首页   |   期刊介绍   |   编 委 会   |   投稿指南   |   期刊订阅   |   广告合作   |   联系我们   |   ENGLISH

在线办公     在线期刊     最新录用     当期目录     文章检索     过刊浏览     摘要点击排行     全文下载排行     Email Alert        主管单位：   哈尔滨市卫生健康委员会   主办单位：   哈尔滨市卫生健康服务评价中心   创　　刊：1981年   刊　　期：双月刊   开　　本：大16开   电       话：0451-83080756   邮       箱：zyp-yxh@163.com   国际标准连续出版物号：   ISSN 1001-8131   国内统一连续出版物号：   CN 23-1164/R

文章快速检索     高级检索 2022年 42卷 4期 刊出日期：2022-08-25 论著 临床经验 管理/方法 中医/中西医结合 综述 护理        论著 1 IL-17和IL-10在NSCLC患者外周血中含量的检测及其临床意义 马维江, 刘鑫, 杨立民, 杨震, 和濛 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.001 目的 检测白细胞介素-17(interleukin,IL-17）和IL-10在非小细胞肺癌（Non-small cell lung cancer,NSCLC）患者外周血中的含量,并分析其与患者临床分期的关系。方法 收集23例NSCLC患者和同期15例健康志愿者外周血,分离血清,酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清中IL-17和IL-10含量,并分析其与患者临床分期的关系。结果 从健康者到III-IV期NSCLC患者IL-17水平依次降低,且III-IV期较健康者降低明显,差异有统计学意义（P<0.05）,但健康者与I-II期、I-II期与III-IV期之间差异无统计学意义（P>0.05）;III-IV期患者IL-10水平均较健康者和I-II期升高,差异有统计学意义（P<0.05）,但健康者和I-II期之间差异无统计学意义P>0.05。结论 IL-17和IL-10参与NSCLC的发生和发展,IL-17和IL-10可能分别发挥抗肿瘤与促肿瘤效应。 2022 Vol. 42 (4): 1-2 [摘要] ( 135 ) HTML (1 KB)  PDF (462 KB)  ( 123 ) 3 不同浓度紫草素对培养大鼠心肌细胞的毒性作用分析 陈菊英, 黄文东, 高琦, 练晓珊 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.002 目的 探讨大鼠心肌细胞使用不同浓度紫草素处理后的毒性作用。方法 选取出生1~3d的新生乳鼠,取其心室的心肌细胞进行培养,采用MTT法检测不同浓度梯度（1×10-7mol/L、1×10-6mol/L、1×10-5mol/L）紫草素处理心肌细胞48h、72h后的细胞毒性。结果 MTT检测结果发现,细胞毒性实验作用48h、72h,紫草素浓度为1×10-5mol/L时,心肌细胞均有显著毒性（P<0.05）,紫草素浓度为1×10-7mol/L、1×10-6mol/L时,心肌细胞无显著毒性（P>0.05）。结论 紫草素具有一定的细胞毒性,紫草素浓度小于1×10-6mol/L时,未表现出明显毒性,当紫草素浓度为1×10-5mol/L时处理心肌细胞48h、72h后,对大鼠心肌细胞有明显毒性。 2022 Vol. 42 (4): 3-5 [摘要] ( 142 ) HTML (1 KB)  PDF (403 KB)  ( 162 ) 6 视神经脊髓炎患者内分泌代谢紊乱与病情的相关性 范贵娜, 马俊保, 万东升 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.003 目的 观察不同病情视神经脊髓炎患者的内分泌相关指标和内分泌紊乱情况,分析内分泌代谢紊乱与视神经脊髓炎患者病情的相关性。方法 回顾分析40例视神经脊髓炎急性期患者临床资料,将其纳入观察组,收集同期40例视神经脊髓炎缓解期患者临床资料,将其纳入对照组,比较两组血清总甲状腺素（TT4）、促肾上腺皮质激素（ACTH）水平,分析TT4、ACTH水平对神经脊髓炎患者病情的影响,探讨TT4、ACTH水平对神经脊髓炎患者病情的预测价值。