纠正时间短于对照组（P<0.05）。结论 采用精细防控联合归类护理对麻醉复苏室全麻术后低氧血症实施管理,有利于护理人员术后低氧血症防控知信行评分的提升,可降低全麻手术患者麻醉复苏室低氧血症发生率与发生次数,提升纠正率,缩短纠正耗时。 2025 Vol. 45 (6): 140-141 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (529 KB)  ( 1 ) 142 饮食护理对老年肾脏病透析患者营养状态的改善效果观察 陈雄娜, 赵菁 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2025.06.045 目的 探讨饮食护理对老年肾脏病透析患者营养状态的改善效果。方法 选择研究肾脏病透析患者63例。采用随机排序,奇偶数划分为对照组（n=33）和研究组（n=30）,分别给予常规护理、饮食护理,对比护理前后的营养状态、生活质量等。结果 干预后研究组较对照组营养状态更佳（P<0.05）;干预后,研究组较对照组饮食行为和生活质量更好（P<0.05）;干预后,研究组较对照组护理满意度更高（P<0.05）。结论 饮食护理在老年肾脏病透析患者中的应用,能够改善患者的营养情况,提高患者对饮食行为的依从性、生活质量,患者对护理更满意,具有推广价值。 2025 Vol. 45 (6): 142-144 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (448 KB)  ( 2 )

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