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  主管单位:
  哈尔滨市卫生健康委员会
  主办单位:
  哈尔滨市卫生健康服务评价中心
  创  刊:1981年
  刊  期:双月刊
  开  本:大16开
  电       话:0451-83080756
  邮       箱:zyp-yxh@163.com
  国际标准连续出版物号:
  ISSN 1001-8131
  国内统一连续出版物号:
  CN 23-1164/R
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2026年 46卷 1期
刊出日期:2026-02-25

论著
临床经验
管理/方法
中医/中西医结合
综述
护理
 
       论著
1 丹参酮ⅡA诱导乳腺癌干细胞分化研究
孙洪光, 王延铭, 贾中明
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.001
目的 采用 MACS 免疫磁珠法分选乳腺癌细胞中CD44+CD24-/low细胞亚群,探究丹参酮ⅡA对该细胞亚群的诱导分化作用。方法 运用MACS免疫磁珠法分选CD44+CD24-/low细胞亚群,通过流式细胞术测定分选前后该细胞亚群的比例;将不同浓度的丹参酮ⅡA与CD44+CD24-/low细胞亚群共培养,采用流式细胞术检测细胞周期状态,明确其在乳腺癌干细胞分化中的作用。结果 经MACS免疫磁珠法分选,成功获得约6%的CD44+CD24-/low细胞,流式细胞术鉴定显示该细胞亚群比例达93.85%。不同浓度丹参酮ⅡA干预后,CD44+CD24-/low细胞在G0/G1期、S期及G2/M期的分布比例呈现显著差异。随着丹参酮ⅡA浓度从0μg/mL升高至10μg/mL,细胞G0/G1期比例从(92.83±0.25)%持续下降至(84.07±0.15)%,表明丹参酮ⅡA对细胞周期进程具有显著的浓度依赖性调控作用。结论 MACS免疫磁珠法可成功分选获得CD44+CD24-/low细胞亚群;丹参酮ⅡA能够促使更多该细胞亚群从静止的G0/G1期退出,进入活跃的增殖周期,加速DNA复制(S期)与细胞分裂(G2/M期)进程,进而增强细胞增殖活性。
2026 Vol. 46 (1): 1-4 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (589 KB)  ( 7 )
4 多b值DWI与T2 mapping定量技术诊断前列腺癌与前列腺增生结节价值研究
王旭, 陈婷, 王姗, 谢晓平
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.002
目的 研究多b值扩散加权序列(diffusion-weighted sequence,DWI)与T2 mapping序列定量值鉴别前列腺癌(Prostate cancer,PCa)与前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)的诊断价值。方法 回顾性分析在南通大学附属江阴医院放射科MRI检查并获得病理证实 PCa患者67例、BPH患者66例影像资料。两组病例分别测得b=1000、2000s/mm2扩散加权成像(DWI)的ADC值及T2 mapping值,比较两组间不同b值ADC值和T2值差异,受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数及ADC2000-T2联合模型的诊断效能。结果 PCa组ADC1000值、ADC2000值、T2值均低于BPH 组,差异有统计学意义(P<0.01)。ADC1000值、ADC2000值、T2值以及ADC2000-T2联合模型鉴别PCa与BPH的AUC值分别为0.80、0.83、0.89及0.92。ADC2000-T2 mapping联合模型诊断效能优于单独ADC1000值、ADC2000值,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 DWI、T2 mapping序列定量值诊断 PCa与 BPH有较好的鉴别价值,而且联合高b值DWI、T2 mapping联合模型诊断效能有所提升,能够为临床诊断PCa提供较好的诊断依据。
2026 Vol. 46 (1): 4-7 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (569 KB)  ( 4 )
8 肺气肿型慢性阻塞性肺疾病并发肺癌的危险因素分析
杨志路, 沙正凯, 张祥杰, 张盼, 刘肖肖
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.003
目的 肺气肿型慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺癌的危险因素分析。方法 选取肺气肿型COPD患者318例,根据病理组织学检查结果,分为并发肺癌组(33例)与未并发肺癌组(285例)。比较两组临床资料,以二元logistic回归分析筛选肺气肿型COPD并发肺癌的独立危险因素。结果 两组肺气肿型COPD患者的基本临床资料比较显示:并发肺癌组患者性别、年龄、吸烟指数、COPD年限、持续胸痛、咯血与未并发肺癌组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析显示:年龄、吸烟指数、COPD年限、持续胸痛、咯血均是肺气肿型COPD并发肺癌的独立危险因素,可分别将并发肺癌的风险提升3.30、5.30、3.20、4.12及3.64倍(P<0.05)。结论 年龄、吸烟指数、COPD年限、持续胸痛、咯血均是肺气肿型COPD并发肺癌的独立危险因素,可分别将并发肺癌的风险提升3.30、5.30、3.20、4.12及3.64倍。因此,应采取综合性的预防措施,包括戒烟、积极治疗COPD、定期进行胸部X线或CT检查等,从而降低并发肺癌的风险,提高患者的生活质量。
2026 Vol. 46 (1): 8-12 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF (741 KB)  ( 6 )
12 俯卧位机械通气治疗重症吸入性肺炎合并急性呼吸窘迫综合征的临床成效评估
郑永坚, 庄翡翠, 黄钊鑫, 肖辉亮
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.004
目的 分析俯卧位机械通气治疗重症吸入性肺炎合并急性呼吸窘迫综合征的临床效果。方法 抽取重症吸入性肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者60例。简单随机化法分设组别,对照组30例(常规机械通气治疗),研究组30例(俯卧位机械通气治疗)。汇总反馈数据。结果 研究组干预后整体的动脉血气分析指标改善情况均较对照组更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组干预后心率低于对照组,呼吸频率亦低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组干预后临床疗效较对照组佳,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组干预后痰液引流量低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对重症吸入性肺炎患者,应用俯卧位机械通气治疗干预,有利于其动脉血气指标改善,提升引流量,有利于心率及呼吸频率的转归。
2026 Vol. 46 (1): 12-14 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (443 KB)  ( 4 )
15 血清FGF-23水平与慢性肾病患者进展为终末期肾病的关系
王永磊, 樊佳佳, 何岩岩
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.005