结果 观察组TT4水平低于对照组,ACTH水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;Logistic回归分析结果显示,内分泌激素TT4低表达、ACTH过表达是视神经脊髓炎患者病情的影响因素（OR>1,P<0.05）;绘制ROC曲线发现,内分泌激素TT4、ACTH水平单项检测用于视神经脊髓炎病情预测的AUC分别为0.774、0.860,均有一定预测价值。结论 视神经脊髓炎患者多伴内分泌代谢紊乱,可能与治疗期间病情加重有关,建议治疗期间可监测视神经脊髓炎患者内分泌主要指标水平,以指导预测患者病情加重风险,并做出积极干预。 2022 Vol. 42 (4): 6-8 [摘要] ( 140 ) HTML (1 KB)  PDF (592 KB)  ( 151 ) 9 右美托咪定滴鼻联合七氟烷吸入在小儿下腹部手术中的应用 曾德锋, 叶笋, 魏向杰 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.004 目的 探讨小儿下腹部手术中应用右美托咪定滴鼻联合七氟烷吸入麻醉诱导的临床效果。方法 选取进行腹部手术的88例患儿作为研究对象,按麻醉方式分为观察组和对照组各44例,观察组予以右美托咪定滴鼻联合七氟烷吸入,对照组予以七氟烷吸入,比较两组患儿麻醉恢复期各指标、血流动力学指标、镇静满意度、术后躁动评分以及麻醉恢复期的不良反应。结果 观察组患儿恢复时停留时间、睁眼时间、拔管时间均优于对照组（P<0.05）,切皮后2h后,观察组平均动脉压、心率指标优于对照组（P<0.05）,观察组患儿镇静满意度显著高于对照组（P<0.05）,观察组患儿苏醒5min、15min后术后躁动评分均低于对照组（P<0.05）。结论 右美托咪定滴鼻联合七氟烷吸入应用于小儿下腹部手术效果明确,有助于稳定血流动力学,有效改善患儿术后躁动,且安全性高。 2022 Vol. 42 (4): 9-11 [摘要] ( 145 ) HTML (1 KB)  PDF (403 KB)  ( 213 ) 12 经桡动脉入径PCI术联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效评价 李秀华 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.005 目的 探究经桡动脉入径（TRA）经皮冠状动脉介入术（PCI）联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死（ASTEMI）患者的疗效。方法 选取我院ASTEMI患者84例,根据治疗方案不同分组,各42例。对照组给予TRA-PCI治疗,观察组给予TRA-PCI联合替罗非班治疗。比较手术前后冠脉造影测量结果、术前、术后24 h血清肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶混合型同工酶（CK-MB）水平,术后1周心功能指标,及出血、血小板减少症发生率。结果 观察组术后TIMI心肌灌注分级（TMPG）3级获得率高于对照组（P<0.05）;术后24 h观察组血清cTnI、CK-MB水平低于对照组（P<0.05）;术后1周观察组LVEF高于对照组（P<0.05）;两组均未发生血小板减少症,且两组出血发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 ASTEMI患者采用TRA-PCI联合替罗非班治疗,可改善术后心肌组织灌注,降低术后血清心肌生化标志物水平,改善心功能,且安全性高。 2022 Vol. 42 (4): 12-13 [摘要] ( 173 ) HTML (1 KB)  PDF (444 KB)  ( 165 ) 14 阿莫西林+兰索拉唑+克拉霉素联合酪酸梭菌二联活菌对慢性胃炎伴Hp感染患儿血清炎症因子水平的影响 刘娟, 杨俊, 孙露 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.006 目的 研究阿莫西林+兰索拉唑+克拉霉素联合酪酸梭菌二联活菌对于慢性胃炎伴幽门螺杆菌（Hp）感染患儿的血清炎症因子以及临床疗效的影响。方法 采取随机数表法将80例慢性胃炎伴Hp感染患儿分为对照租与研究组,每组40例,对照组给予阿莫西林+兰索拉唑+克拉霉素的传统三联疗法,研究组在对照组基础上配合酪酸梭菌二联活菌治疗,治疗疗程为14d。利用胃肠道症状评分（GSRS）对患儿消化道症状进行评价并分析比较两组Hp根除率、血清炎症因子水平[超敏C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）]以及胃肠不良反应发生情况。结果 治疗后研究组患儿GSRS评分显著低于对照组（P<0.05）。研究组Hp根除率为87.5%,显著高于对照组的67.5%（P<0.05）。研究组患儿治疗后的CRP、IL-6、IL-8指标水平均低于对照组（P<0.05）。研究组患儿治疗后消化系统不良反应发生率为17.5%,低于对照组的52.5%（P<0.05）。结论 应用阿莫西林+兰索拉唑+克拉霉素联合酪酸梭菌二联活菌治疗小儿慢性胃炎伴Hp感染可以有效缓解慢性胃炎症状,提高Hp根除率,降低血清炎症因子水平,还能减少药物不良反应。 2022 Vol. 42 (4): 14-16 [摘要] ( 235 ) HTML (1 KB)  PDF (433 KB)  ( 218 ) 17 丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症疗效及其安全性分析 焦东安, 冯名杰, 周辉, 李俊明 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.007 目的 探讨丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症疗效及其安全性。方法 连续收集分泌科门诊或在内分泌科病房住院,明确诊断为甲亢的患者共120例,随机分为研究组和对照组各60例。两组患者均给予一般治疗,对照组加用甲巯咪唑,研究组加用丙硫氧嘧啶治疗。比较两组治疗效果、甲状腺功能相关指标以及药物不良反应。结果 丙硫氧嘧啶治疗后甲亢患者高代谢相关症状和体征得到显著改善,症状减轻概率明显大于对照组;此外,观察组患者血清中FT3、FT4、TPOAb和TgAb指标均低于对照组,而TSH指标高于对照组（P<0.05）;用药过程监测观察组共有3例患者出现胃肠道不良反应,停药后自行好转,较对照组不良反应发生率显著降低（P<0.05）。结论 对于甲状腺功能亢进患者,应用丙硫氧嘧啶治疗临床效果好,高代谢症状减轻明显,同时还能显著改善甲状腺功能,不良反应少,安全性高,是治疗甲亢的优选药物。 2022 Vol. 42 (4): 17-18 [摘要] ( 130 ) HTML (1 KB)  PDF (473 KB)  ( 170 ) 19 慢性肝病患者腹壁厚度对2D-SWE检测肝硬度的影响 韩斌, 张舒眉, 李海玲, 植剑芳, 高洪波 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.008 目的 探讨慢性肝病患者腹壁厚度对实时二维剪切波弹性成像（2D-SWE）检测肝硬度的影响。方法 收集就诊的慢性肝病患者,共2395例。收集患者的一般资料,如年龄、性别、体质指数（BMI）;超声检测收集患者腹壁厚度（AWT）、非肌肉层厚度（NMT）和肝硬度（LS）,并计算患者NMT/AWT比值。结果 2395例患者中,共有691例患者（28.85%）被归为无效肝硬度组（肝硬度标准差/肝硬度中位数>0.1）。LS有效组的平均年龄和平均BMI低于LS无效组,有效组女性数量低于无效组,无效组的AWT显著高于有效组,而NMT/AWT比值则显著小于有效组。单因素回归分析显示,年龄、性别、BMI、腹壁厚度和NMT/AWT比值与LS测量值可信度密切相关。结论 AWT的增加和NMT/AWT比值的增加降低了2-D-SWE测量的LS值的置信水平。操作者在准确操作的同时,也可以选择穿透力模式,可能会提高测量的可信度。 2022 Vol. 42 (4): 19-21 [摘要] ( 195 ) HTML (1 KB)  PDF (407 KB)  ( 166 ) 22 TIPS方案对肝硬化合并门静脉血栓患者血管再通及生存率 李云涛 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.009 目的 探讨经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）方案对肝硬化合并门静脉血栓患者血管再通及生存率的影响。方法 回顾性分析110例肝硬化合并门静脉血栓患者,对其进行TIPS,术后对其进行半年随访;根据手术结果,分析成功患者术后血管再通、曲张静脉缓解和再发出血情况,统计直至随访终点时患者生存死亡情况。结果 患者TIPS治疗后手术成功患者有93例,手术失败患者有17例,手术成功率为84.55%。手术成功患者术前有85例门静脉主干血栓,术后再通率为94.12%;伴有门静脉左支血栓患者共30例,术后再通率为26.67%;38例伴有门静脉右支血栓,术后再通率为73.68%;47例伴有肠系膜上静脉血栓,术后均得到缓解。手术成功者术后缓解率高于手术失败者（P<0.05）。手术失败患者有7例门静脉主干血栓,7例门静脉左、右支血栓,7例肠系膜上静脉血栓,术后直至随访结束均未缓解。