目的 探究血清FGF-23水平与慢性肾病(CKD)患者进展为终末期肾病的关系。方法 选97例终末期肾病(ESRD)血液透析患者作为观察组研究对象,同时选取30名同期健康体检者作为对照组。比较两组基线资料,血液生化指标和肾功能指标,CKD不同分期患者临床指标与心肾功能参数水平,分析FGF-23与肾功能的相关性。结果 观察组收缩压、舒张压、平均动脉压均、血尿酸及FGF-23均显著高于对照组,肾小球滤过率则低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组BUN、SCr、FGF-2、FGF-23、Cyc-C、eGFR左室质量指数和射血分数均显著低于治疗前;治疗后Ccr较治疗前水平更高(P<0.05)。五组不同分期患者的肾小球滤过率随分期进展显著降低,甲状旁腺激素水平呈进行性升高,尿酸、FGF-23、BUN、SCr、Ccr、FGF-2、Cyc-C、eGFR、甲状旁腺激素、左室质量指数和左室射血分数组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。FGF-23与BUN、SCr、Cyc-C、甲状旁腺激素、左室质量指数及左室射血分数呈负相关;BUN、SCr与LVMI、LVEF及eGFR显著负相关;与Cyc-C、FGF-2、甲状旁腺激素呈正相关;eGFR与LVMI、LVEF为正相关,与甲状旁腺激素负相关;Cyc-C与LVEF强负相关;LVMI与LVEF显著负相关(P均<0.05)。结论 FGF-23可作为慢性肾病患者进展为CKD的早期、敏感的生物标志物,有助于识别处于疾病早期或快速进展风险的高危患者。高水平FGF-23是预测CKD患者进展至终末期肾病ESRD的重要因素。未来可针对FGF-23的治疗策略,并推动检测标准化,打破其促进CKD进展和心血管损害的恶性循环。
2026 Vol. 46 (1): 15-19 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (676 KB)  ( 5 )
20 信迪利单抗联合含铂化疗治疗晚期NSCLC患者的疗效及对血清Notch1、Dickkopf-1水平的影响
康丽花, 翟凤钰, 刘月芬
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.006
目的 观察信迪利单抗联合含铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及对血清Notch1、Dickkopf-1水平的影响。方法 选取晚期NSCLC患者106例,采用随机数字表法分为两组。单一组给予含铂化疗方案治疗,联用组给予信迪利单抗联合含铂化疗治疗。比较两组客观缓解率、Dickkopf-1、疾病控制率、T淋巴细胞亚群、肿瘤标志物、Notch1 mRNA以及不良反应发生率。结果 联用组疾病控制率高于单一组(P<0.05),两组客观缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前研究相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗3个疗程后Notch1 mRNA、Dickkopf-1较治疗前降低,且联用组治疗3个疗程后低于单一组(P<0.05)。联用组治疗3个疗程后CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+高于治疗前和单一组治疗3个疗程后,CD8+低于治疗前和单一组治疗3个疗程后(P<0.05)。单一组T淋巴细胞亚群治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗3个疗程后糖类抗原125(CA125)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)、癌胚抗原(CEA)较治疗前降低,且联用组治疗3个疗程后低于单一组(P<0.05)。两组不良反应发生率(单一组3.77%,联用组7.55%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 信迪利单抗联合含铂化疗治疗晚期NSCLC可改善免疫功能,抑制Notch1、Dickkopf-1以及肿瘤标志物表达,提高客观缓解率。
2026 Vol. 46 (1): 20-24 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (611 KB)  ( 4 )
24 多层螺旋CT与磁共振成像用于食管癌T分期诊断中的价值比较
景滢璇, 王媛
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.007
目的 对比分析多层螺旋CT(MSCT)与磁共振成像(MRI)用于食管癌T分期诊断中的价值。方法 选取我院病理诊断确诊的87例食管癌患者为研究对象。均行MSCT、MRI诊断,以病理诊断的T分期结果为“金标准”。统计MSCT、MRI诊断食管癌的T分期结果,比较MSCT、MRI诊断食管癌T分期的准确性,并对比MSCT、MRI诊断食管癌T分期结果和病理诊断结果的符合率及一致性。结果 MSCT诊断出T17例、T221例、T340例、T419例。MRI诊断出T110例、T218例、T338例、T421例。MRI诊断T1期、T2期、T3期、T4期均高于MSCT诊断(P<0.05)。MRI诊断食管癌T分期和病理结果的一致性较MSCT诊断高于MSCT诊断(P<0.05)。结论 与MSCT相比,MRI用于诊断食管癌T分期的准确度、符合率更高,且诊断结果和病理结果的一致性较高。
2026 Vol. 46 (1): 24-26 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (399 KB)  ( 4 )
27 MSCT重建联合CT血管造影在胸腹主动脉夹层诊断中的价值分析
李辻一, 陈春兵, 王任棠, 吴瑜, 王莹
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.008
目的 分析多层螺旋CT(MSCT)重建联合CT血管造影(CTA)在胸腹主动脉夹层诊断中的价值。方法 研究疑似胸腹主动脉夹层患者117例,所有患者入院后均行MSCT平扫、CTA增强扫描,并对MSCT平扫原始数据进行多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)等后处理重建。之后以数字减影血管造影(DSA)或手术病理结果为金标准,对比分析MSCT平扫、MSCT重建、CTA单独及联合应用时,对胸腹主动脉夹层的诊断效能,同时评估四种诊断方式对胸腹主动脉夹层分型、内膜破口及分支血管受累情况的评估情况。结果 ①MSCT平扫、MSCT重建、CTA联合诊断胸腹主动脉夹层时,诊断效能高于单独诊断,且MSCT重建的诊断效能优于MSCT平扫,差异有统计学意义(P<0.05);CTA与MSCT重建的诊断效能比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合诊断与金标准的一致性良好(Kappa=0.928),CTA、MSCT重建与金标准的一致性中等(Kappa=0.706、0.689),MSCT平扫与金标准的一致性较差(Kappa=0.453);②MSCT平扫、MSCT重建、CTA联合应用时,对胸腹主动脉夹层Stanford A型、Stanford B型的评估符合率均高于MSCT平扫、MSCT重建、CTA单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);③金标准结果显示,内膜破口共计108个,MSCT平扫、MSCT重建、CTA联合评估时,对胸腹主动脉夹层内膜破口的检出率为95.37%,均高于MSCT平扫(62.96%)、MSCT重建(77.78%)、CTA(82.41%)单独评估,差异有统计学意义(P<0.05);④金标准结果显示,共计60例患者合并分支血管受累,MSCT平扫、MSCT重建、CTA联合评估时,对胸腹主动脉夹层患者合并分支血管受累的检出率为95.37%,均高于MSCT平扫(62.96%)、MSCT重建(77.78%)、CTA(82.41%)单独评估,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MSCT重建联合CTA对胸腹主动脉夹层具有较高诊断效能,能为临床诊治工作提供可靠影像学支持,具有推广价值。
2026 Vol. 46 (1): 27-30 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (494 KB)  ( 4 )
31 多排螺旋CT血管成像联合血清脂蛋白-a检测用于急性主动脉夹层术前分型的诊断意义
王高俊, 杨宏伟, 王达腾, 杨明
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.009
目的 分析多排螺旋CT血管成像(CTA)联合血清脂蛋白-a检测用于急性主动脉夹层(AAD)术前分型的诊断意义。方法 回顾性分析2022年1月至2024年12月南阳医专一附院心脏血管外科收治的92例AAD患者的临床信息,AAD患者术前均行CTA检查和血清脂蛋白-a检测,比较不同Stanford 分型血清脂蛋白-a水平;对比CTA、血清脂蛋白-a单独和联合诊断AAD分型的诊断结果、诊断效能(灵敏度、特异度、准确度)。结果 经手术证实,92例AAD患者Stanford A型32例(34.78%)、Stanford B型60例(65.22%)。Stanford A型患者血清脂蛋白-a水平显著高于Stanford B型患者(P<0.05)。CTA、血清脂蛋白-a联合诊断和二者单一诊断的特异度、准确度对比差异无统计学意义(P>0.05),CTA联合血清脂蛋白-a的诊断灵敏度96.88%(31/32)高于CTA单一诊断75.00%(24/32)、血清脂蛋白-a单一诊断59.38%(19/32)(P<0.05)。结论 CTA联合血清脂蛋白-a检测可有效提高AAD术前Stanford分型诊断的灵敏度,为临床早期准确分型及制定治疗方案提供可靠的参考依据。