手术成功患者术后出血率为7.53%;随访终点共13例患者曲张静脉未缓解,总缓解率为86.02%。手术失败患者总出血率为52.94%;直至随访终点患者曲张静脉未缓解。手术成功患者曲张静脉缓解率高于手术失败者,再发出血率低于手术失败者（P<0.05）。患者共有16例死亡,总生存率为85.45%。手术成功者生存率高于手术失败者（P<0.05）。结论 TIPS方案是肝硬化合并门静脉血栓患者的重要治疗方法,疗效得到肯定,临床中根据适应症合理选择手术可有效减少术后出血,提高血管再通率及生存率,推荐使用。 2022 Vol. 42 (4): 22-24 [摘要] ( 218 ) HTML (1 KB)  PDF (399 KB)  ( 139 ) 25 子痫前期中Nrf2和NQO1的关系及NQO1对HTR-8/SVneo细胞侵袭力影响的研究 吴国红 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.010 目的 探讨子痫前期中核因子E2相关因子2（Nrf2）和醌氧化还原酶1（NQO1）的关联性及HTR-8/SVneo细胞中NQO1对其侵袭力的影响。方法 选取子痫前期患者74例,同时选取正常妊娠妇女74例,在剖宫产前1d采集两组血浆样本,应用酶联免疫吸附试验测量Nrf2和NQO1水平,并进行Pearson相关分析。使用Nrf2诱导剂（tBHQ）与抑制剂（ML385）、NQO1诱导剂（2-HBA）与抑制剂（Dicoumarol）分别对HTR-8/SVneo细胞进行预处理,再应用双氧水处理或空白处理4h,对细胞模型（HTR-8/SVneo）中Nrf2和NQO1水平以及NQO1mRNA具备的相对表达水平进行检测,分析其对HTR-8/SVneo细胞的影响。结果 子痫前期患者的Nrf2和NQO1水平均低于对照组（P<0.05）;子痫前期患者的Nrf2和NQO1表达水平呈正相关（P<0.05）;相较于对照组,双氧水组和tBHQ组细胞中Nrf2和NQO1蛋白和NQO1mRNA相对表达水平更高,差异有统计学意义（P<0.05）;ML385组与对照组细胞中Nrf2和NQO1蛋白和NQO1mRNA相对表达水平差异无统计学意义（P>0.05）;相较于双氧水组,双氧水联合ML385组细胞中Nrf2和NQO1蛋白和NQO1mRNA相对表达水平均更低（P<0.05）。结论 子痫前期患者Nrf2、NQO1水平下降,其会导致机体抗氧化能力减弱,在氧化应激条件下,Nrf2可激活NQO1从而使HTR-8/SVneo细胞侵袭力增强。 2022 Vol. 42 (4): 25-27 [摘要] ( 122 ) HTML (1 KB)  PDF (397 KB)  ( 176 ) 28 呼吸系统疾病新生儿接受正压通气治疗效分析 谭改玲, 黄颖璇, 李妹清, 刘玲 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.011 目的 探讨无创正压通气治疗呼吸系统疾病新生儿的临床疗效。方法 回顾性分析呼吸系统疾病新生儿84例。根据治疗方式不同分为经鼻持续性气道正压通气（NCPAP）组（观察组）和正常对照组,各42例。比较两组治疗前及通气24h后血氧饱和度（SpO2）、血氧分压（PaO2）,二氧化碳分压（PaCO2）变化,比较两组通气时间、住院时间、呼吸暂停及有创通气发生率。结果 治疗前,两组SpO2、PaO2、PaCO2比较差异无统计学意义（P>0.05）;通气24h后,两组SpO2、PaO2均升高,PaCO2均降低（P<0.05）,但观察组SpO2、PaO2均高于对照组,PaCO2低于对照组（P<0.05）。观察组住院时间比对照组短,呼吸暂停率低于对照组（P<0.05）。结论 NCPAP对呼吸系统疾病新生儿的疗效满意,患儿住院时间更短,呼吸暂停率更低。 2022 Vol. 42 (4): 28-29 [摘要] ( 87 ) HTML (1 KB)  PDF (292 KB)  ( 143 ) 30 彩色多普勒超声在胎盘植入诊断中的应用价值 董燕 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.012 目的 通过比较分析胎盘植入各个亚型之间的一般资料和超声评分情况,探讨彩色多普勒超声检查在胎盘植入及其亚型诊断中的应用价值。方法 回顾性分析广州市第一人民医院分娩的42例产前超声检查疑似胎盘植入患者的临床资料。首先比较彩色多普勒检查与MRI检查在诊断胎盘植入中符合率,其次分析分娩前超声影像学特点,按照超声评分系统进行回顾性评分。通过比较分析不同胎盘植入组与正常胎盘组及各胎盘植入组之间评分差异及术中出血指标,来评价超声评分在诊断胎盘植入中的价值,同时评价超声评分在预测胎盘植入孕妇术中出血量的价值。