2026 Vol. 46 (1): 31-33 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (429 KB)  ( 1 )
34 盐酸西替利嗪联合紫外线疗法治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效及对IL-31水平的影响
何岩岩, 刘书真, 王永丽
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.010
目的 探究盐酸西替利嗪联合紫外线疗法治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效及对IL-31水平的影响。方法 选取100例于我院接受尿毒症皮肤瘙痒治疗的患者作为研究对象,以住院单双号法分为治疗组和对照组各50例,对照组给予盐酸西替利嗪单药治疗,治疗组在此基础上联合中波紫外线治疗。比较两组的疗效,实验室指标,瘙痒程度和睡眠质量以及不良反应。结果 治疗组总有效高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组血钙(Ca)、血磷(P)、5-羟色胺(5-HT)、甲状旁腺激素(PTH)、β2微球蛋白(β2-MG)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-3(IL-3)水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗组VAS评分、FIIQ评分和PSQI评分均显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 盐酸西替利嗪联合中波紫外线疗法可显著改善尿毒症皮肤瘙痒患者的临床症状,降低炎症因子水平,缓解瘙痒并提高睡眠质量,且安全性良好,具有较高的临床应用价值。
2026 Vol. 46 (1): 34-37 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (616 KB)  ( 1 )
38 基于胎儿血流动力学参数的超声多模态模型在子痫前期风险的预测研究
高若兰, 程元平, 郭晓荣
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.011
目的 构建并分析基于胎儿血流动力学参数的超声多模态模型在预测重度子痫前期风险中的应用价值。方法 横断面选取于我院规律产检并分娩的74例重度子痫前期孕妇临床资料作为观察组,另选取同期产检正常的50例孕妇设为对照组,对两组一般资料与胎儿的血流动力学参数;多元回归分析法分析影响孕妇发生子痫前期的因素;基于影响因素构建预测模型,并分析其预测效能。结果 子痫前期组的体重指数(Body Mass Index,BMI)、收缩压(Systolic blood pressure,SBP)、舒张压( diastolic blood pressure,DBP)水平均高于对照组,分娩孕周则较低(P<0.05);观察组脐动脉的搏动指数(pulse index,PI)(1.37±0.13)、阻力指数(resistive index,RI)(0.81±0.19)和缩期峰值流速与舒张末期流速比值(peak systolic blood velocity/end-diastolic blood velocity,S/D)(3.67±0.43)均高于对照组,而胎儿大脑中动脉的PI(1.08±0.16)、RI(0.54±0.19)和S/D(2.42±0.31)则低于对照组(P<0.05);多元回归分析结果显示胎儿中高水平的脐动脉PI、RI、S/D比值为影响孕妇发生子痫前期的危险因素;胎儿大脑中动脉高水平的PI、RI和S/D比值为其保护因素;基于影响因素,构建预测模型方程,Y=3.063×脐动脉PI+1.051×脐动脉S/D比值+2.061×脐动脉RI+2.610×胎儿大脑中动脉的PI+3.762×胎儿大脑中动脉的RI+2.783×胎儿大脑中动脉的S/D比值-2.618;受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线表明,预测模型的曲线下面积(Areaunder curve,AUC)为0.856,对孕妇发生子痫前期具有较好的预测效能。结论 胎儿血流动力学参数可作为早期识别高风险的重要标志,胎儿中高水平的脐动脉PI、RI、S/D比值为影响孕妇发生子痫前期的危险因素;胎儿大脑中动脉高水平的PI、RI和S/D比值为其保护因素,构建的预测模型方程有较高的预测效能,可提高早期预警能力,为临床干预提供依据。
2026 Vol. 46 (1): 38-41 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (546 KB)  ( 1 )
42 3D-ICBT与IC-ISBT治疗局部晚期宫颈癌的临床对比
张瑞, 姜清芳, 冯高青, 张民杰, 张远航
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.012
目的 对比3D-ICBT与IC-ISBT在局部晚期宫颈癌治疗中的应用。方法 依据治疗方案将选取的60例局部晚期宫颈癌患者分为IC-ISBT组(34例)和3D-ICBT组(26例)。比较两组近期疗效、临床靶区及危及器官受照剂量、不良反应情况。结果 IC-ISBT组的ORR明显高于3D-ICBT组(P<0.05)。IC-ISBT组患者高危临床靶区的D90%(EQD2)明显高于3D-ICBT组(P<0.05),两组中危临床靶区的D90%(EQD2)差异无统计学意义(P>0.05)。IC-ISBT组患者直肠和膀胱的D1cm3(EQD2)及D2cm3(EQD2)均明显低于3D-ICBT组(P<0.05),两组乙状结肠和小肠的D1cm3(EQD2)及D2cm3(EQD2)差异无统计学意义(P>0.05)。与3D-ICBT组比较,IC-ISBT组患者放射性膀胱炎和放射性肠炎的发生率均明显降低(P<0.05)。结论 相较于3D-ICBT,IC-ISBT可以更明显地提高局部晚期宫颈癌患者高危临床靶区受照剂量,减少危及器官受照剂量,提高近期ORR的同时,降低由放疗引起的局部不良反应发生风险。
2026 Vol. 46 (1): 42-44 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (412 KB)  ( 2 )
45 LNG-IUS与地屈孕酮对子宫内膜息肉患者宫腔镜电切术后临床症状、性激素及复发率的影响
陈荣
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.013
目的 观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)与地屈孕酮对子宫内膜息肉(EP)患者宫腔镜电切术后临床症状、性激素及复发率的影响。方法 选取90例EP患者,均行宫腔镜电切术治疗,以随机数表法分为对照组(术后口服地屈孕酮治疗)和观察组(术后置入LNG-IUS治疗),各45例,观察两组临床症状、子宫内膜厚度、性激素、全身不良反应及复发率。结果 治疗后,观察组月经量、月经天数少于对照组,子宫内膜厚度低于对照组(P<0.05);观察组血清促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)及卵泡刺激素(FSH)水平均低于对照组(P<0.05);两组全身不良反应发生率相近(P>0.05);观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论 较之于地屈孕酮,宫腔镜电切术后应用LNG-IUS更能有效改善EP患者临床症状、下调相关性激素水平并降低复发率,且未明显增加全身不良反应风险。
2026 Vol. 46 (1): 45-47 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (451 KB)  ( 3 )
       临床经验
48 阿托伐他汀联合依折麦布在冠心病患者中的应用效果及TC、LDL-C、TG、HDL-C水平影响
曹晓玲, 王洪燕
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.014