结果 42例产前疑似胎盘植入的孕妇,产后确诊为胎盘植入的共有36例,诊断符合率达到85.7%;38例孕妇产前同时进行了超声检查和MRI检查,其中产后确诊为胎盘植入的有34例,超声诊断符合率达到89.4%,MRI诊断正确的有32例,诊断符合率达到84.2%,两种方法的诊断符合率没有显著性差异;胎盘植入组的超声评分显著高于正常胎盘组,胎盘植入组及穿透性胎盘植入组的超声评分显著高于胎盘粘连组;超声评分越高的孕妇术中出血也越多,组间比较差异有统计学意义。结论 彩色多普勒超声检查在诊断胎盘植入中的诊断符合率较高,与MRI检查比较没有显著差异,说明产前超声检查在胎盘植入的诊断中有重要的价值;运用超声评分系统可以更加客观的评价胎盘植入的诊断及其分型的诊断,对于预测其预后有重要的价值,值得推广。 2022 Vol. 42 (4): 30-32 [摘要] ( 128 ) HTML (1 KB)  PDF (485 KB)  ( 136 ) 33 不同手术方案治疗甲状腺癌对比研究 王云涛 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.013 目的 探讨甲状腺完全切除术与甲状腺次完全切除术治疗甲状腺癌（TC）的效果。方法 选择我院收治的TC癌患者74例按照交替分组法分为两组,其中A组37例接受甲状腺次完全切除术治疗,B组37例接受甲状腺完全切除术治疗。记录两组围术期相关指标,对比两组术前及术后1d血清钙离子及甲状旁腺素（PTH）水平,统计术后并发症发生情况。结果 A组切口长度较B组短,术中出血量较B组少,且手术及住院时间均较B组短,差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后血清钙离子及PTH水平均较术前低,但A组较B组高,差异有统计学意义（P<0.05）。与A组相比,B组术后并发症总发生率较高,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与甲状腺完全切除术相比,甲状腺次完全切除手术应用于TC患者治疗中能够缩短患者恢复时间,改善血清钙离子及PTH水平,未增加术后并发症发生率。 2022 Vol. 42 (4): 33-34 [摘要] ( 109 ) HTML (1 KB)  PDF (288 KB)  ( 175 ) 35 超声引导下臂丛神经阻滞在上肢手术中的应用效果观察 郑明清 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.014 目的 探讨超声引导下臂丛神经阻滞麻醉在上肢手术中的应用效果观察。方法 将进行上肢手术的80例患者随机分为两组,均实施肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,对照组使用传统解剖穿刺定位,观察组使用超声引导下定位,对比两组的麻醉相关指标、麻醉优良率、术中血流动力学、术后疼痛评分。结果 观察组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、麻醉药物使用剂量均少于对照组（P<0.05）;观察组麻醉优良率为97.50%,明显高于对照组的75.00%（P<0.05）;观察组手术开始时、手术30min、手术结束时的MAP、HR均低于对照组（P<0.05）,但两组SpO2水平相当（P>0.05）;观察组术后6h、12h、24h的VAS疼痛评分明显低于对照组,（P<0.05）。结论 超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞在上肢手术中的应用效果显著,阻滞起效快,术中血流动力学稳定,术后疼痛评分低,具有积极的临床意义。 2022 Vol. 42 (4): 35-36 [摘要] ( 172 ) HTML (1 KB)  PDF (292 KB)  ( 160 ) 37 小剂量舒芬太尼与罗哌卡因复合麻醉对下肢骨折手术患者血流动力学及镇痛效果的影响 方锐 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.015 目的 研究小剂量舒芬太尼与罗哌卡因复合麻醉对下肢骨折手术患者血流动力学及镇痛效果的影响。方法 选取接受手术治疗的下肢骨折患者113例为本研究对象,按简单随机化分组方式分为A组（55例）和B组（58例）,A组患者给予单纯罗哌卡因麻醉,B组患者给予小剂量舒芬太尼联合罗哌卡因麻醉,比较两组患者感觉、运动阻滞起效及维持时间,记录两组患者T1（麻醉前）、T2（术后2h）、T3（术后6h）和T4（术后12h）时间点视觉疼痛评分（VAS）,并比较上述时间点两组患者血流动力学相关指标变化。