目的 在冠心病患者临床治疗期间引入阿托伐他汀+依折麦布治疗方案,探究该方案的应用效果及对总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的影响。方法 选取133例冠心病患者当作此次研究对象,以随机数字表法对纳入对象分组,划分为对照组66例(治疗药物为阿托伐他汀),研究组67例(治疗药物为阿托伐他汀+依折麦布)。对比两组的心功能、心肌酶指标、血脂水平、炎症因子及不良反应。结果 研究组心功能指标(左室射血分数、每搏输出量)、心肌酶谱指标(肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白Ⅰ)、血脂指标(TC、LDL-C、TG、HDL-C)、炎症因子(白细胞介素-6、高敏C反应蛋白)均优于对照组(P<0.05)。在不良反应发生率上,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在对冠心病患者治疗时采用阿托伐他汀+依折麦布,可改善心脏功能,调节血脂水平,减轻炎症损伤。
2026 Vol. 46 (1): 48-51 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (657 KB)  ( 2 )
51 液体负平衡联合适度的过度通气对颅脑损伤患者认知功能的影响
王鲁阳, 范永会
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.015
目的 探究液体负平衡联合适度的过度通气对颅脑损伤患者认知功能的影响。方法 选取颅脑损伤的100例患者作为研究对象。采用计算机生成随机序列,并通过密封信封法隐藏分配方案,将患者均分为对照组与观察组,每组50例,所有患者接受统一的基础监护。对照组采用压力支持间歇指令通气模式并维持液体平衡,观察组在对照组基础上实施适度过度通气干预和液体负平衡管理,持续治疗7d。于治疗前及治疗第7天结束时评估,比较两组机械通气情况、脑血流状态及氧合情况、认知功能。结果 治疗后,观察组呼气末正压(PEEP)、吸氧浓度(FiO2)、平台压力(Pplat)水平较对照组更低(P<0.05),且观察组呼吸机使用时间比对照组更短(P<0.05);治疗后观察组MCA、ACA、PCA均显著高于对照组水平(P<0.05);治疗后,相较于对照组,观察组PaO2、OI更高,且该组P(A-a)O2比对照组更低(P<0.05);治疗后,观察组知觉分、定向分、思维运作分、视运动相较于对照组更高(P<0.05)。结论 液体负平衡联合适度过度通气可优化机械通气参数,缩短呼吸机使用时间,改善脑血流与氧合状态,并有助于提升颅脑损伤患者的认知功能,短期临床效果显著,但其长期疗效及安全性仍需进一步研究验证。
2026 Vol. 46 (1): 51-55 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (701 KB)  ( 1 )
56 RIP1/RIP3-MLKL介导的程序性坏死在高脂血症性急性胰腺炎中的作用研究
宋晨源, 刘晓桐, 王树俊, 王满
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.016
目的 探讨受体相互作用蛋白1(RIP1)/受体相互作用蛋白3(RIP3)-混合谱系激酶域样蛋白(MLKL)介导的程序性坏死在高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)患者病情严重程度和预后评估中的作用。方法 选取轻症HLAP患者(37例)、中度重症HLAP患者(33例)、重症HLAP患者(30例);另选取同期健康志愿者40例,设为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血浆中的RIP1、RIP3、MLKL,比较不同病情严重程度患者与对照组的各项检测指标,分析各项检测指标与HLAP患者病情严重程度之间的相关性。对患者进行28d随访,比较预后不良组与预后良好组的各项检测指标,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各项检测指标对HLAP预后的评估效能。结果 三组HLAP患者的血浆RIP1、RIP3、MLKL含量均高于对照组,三组从高至低依次排列为重症组、中度重症组、轻症组(P<0.05)。RIP1、RIP3、MLKL的含量与HLAP患者病情严重程度呈正相关。各项指标联合检测对HLAP预后的评估灵敏度为97.50%,特异度为87.00%,曲线下面积(AUC)为0.985。结论 RIP1/RIP3-MLKL信号通路表达上调情况在HLAP患者中普遍存在,由该信号通路介导的程序性坏死可能与HLAP病情严重程度、预后有关,可辅助评估患者病情严重程度和预后。
2026 Vol. 46 (1): 56-58 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (470 KB)  ( 0 )
59 静-吸复合麻醉联合右美托咪定对合并感染的急性阑尾炎术后患者躁动情况、胃肠功能的影响
王丽静, 郑洁, 刘建玲
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.017
目的 分析静脉-吸入复合麻醉协同右美托咪啶对伴有感染的急性阑尾炎手术后患者苏醒期躁动情况及胃肠功能恢复的影响。方法 选取拟行腹腔镜下阑尾切除术的急性阑尾炎合并感染患者90例。依据麻醉方案的差异化,将患者分为观察组与对照组,各45例。对照组采用静-吸复合麻醉管理方案,观察组在对照组基础上,于麻醉诱导前及术中持续泵注盐酸右美托咪定。比较两组麻醉苏醒效果(涵盖苏醒时间、拔管时间、躁动发生情况、镇静评分等)、胃肠功能恢复进程(首次肠鸣音复现时间、首次排气时间、首次排便时间)、不同时间点血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]及术后不良事件发生情况。结果 两组患者的苏醒时长与拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后躁动发生率低于对照组,拔管后5min(T2)、30min(T3)的Ramsay镇静评分较对照组高(P<0.05);观察组术后首次肠鸣音复现时间、肛门首次排气与排便时间较对照组早(P<0.05);入室时(T0)两组MAP、HR比较(P>0.05),拔管即刻(T1)、T2、T3时间点,观察组MAP、HR较对照组低(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 合并感染急性阑尾炎手术患者采用静-吸复合麻醉协同盐酸右美托咪定方案,能显著降低术后躁动发生率,提升苏醒期镇静质量,维持围拔管期血流动力学稳定,有效促进胃肠功能恢复,且安全性佳,有临床应用价值。
2026 Vol. 46 (1): 59-62 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (652 KB)  ( 1 )
63 基于倾向性评分匹配的耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌医院感染风险Nomogram模型的构建研究
陈洁怡, 庞东燕, 曾姗姗, 麦洁岚, 陈小花
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.018
目的 探讨基于倾向性评分匹配的耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌医院感染影响因素,并构建风险Nomogram模型。方法 选择肠杆菌科细菌感染患者343例,从性别、季节、临床科室、有无基础疾病及是否耐碳青霉烯类等描述患者基本特征;根据肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药物是否耐药分为耐药组(即碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌感染组)和敏感组(即碳青霉烯类敏感的肠杆菌科细菌感染组)。通过1:1倾向性评分匹配(PSM)均衡敏感组与耐药组协变量之间的差异,采用二元多因素Logistic分析,进一步分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌医院感染可能的影响因素,并建立Nomagram模型;采用个案追踪法,分析防控措施的落实情况。结果 医院肠杆菌科细菌感染患者中,临床科室以非ICU为主(占75.22%),耐碳青霉烯类占36.44%;单因素及多因素结果表明,是否入住ICU、入住ICU天数、是否使用免疫抑制剂、感染前2周内使用抗生素、有无侵袭性操作、住院天数及感染时住院天数是耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染的危险因素(P<0.05);成功构建耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌医院感染风险Nomogram模型,具有较高的预测效能。结论 肠杆菌科细菌感染患者碳青霉烯类耐药性较高,且成功构建基于倾向性评分匹配的风险Nomogram模型,应探索合理的耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌医院感染患者的药物治疗,落实各项防控措施,以降低感染率。
2026 Vol. 46 (1): 63-66 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (749 KB)  ( 2 )
67 腰椎间盘突出症患者椎间盘组织退变程度与PELD术后复发的相关性
李玉其, 袁伟杰, 桑振飞
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.019
目的 探究腰椎间盘突出症患者椎间盘组织退变程度与经皮内镜下腰椎间盘切除术(PELD)术后复发的相关性。方法 选取101例接受PELD术治疗的腰椎间盘突出症患者作为研究对象。根据2年内是否复发分为复发组11例和未复发组90例。采集患者的基本人口学特征、糖尿病史、生活习惯及职业特点,记录临床症状表现,椎间盘退变程度等参数。分析腰椎间盘突出症患者椎间盘组织退变程度与PELD术后复发的关系。结果 人口学因素中,复发组患者年龄更大、BMI更高,男性比例及吸烟率显著更高。复发组重体力劳动者较多、但术前腰痛持续时间更长(P<0.05);复发组膨出型占比更高(45.45% vs 15.56%,P=0.047);复发组Pfirrmann分级I-Ⅲ级(早期退变)比例达54.54%,显著高于非复发组(27.77%,P=0.048),而Ⅳ级(重度退变)比例较低(P<0.05);二元logistic分析显示,年龄(OR=1.524,95%CI 1.218~1.831)、BMI(OR=1.414,95%CI 1.212~1.616)、吸烟(OR=1.327,95%CI 1.316~1.438)、术前腰痛持续时间(OR=1.531,95%CI 1.319~1.743)为PELD后出现rLDH的独立危险因素;性别(OR=0.820,95%CI 0.719~0.922)、Pfirmann分级(OR=0.591,95%CI 0.172~0.915)为PELD后出现rLDH的独立保护因素;预测模型为Log P=1.524×年龄-0.820×性别+1.414×BMI+1.327×吸烟+1.531×术前腰痛持续时间-0.591Pfirrmann分级-11.062,ROC分析显示椎间盘组织退变程度对PELD术后复发具有较好的预测效能,其AUC=0.879,敏感度0.928,特异度0.776。结论 腰椎间盘突出症患者椎间盘组织退变程度与术后复发风险存在显著相关性,且年龄较大、BMI较高、吸烟以及术前腰痛持续时间较长是术后复发的独立危险因素,而男性和较低的Pfirrmann分级则是保护因素,构建的预测模型显示出良好的预测效能,表明通过评估椎间盘退变程度及其他临床因素,能够有效预测PELD术后复发的可能性,为临床决策提供重要参考。
2026 Vol. 46 (1): 67-71 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF (915 KB)  ( 1 )
71 胸腔镜下小切口肋骨骨折内固定术对多根多处肋骨骨折患者术后快速康复的影响
邵旭宁, 赵宇
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.020
目的 探究胸腔镜下小切口肋骨骨折内固定术对多根多处肋骨骨折患者术后快速康复的影响。方法 纳入多根多处肋骨骨折患者84例,按随机数字表法分为两组各42例。对照组行传统开胸手术治疗,研究组行胸腔镜下小切口肋骨骨折内固定术治疗。对比两组临床相关指标、疼痛情况、并发症及生活质量。结果 相比对照组,研究组术后住院时间、术后胸腔引流管留置时间及手术时间更短,术中出血量更少(P<0.05)。相比对照组,研究组术后第1、3、7d的视觉模拟评分法(VAS)评分更低(P<0.05)。相比对照组,研究组肺部感染发生率更低(P<0.05)。相比对照组,研究组术后1个月躯体功能、社会功能、心理功能评分更高(P<0.05)。结论 胸腔镜下小切口肋骨骨折内固定术可减少多根多处肋骨骨折患者术中出血量及肺部感染,提升术后生活质量,有助于患者术后快速康复。
2026 Vol. 46 (1): 71-73 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (440 KB)  ( 2 )
74 曲妥珠单抗对晚期乳腺癌化疗的增敏效果及对机体免疫功能的影响
刘晓燕, 刘子龙, 李鲲鹏
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.021
目的 探讨曲妥珠单抗治疗晚期乳腺癌患者的临床效果。方法 选择本院2023年1月至2024年10月期间接诊的80例晚期乳腺癌患者,参考组行常规化疗方案(卡培他滨、吉西他滨)治疗,在此基础上,研究组加用曲妥珠单抗治疗。比较两组临床疗效、肿瘤标志物[糖蛋白153(CA153)、组织多肽特异性抗原(TPS)、糖蛋白125(CA125)]、免疫功能,并记录不良反应发生情况。结果 与参考组相比,研究组临床控制率较高(P<0.05);治疗后两组CA153、TPS、CA125较治疗前低,而研究组CA153、TPS、CA125均低于参考组(P<0.05);两组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前低,而研究组较参考组低(P<0.05);两组治疗前、后CD8+以及各项不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 曲妥珠单抗联合化疗治疗晚期乳腺癌可增强疗效,改善机体免疫功能,并有效降低血清肿瘤标志物水平,安全性较高。
2026 Vol. 46 (1): 74-76 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (496 KB)  ( 2 )
76 头孢唑肟钠联合奥司他韦对儿童流感合并细菌感染性发热的疗效及炎症因子变化
刘竹清, 刘超
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.022
目的 分析头孢唑肟钠联合奥司他韦在儿童流感合并细菌感染性发热临床治疗中的应用。方法 选取在我院接受治疗的流感合并细菌感染性发热患儿200例,随机分为观察组(头孢唑肟钠联合奥司他韦治疗)和对照组(奥司他韦治疗),各100例。对比两组临床症状改善时间、血清炎症因子水平、用药不良反应发生率以及治疗总有效率。结果 与对照组比较,观察组患儿各症状改善时间均缩短,血清炎症因子水平下降,不良反应发生率下降,治疗总有效率显著提高(P<0.05)。结论 在流感伴细菌感染性发热患儿中采取头孢唑肟钠与奥司他韦联合治疗可尽早改善患儿咳嗽、咽痛及发热等症状,降低体内炎症因子水平,且用药安全性也较高,最终能够获得更加理想的治疗效果,降低疾病危害性。
2026 Vol. 46 (1): 76-78 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (437 KB)  ( 2 )
79 绝经后女性双能X线骨密度筛查结果及影响因素分析
曾德松
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.023
目的 分析绝经后女性群体中骨密度(Bone Mineral Density,BMD)异常状况及其关键影响因素。方法 采用横断面调查研究设计,将我院接受健康体检的80例绝经后女性纳入受试对象,均通过双能X线吸收测量法(GE双能X射线骨密度检测仪,Luna iDXA insight)检测腰椎(L1-L4)及左髋部股骨颈、全髋骨密度并进行骨量分级;对患者人口特征、生活习惯与临床指标等数据采用多元线性回归分析,分析其BMD影响因素。结果 DXA结果显示,骨量正常者28例(35.00%),骨量低下者36例(45.00%),骨质疏松者16例(20.00%)。多元回归分析结果显示,绝经年限、体重指数(Body Mass Index,BMI)、规律运动习惯及血钙水平均可作为腰椎BMD的独立影响因素。结论 绝经后女性骨质疏松及骨量低下患病率较高,绝经年限长、低BMI、未建立规律运动习惯及血钙水平低下均是骨密度下降的独立危险因素,可作为早期健康管理的主要方向。
2026 Vol. 46 (1): 79-81 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (479 KB)  ( 2 )