结果 B组患者感觉、运动阻滞起效时间低于A组,感觉阻滞维持时间和运动阻滞维持时间高于A组（P<0.05）;T2、T3、T4时间点B组患者VAS评分低于A组患者（P<0.05）;B组患者T2、T3、T4时间HR、MAP低于A组患者,且A组患者T3时间HR高于与同组其他时间点（P<0.05）。结论 小剂量舒芬太尼与罗哌卡因复合麻醉应用于下肢骨折手术患者,可增加其血流动力学稳定性,减少循环系统波动,且阻滞起效时间加快,维持时间延长,镇痛效果显著,可临床推广使用。 2022 Vol. 42 (4): 37-38 [摘要] ( 138 ) HTML (1 KB)  PDF (463 KB)  ( 162 ) 39 妇科止血灵片联合米非司酮+曼月乐环治疗更年期功能性子宫出血的临床观察 单远媛, 许艳华, 刘冬妮 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.016 目的 分析妇科止血灵片联合米非司酮+曼月乐环治疗DUB的临床疗效。方法 选取进行治疗的90例DUB患者,采用随机分组的方式将其分为观察组和对照组,每组各45例。对照组采用妇科止血灵片联合米非司酮的治疗方式;观察组在对照组治疗的基础上采用曼月乐环进行治疗,两组均连续用药1个月。分析比较两组FSH、LH、P值水平;计算临床治疗有效率和发生不良反应的比例。结果 治疗后,观察组FSH、LH、P值指标明显优于对照组（P<0.05）;观察组临床疗效为95.56%,明显高于对照组的75.56%（P<0.05）;观察组出现不良反应情况为6.67%,低于对照组的22.2%（P<0.05）。结论 采用止血灵片联合米非司酮+曼月乐环的方式治疗DUB,可以取得较好的临床效果,降低不良发应发生情况,值得推广应用。 2022 Vol. 42 (4): 39-41 [摘要] ( 174 ) HTML (1 KB)  PDF (424 KB)  ( 196 ) 42 Vitapex糊剂治疗乳与氧化锌根管糊剂治疗儿童乳牙窦道型慢性根尖周炎的效果比较 李晓轩, 薛桂平, 苏东旭 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.017 目的 浅析儿童乳牙窦道型慢性根尖周炎（Diseases of periapical tissue,DPT）应用Vitapex糊剂治疗乳和氧化锌根管糊剂治疗的效果比较。方法 随机数字表法选取收治的儿童乳牙窦道型DPT患者130例,分为A组与B组各65例,A组实施Vitapex糊剂治疗乳治疗,B组实施氧化锌根管糊剂进行治疗。比较两组术后一周无急性反应率疗效评估以及术后半年进行复查成功率。结果 无急性反应率A组（93.85%）,B组（90.77%）,两组总有疗效比较差异无统计学意义（P>0.05）。成功率A组（95.38%）,B组（92.31%）,两组疗效评定比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 儿童乳牙窦道型慢性DPT运用Vitapex糊剂治疗乳与氧化锌根管糊剂治疗的效果相似,根充后患儿反应皆较轻,家长可根据需求进行手术方法选择。 2022 Vol. 42 (4): 42-43 [摘要] ( 124 ) HTML (1 KB)  PDF (322 KB)  ( 202 ) 44 儿童免疫性血小板减少症联合治疗对血小板数量及免疫学指标的影响 廖惠映, 林敏仪, 李妹清, 谭改玲, 李微, 刘玲 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.018 目的 探讨丙种球蛋白（IVIG）联合地塞米松治疗儿童免疫性血小板减少症（ITP）的疗效。方法 收集来我院就诊的ITP患儿,共50例。随机将其分为两组,IVIG联合地塞米松组（联合治疗组）和单独使用地塞米松组（单独治疗组）,每组各25例。联合治疗组患儿采用IVIG联合地塞米松治疗,单独治疗组患儿单独采用地塞米松进行治疗。比较两组患儿治疗前后血小板数量、免疫学指标（IgM、IgG和IgA）和治疗疗效,判断其疗效。结果 联合治疗组总有效率高于单独治疗组;联合治疗组患儿体内IgG、IgM和IgA水平均显著低于单独治疗组;联合治疗组患儿的血小板数量显著高于单独使用地塞米松组患儿,且差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 IVIG联合地塞米松治疗起效快,作用强,可以快速提高ITP患儿体内血小板数量,该联合治疗方式值得在临床进一步研究应用。 