       管理/方法
82 移动智能认知训练联合重复经颅磁刺激对帕金森患者认知能力的影响
周雯君, 林玮佳, 郑得忠
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.024
目的 观察帕金森患者接受移动智能认知训练(MICT)联合重复经颅磁刺激(rTMS)应用疗效。方法 本次研究选择研究主体为福建中医药大学附属康复医院作业治疗部收治的66例帕金森患者,上述研究样本基于随机数字表法分为不同干预小组,均接受rTMS治疗,对照组联合传统认知功能训练,研究组联合移动智能认知训练。对比观察两组认知功能及日常生活能力疗效差异。结果 同干预前相比,干预8周后两组认知功能评分(MoCA)均有提高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同干预前相比,研究组干预4周及8周后改良Barthel(MBI)量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对帕金森患者采取rTMS联合移动智能认知训练干预方法,有助于临床提升患者认知与日常生活能力,可进一步推广运用。
2026 Vol. 46 (1): 82-84 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (476 KB)  ( 3 )
85 基于症状管理理论构建肝癌患者TACE术后栓塞综合征管理方案
陈保菊, 王璐, 钱皓月
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.025
目的 探讨基于症状管理理论构建肝癌患者肝动脉化疗栓塞(TACE)术后栓塞综合征管理方案对症状、生活质量的影响。方法 按照入院顺序,将接受TACE的126例肝癌患者分组,对照组66例接受常规护理,研究组60例在常规护理基础上基于症状管理理论构建肝癌TACE术后栓塞综合征管理方案。比较两组症状、日常生活干扰程度、生活质量评分。结果 术后24、48、72h及1周,研究组疼痛、恶心、呕吐、发热等症状评分均低于对照组,其日常生活干扰程度评分较对照组更低(P<0.05)。术后1周,相较于对照组生活质量分数,研究组更高(P<0.05)。结论 基于症状管理理论构建适合肝癌TACE术后栓塞综合征的管理方案,可增强对栓塞综合征症状的控制效果,减轻对日常生活的干扰,使生活质量有效提升。
2026 Vol. 46 (1): 85-88 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (613 KB)  ( 2 )
88 心脏彩色多普勒超声检查在冠心病慢性心力衰竭预后预测中的临床价值
吴彦铭, 杨晓君, 文鼎华
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.026
目的 分析心脏彩色多普勒超声(CDU)在冠心病慢性心力衰竭(CHF)患者预后中的预测价值。方法 选取96例冠心病CHF患者,根据其出院后随访1年的预后情况分为预后不良组(心血管事件再住院及全因死亡)与预后良好组(无心血管事件再住院及全因死亡事件,心功能控制良好),以单因素明确基本资料、心脏CDU相关参数与冠心病CHF患者预后的关系,以多因素明确影响此类患者预后的危险因素,并绘制受试者工作曲线(ROC),探究心脏CDU相关参数预测此类患者预后的效能。结果 96例患者中,共有21例预后不良,75例预后良好;单因素分析显示:年龄、性别、吸烟史、饮酒史、婚姻状况与冠心病CHF患者的预后无关,差异无统计学意义(P>0.05);贫血、心功能分级、二尖瓣舒张早期/晚期血流峰值流速比值(E/A)、左心室射血分数(LVEF)、左心室内径(LVD)、左心房内径(LAD)与冠心病CHF患者预后有关,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:有贫血、心功能分级为Ⅲ-Ⅳ级、E/A降低、LVEF降低、LVD升高、LAD升高是导致冠心病CHF患者预后不良的危险因素(P<0.05);ROC结果显示:E/A、LVEF、LVD、LAD联合预测冠心病CHF患者预后的曲线下面积高于四者单独预测。结论 心脏CDU能对冠心病CHF患者的预后进行有效预测,具有一定的预测效能,值得临床借鉴。
2026 Vol. 46 (1): 88-90 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (509 KB)  ( 2 )
91 阶梯式压力疗法在全髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓的应用
姜保华, 肖婷, 李冰洁, 刘瑞婷, 闫闪, 谢素丽
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.027
目的 比较阶梯式压力疗法与传统均压疗法对全髋关节置换术(THA)术后患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防效果,评估其对凝血功能、临床症状及关节功能恢复的影响。方法 选取全髋关节置换术的患者将87例术后随机分为观察组(44例,接受阶梯式压力疗法)和对照组(43例,接受传统均压疗法)。两组均给予标准药物抗凝预防。观察术后14d内DVT发生率、APTT、PT、Fib、D-二聚体、血栓弹力图参数、临床症状缓解时间、总住院时间及术后Harris髋关节评分。结果 观察组在凝血功能改善方面显著优于对照组,PT、Fibrinogen和D-Dimer水平更优(P<0.05);血栓弹力图参数中R值、K值升高,MA值和α角降低、DVT发生率显著低于对照组(P<0.05),观察组下肢深静脉血流速度及峰速度均显著提高;观察组肿痛缓解更快、住院时间更短,术后1个月髋关节Harris评分显著高于对照组(P<0.05)。结论 在常规药物预防基础上,应用阶梯式压力疗法较传统均压疗法能更有效地降低THA术后DVT风险,并有助于改善血液高凝状态、加速临床症状缓解及促进关节功能早期恢复,是一种更优的物理预防策略。
2026 Vol. 46 (1): 91-94 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (625 KB)  ( 2 )
95 肌骨超声在跖腱膜炎临床诊治中的应用价值
陈健平, 赖朝德, 谢升华, 吴敏珊
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.028
目的 分析肌骨超声在跖腱膜炎临床诊治中的应用价值。方法 选取本院确诊为跖腱膜炎30例患者为观察组,30例确诊为非跖腱膜炎足跟痛患者为对照组,均行X线、MRI、肌骨超声检查。以临床综合诊断结果为金标准,比较三种诊断方法诊断跖腱膜炎的效能,并绘制ROC曲线。观察组行冲击波治疗,比较治疗前、治疗后1周、1个月、6个月的VAS及AOFAS踝-后足评分,同时行肌骨超声检查测量跖腱膜厚度,评估形态学改善情况。结果 以临床诊断结果为金标准,肌骨超声诊断跖腱膜炎的敏感度、特异度、准确度均高于X线检查(P均<0.05),但与MRI比较,差异无统计学意义(P均=1.000),其AUC(95%CI)及Kappa值也均高于X线和MRI;治疗后各时间点患者VAS评分显著降低,AOFAS踝-后足评分显著升高(P<0.05),且随着治疗时间的延长,AOFAS踝-后足评分逐渐升高(P<0.05),跖腱膜厚度逐渐降低,但治疗6个月后,仍高于健侧(P<0.05),而VAS评分在治疗6个月后会高于治疗1周、1个月(P<0.05)。结论 肌骨超声对跖腱膜炎的诊断价值与MRI相似,而冲击波治疗可明显改善跖腱膜炎的疼痛及足部功能,并经肌骨超声验证可改善跖腱膜厚度。
2026 Vol. 46 (1): 95-97 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (476 KB)  ( 3 )
98 全自动生化仪检测同型半胱氨酸和易栓三项、D-二聚体表达与胎儿生长受限的关系研究
刘陆燕, 乔晓亮, 刘方杰, 吴忠, 王广州
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.029
目的 分析全自动生化仪检测同型半胱氨酸(Hcy)和易栓三项、D-二聚体表达与胎儿生长受限(FGR)的关系。方法 选取 FGR孕妇43例为观察组,并选取同期胎儿发育正常的43例孕妇为健康对照组。均检测Hcy、蛋白S(PS)、蛋白C(PC)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、D-二聚体水平。比较两组Hcy、易栓三项、D-二聚体表达水平和胎儿生长发育情况。绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),评估Hcy、PS、PC、AT-Ⅲ、D-二聚体对FGR的预测价值。结果 与健康对照组相比,观察组头围、腹围、双顶径、股骨长参数均较低(P<0.05)。与健康对照组相比,观察组Hcy、D-二聚体水平均较高,PS、PC、AT-Ⅲ水平均较低(P<0.05)。Pearson分析结果显示,Hcy、D-二聚体与FGR呈负相关(r=-0.641、r=-0.608),PS、PC、AT-Ⅲ与FGR呈正相关(r=0.624、r=0.619、r=0.584)(P<0.05)。ROC曲线显示,Hcy、PS、PC、AT-Ⅲ、D-二聚体预测FGR的AUC值分别为0.844(95%CI:0.763~0.925)、0.758(95%CI:0.653~0.863)、0.722(95%CI:0.613~0.830)、0.689(95%CI:0.577~0.801)、0.728(95%CI:0.616~0.841)。结论 Hcy、易栓三项、D-二聚体和FGR的发生密切相关,可为临床预测FGR的发生提供参考。
2026 Vol. 46 (1): 98-100 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (491 KB)  ( 2 )
101 限能量平衡膳食与有氧运动联合干预对脑卒中后衰弱患者肌肉质量与躯体功能的影响
李娜, 赵婧, 王秀丽, 邢璐瑶
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.030
目的 探讨限能量平衡膳食(CRD)与有氧运动联合干预对脑卒中后衰弱患者肌肉质量与躯体功能的影响。方法 选取99例脑卒中后衰弱患者,随机分组。对照组49例接受12周常规的膳食指导与康复护理,观察组50例接受12周CRD与有氧运动护理;比较两组患者的肌肉质量、躯体功能、运动能力、神经功能、生活质量、肌力水平以及营养学指标。结果 观察组患者干预12周后的肌肉量、握力、四肢骨骼肌质量指数(RASM)、日常生活活动能力(ADL)评分、简明健康状况调查表(SF-36)、转铁蛋白水平以及血红蛋白水平均高于对照组,起立-行走计时测试(TUG)用时、Fugl-Meyer量表下肢部分(FMA-LE)评分、简易体能状况量表(SPPB)评分、6min步行试验( 6MWT)、骨骼肌经前屈肌厚度、美国国立卫生研究院卒中量表( NIHSS)评分、肱二头肌厚度均低于对照组(P<0.05)。结论 CRD结合有氧运动的联合护理方案,有助于改善脑卒中后衰弱患者的肌肉质量、促进神经功能恢复、提升运动能力与肌力、优化营养状况,提高生活质量。
2026 Vol. 46 (1): 101-105 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (726 KB)  ( 4 )
105 AI系统与TI-RADS在甲状腺肿瘤良恶性诊断中的价值
马蓓桢
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.031
目的 比较人工智能(AI)辅助诊断系统与甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)在鉴别甲状腺结节良恶性中的价值。方法 回顾性分析2023年1月至2025年1月间经手术病理证实的500例甲状腺结节患者。所有结节均接受TI-RADS分类(以≥4类为阳性)和AI系统评估(以恶性风险高为阳性)。以手术结果为金标准,采用Kappa统计量评估两者诊断结果的一致性。计算敏感度、特异性、准确率,比较TI-RADS、AI系统单一诊断与联合诊断的效能,并对主要的甲状腺癌亚型进行亚组分析。结果 联合诊断与病理结果的一致性最高,优于AI系统和TI-RADS。在诊断效能方面,联合诊断的准确率、特异度和灵敏度均表现最优。在亚组分析中,联合诊断组在乳头状癌中的诊断准确率均优于单一的AI组和TI-RADS组(P<0.05)。结论 AI系统与TI-RADS在甲状腺癌诊断中均具有重要价值。AI系统在敏感度和特定亚型的识别上优于传统TI-RADS,而两者联合应用能显著提升诊断的准确性和特异度,减少不必要的穿刺和漏诊。
2026 Vol. 46 (1): 105-107 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (469 KB)  ( 2 )
108 快速启动HAART方案用于较高CD4+T淋巴细胞的HIV/AIDS患者抗病毒治疗对疗效及预后的影响
马强
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.032
目的 探讨快速启动高效抗反转录病毒治疗(HAART)方案用于较高CD4+T淋巴细胞的人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)患者抗病毒治疗对疗效及预后的影响。方法 回顾性分析82例较高CD4+T淋巴细胞的HIV/AIDS患者临床资料,根据HAART启动时间分为两组,其中确诊7d内即快速启动HAART的42例纳入早期组,确诊后7d内未能快速启动HAART的40例归为延迟组。观察两组治疗前、治疗6个月和治疗12个月后的病毒载量、淋巴细胞水平变化,比较其治疗依从性及病毒学失败率,对比其治疗前、治疗6个月和治疗12个月后的生活质量变化。结果 两组治疗后HIV RNA载量变化均逐步下降,治疗前<治疗6个月<治疗12个月,且早期组比延迟组低(P<0.05);两组治疗12个月的CD4+T淋巴细胞计数及CD4+/CD8+比值较之本组治疗前均有所提高,且早期组高于延迟组(P<0.05);早期组治疗6个月和12个月后的治疗依从性良好率均比延迟组高,而病毒学失败率均比延迟组低(P<0.05);两组治疗6个月和治疗12个月后的HIV/AIDS生存质量量表(HIV/AIDSQOL-46)量表评分均有所升高,治疗前<治疗6个月<12个月后,且早期组比延迟组高(P<0.05)。结论 在较高CD4+T淋巴细胞的HIV/AIDS患者抗病毒治疗过程中,快速启动HAART方案能够取得明显疗效,有助于降低患者病毒载量,提高抗病毒治疗效果及淋巴细胞水平,改善患者生活质量。
2026 Vol. 46 (1): 108-110 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (446 KB)  ( 7 )
       中医/中西医结合
111 养肝肾强筋骨中药热敷联合小针刀针刺肌筋膜触发点治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床研究
邓伟, 刘刚
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.033
目的 分析养肝肾强筋骨中药热敷联合小针刀针刺肌筋膜触发点治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎患者的效果。方法 选取80例肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎患者为研究对象,采用随机数字表法分组。A组40例给予塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖片治疗,B组40例给予养肝肾强筋骨中药热敷联合小针刀针刺肌筋膜触发点治疗。对比两组患者疗效及安全性。结果 B组总有效率高于A组(P<0.05);治疗后,B组膝关节酸痛或隐痛、腰膝酸软、肢体无力、关节活动不利、失眠多梦、头晕耳鸣、夜尿频多分值均低于A组(P<0.05);治疗后,B组疼痛、僵硬、日常活动功能分值均低于A组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 养肝肾强筋骨中药热敷联合小针刀针刺肌筋膜触发点治疗能够减轻肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎患者症状,改善膝关节功能,提高疗效,且安全性高。
2026 Vol. 46 (1): 111-114 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF (619 KB)  ( 1 )
115 参松养心胶囊联合美托洛尔治疗高血压合并室上性心律失常的疗效及安全性评价
崔小芝, 程姣珑, 樊少洋
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.034
目的 探讨高血压与室上性心律失常(SVT)共病患者治疗中,在常规美托洛尔用药基础上,联合参松养心胶囊的疗效及安全性。方法 将80例高血压合并SVT患者,随机分组。两组患者均予以美托洛尔口服,观察组另采用参松养心胶囊治疗,用药时长均为4周。比较两组临床症状、心电图变化、血压情况,以及不良反应发生情况。结果 观察组治疗后的心悸、胸闷、气短等评分均低于对照组,心电图总有效率为92.50%高于对照组(P均<0.05);治疗后,两组平均收缩压、舒张压均较入组时有所下降(P<0.05),但组间比较及不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 参松养心胶囊与美托洛尔联合用于治疗高血压合并SVT可有效改善患者临床症状,且安全性较好,但其对血压的影响与单用美托洛尔相当。