2022 Vol. 42 (4): 44-45 [摘要] ( 139 ) HTML (1 KB)  PDF (281 KB)  ( 165 )        临床经验 46 血清Lp-PLA_2、CRP水平与不稳定型心绞痛患者再发心肌梗死的相关性 朱慧英, 陈慧敏, 朱秋平, 张祖峰 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.019 目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）、C反应蛋白（CRP）水平与不稳定型心绞痛患者再发心肌梗死的相关性。方法 前瞻性选取262例不稳定型心绞痛患者,均接受血清Lp-PLA2、CRP水平检测,并统计所有患者再发心肌梗死情况,分析血清Lp-PLA2、CRP水平与不稳定型心绞痛患者再发心肌梗死的相关性。结果 262例不稳定型心绞痛患者中再发心肌梗死36例,发生率为13.74%;再发组患者血清Lp-PLA2、CRP水平均高于未再发组患者,差异有统计学意义（P<0.05）;经绘制ROC曲线发现,血清Lp-PLA2、CRP水平及联合检测评估不稳定型心绞痛患者再发心肌梗死的AUC值分别为0.742、0.810、0.832。结论 血清Lp-PLA2、CRP水平与不稳定型心绞痛患者再发心肌梗死之间具有密切联系,且联合检测的评估价值更高。 2022 Vol. 42 (4): 46-47 [摘要] ( 119 ) HTML (1 KB)  PDF (358 KB)  ( 106 ) 48 丁苯酞氯化钠注射液联合巴曲酶治疗急性前循环脑梗死患者的临床疗效 李高尚 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.020 目的 探讨丁苯酞氯化钠注射液联合巴曲酶治疗急性前循环脑梗死患者的临床疗效。方法 选取急性前循环脑梗死患者102例,依据治疗方案不同分组,联合用药组51例和单一用药组51例。单一用药组予以巴曲酶治疗,在单一用药组基础上联合用药组增加丁苯酞氯化钠注射液治疗。对比两组疗效、治疗前后脑神经缺损状况及血液流变学指标（血浆黏度、全血高切黏度、红细胞压积、全血低切黏度）。结果 联合用药组治疗有效率高于单一用药组（P<0.05）;治疗后联合用药组NIHSS评分、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积低于单一用药组（P<0.05）。结论 丁苯酞氯化钠注射液联合巴曲酶治疗急性前循环脑梗死患者可改善血液流变学,缓解脑损伤缺损程度,具有良好治疗效果。 2022 Vol. 42 (4): 48-49 [摘要] ( 178 ) HTML (1 KB)  PDF (291 KB)  ( 164 ) 50 N-乙酰半胱氨酸结合头孢他啶治疗老年肺气肿的疗效观察 魏杰 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.021 目的 探讨N-乙酰半胱氨酸结合头孢他啶治疗老年肺气肿的临床疗效。方法 选取104例老年肺气肿患者,随机分为2组,各52例。对照组给予头孢他啶治疗,观察组给予头孢他啶+N-乙酰半胱氨酸治疗。治疗10d后,比较两组临床疗效及肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV11）、肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、最大呼气峰流速百分比（PEF%）]、血气分析[动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）]。结果 治疗10d后,对照组临床治疗总有效率低于观察组,FEV1、VC、FVC、PEF、PaO2水平低于观察组,PaCO2高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 N-乙酰半胱氨酸结合头孢他啶治疗老年肺气肿可提高临床治疗,改善肺功能及血气指标。 2022 Vol. 42 (4): 50-51 [摘要] ( 156 ) HTML (1 KB)  PDF (302 KB)  ( 183 ) 52 噻托溴铵粉雾剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗ACOS患者的回顾性研究 尚勇 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.022 目的 探究噻托溴铵粉雾剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征（ACOS）患者的疗效,旨在为临床治疗提供依据。