2026 Vol. 46 (1): 115-117 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (454 KB)  ( 5 )
118 中药热奄包联合多学科协作ERAS护理模式对子宫肌瘤患者术后康复的影响
李梦雯, 李慧
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.035
目的 探讨子宫肌瘤患者采取中药热奄包联合多学科协作加速康复外科(ERAS)护理模式的干预效果。方法 选取驻马店市中医院收治的子宫肌瘤患者88例进行前瞻性研究,采用随机数字表法分组,对照组(44例)采取常规护理,观察组(44例)采取中药热奄包联合多学科协作ERAS护理模式,两组均持续护理观察5d。对两组心理状态、并发症发生情况、舒适度、术后康复情况以及生活质量进行评价和比较。结果 护理后观察组患者健康问卷(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分均较对照组低(P<0.05);观察组术后并发症少于对照组,护理后舒适状况量表(GCQ)和生存质量简表(QOL-BREF)各项评分均较对照组高(P<0.05);与对照组相比,观察组术后康复情况较优(P<0.05)。结论 中药热奄包联合多学科协作ERAS护理模式可减轻子宫肌瘤患者不良情绪,减少术后并发症发生,增加患者舒适度,加快其术后康复进程,促进患者生活质量全面提升。
2026 Vol. 46 (1): 118-121 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (714 KB)  ( 5 )
121 影像-呼吸-中医多学科协作的精准护理路径对慢阻肺患者认知与康复的影响
焦瑞红, 郭华, 祁佩红
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.036
目的 探究影像、呼吸、中医相结合的护理模式对慢阻肺患者认知与康复的影响情况。方法 选择在本院呼吸内科门诊、肺功能室以及病房出院的慢阻肺患者120例,采用随机数字分组法将成员分成干预组(采用影像-呼吸-中医协作的精准护理)和对照组(进行常规护理),各60例。观察并比较两组患者的呼吸困难程度、肺功能、生活质量以及认知功能改善情况。结果 研究组的呼吸困难程度以及认知水平较对照组明显改善(P<0.05);同时患者的肺功能情况比对照组好(P<0.05);并且干预组患者的生活质量较对照组明显改善(P<0.05)。结论 影像、呼吸、中医合作的精准护理路径不仅能够缓解患者的呼吸困难程度,还有利于提升患者的认知程度、改善患者的肺功能和生活质量,为临床COPD的康复治疗提供依据。
2026 Vol. 46 (1): 121-124 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (617 KB)  ( 5 )
       综述
125 紫苏的研究进展及其产品开发分析
陈忠新, 翟春梅
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.037
本文通过查阅药食两用植物紫苏国内外相关文献数据,梳理古籍记载与现代科学研究成果,综述了紫苏的化学成分、药理作用机制,深入探讨紫苏在医药与饮食领域的应用价值及产品研究进展,阐述其在解表散寒、行气和胃、抗氧化、抗炎等多方面的功效,揭示其作为药食两用植物的重要价值与发展潜力。紫苏具有多种化学成分,如挥发油、黄酮类、酚酸类、三萜和甾醇类、脂肪酸类等,这些成分赋予了紫苏广泛的药理作用,包括抗炎、抗菌、抗氧化、抗肿瘤等。本文将为紫苏后期拓展药食价值提供理论基础。
2026 Vol. 46 (1): 125-130 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (779 KB)  ( 5 )
131 中医药古籍数智化的研究进展与应用前景
张婧懿, 李晓, 黄晓莹, 朱琪, 卢天塨
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.038
中医药古籍是中医药学术传承与创新的核心载体,古籍数智化为中医药古籍的使用与保护及传播提供了全新的路径。基于中医药古籍面临知识晦涩难懂、古今关联断裂、应用转化机制不完善等困境,迫切需要借助人工智能与大数据技术突破其技术与应用的挑战,本文系统梳理中医药古籍数智化在数据整理、技术应用、平台建设及临床赋能等方面的研究进展,展望了其精准临床辅助决策、名医经验智慧化传承、辅助新药研发及多学科交叉融合等发展方向,试图推动中医药古籍从“辅助工具”升级为“决策伙伴”,为中医药智能化传承与创新发展提供理论支撑与实践参考。
2026 Vol. 46 (1): 131-135 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (823 KB)  ( 5 )
135 慢性子宫内膜炎诊断与治疗的研究进展
王可欣, 焦永慧
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.039
慢性子宫内膜炎(chronic endometritis,CE)是一种子宫内膜的慢性炎症状态,它可能会改变子宫内膜的结构和生理功能,影响胚胎的着床和妊娠的维持。因CE往往缺乏特异性临床表现,导致较高的漏诊率,近年来研究发现,CE的患病率逐渐升高,对其不良生殖结局的影响也日趋显著。故本文旨在综述近年来关于CE诊断与治疗的创新成果,通过对相关文献的梳理及分析,以期为CE的规范化诊疗及未来研究方向提供参考依据。
2026 Vol. 46 (1): 135-138 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (558 KB)  ( 6 )
139 系统性免疫性疾病与宫颈病变关联的研究现状与展望
苏比努尔·阿不力米提, 韩莉莉
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.040
系统性免疫性疾病(Systemic Autoimmune Diseases,SADs)是一组自身免疫反应异常导致的疾病,近年来与妇科疾病的交集研究活跃,其中,SADs病人宫颈病变的发生率更高,提示两者之间可能存在病理生理联系。本文回顾目前的前沿进展,探讨免疫异常如何影响宫颈上皮细胞,促进宫颈病变发展,综述现有的诊疗方式,促进SADs患者宫颈病变的早期诊疗,并展望了未来的研究方向。
2026 Vol. 46 (1): 139-141 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (375 KB)  ( 8 )
       护理
142 无呕病房护理管理模式的建设及其在恶性肿瘤化疗中的应用效果
戴曼, 吴萍月, 王玉婷
DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2026.01.041
目的 分析无呕病房护理管理模式的建设及其在恶性肿瘤化疗患者中的应用效果。方法 纳入常规病房护理模式共110例恶性肿瘤化疗患者,设定为对照组。另选取建设无呕病房护理管理模式进行干预共110例恶性肿瘤化疗患者,设定为观察组。综合对比两组患者恶心呕吐发生率、恶心呕吐程度、舒适度、生活质量等。结果 观察组恶心发生率、呕吐发生率与对照组相比均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组恶心程度分级、呕吐程度分级与对照组相比改善幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。对比简化舒适状况量表(GCQ)评估结果,观察组干预后各维度得分与对照组比较均增加,差异有统计学意义(P<0.05)。对比呕吐功能性生活指数(FLIE)评估结果,观察组干预后各维度得分与对照组比较均增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 恶性肿瘤化疗患者采用无呕病房护理管理模式可减少恶心呕吐的发生,减轻恶心呕吐程度,提升舒适度,提高生活质量。
2026 Vol. 46 (1): 142-144 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (441 KB)  ( 4 )
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