方法 回顾性选取ACOS患者92例,根据治疗方案不同分为2组,各46例,对照组采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,在此基础上观察组加用噻托溴铵粉雾剂。比较2组疗效、治疗前及治疗3个月后肺功能[FEV1占预计值百分比（FEV1%）、呼吸峰流量（PEF）]、血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）及嗜酸性粒细胞计数（EOS）变化。结果 观察组总有效率95.65%较对照组80.43%高（P<0.05）;治疗后观察组FEV1%、PEF高于对照组（P<0.05）;治疗后2组血清hs-CRP、EOS水平较治疗前降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论 噻托溴铵与布地奈德福莫特罗联合治疗ACOS患者,可有效提升患者肺功能,降低血清hs-CRP、EOS水平,减轻炎性反应,疗效显著。 2022 Vol. 42 (4): 52-53 [摘要] ( 175 ) HTML (1 KB)  PDF (320 KB)  ( 122 ) 54 奥美拉唑肠溶片联合替普瑞酮对慢性萎缩性胃炎患者氧化应激及胃肠激素水平的影响 肖丹华 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.023 目的 观察奥美拉唑肠溶片联合替普瑞酮对慢性萎缩性胃炎（CAG）患者氧化应激及胃肠激素水平的影响。方法 选取CAG患者96例,简单随机化分组。单一用药组（48例）予以替普瑞酮治疗,联合用药组（48例）予以奥美拉唑肠溶片+替普瑞酮治疗。比较2组疗效、治疗前后氧化应激[丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）]、胃肠激素[胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）]水平。结果 联合用药组总有效率（93.75%）高于单一用药组（79.17%）（P<0.05）;治疗后,联合用药组血清GAS高于单一用药组,血清MTL水平低于单一用药组（P<0.05）;联合用药组治疗后血清MDA水平低于单一用药组,血清SOD水平高于单一用药组（P<0.05）。结论 奥美拉唑肠溶片联合替普瑞酮治疗,疗效确切,能有效调节CAG患者氧化应激及胃肠激素水平。 2022 Vol. 42 (4): 54-55 [摘要] ( 221 ) HTML (1 KB)  PDF (304 KB)  ( 165 ) 56 3.0T MRI联合FFDM检查对三阴性乳腺癌诊断符合率的影响 胡莹, 李培恒, 刘儒鹏, 陈阳阳 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.024 目的 探究3.0T核磁共振检查（MRI）联合数字化X线钼靶（FFDM）检查对三阴性乳腺癌（TNBC）诊断符合率的影响。方法 选取136例乳腺癌患者,经病理检查证实TNBC38例,非TNBC98例。统计MRI检查、FFDM检查、MRI联合FFDM检查的符合率及TNBC、非TNBC患者MRI检查、FFDM检查图像特征、病理学特征。结果 MRI检查、MRI联合FFDM检查符合率高于FFDM检查（P<0.05）,MRI检查、MRI联合FFDM检查符合率比较差异无统计学意义（P>0.05）;TNBC患者、非TNBC患者FFDM检查肿块形态、肿块边缘情况比较差异有统计学意义（P<0.05）,TNBC患者多见椭圆形、圆形、边缘多为清晰,非TNBC患者多见不规则形、边缘多为毛刺、成角;TNBC患者、非TNBC患者MRI检查肿块形态、肿块边缘情况比较差异有统计学意义（P<0.05）,TNBC患者多见椭圆形、圆形、边缘多为清晰,非TNBC患者多见不规则形、边缘多为毛刺;TNBC患者淋巴结转移率高于非TNBC患者（P<0.05）。结论 相较FFDM检查,MRI联合FFDM检查应用于TNBC患者的诊断中可提高诊断符合率,临床可根据MRI、FFDM检查影像学表现、病理特征对TNBC进行判断,并为临床治疗提供科学依据。 2022 Vol. 42 (4): 56-57 [摘要] ( 141 ) HTML (1 KB)  PDF (472 KB)  ( 169 ) 58 电视胸腔镜辅助小切口纵隔肿瘤切除术对纵隔肿瘤患者术后康复及VAS评分的影响 王天宝 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.025 目的 分析电视胸腔镜辅助小切口（Video-assisted minithoracotomy,VAMT）纵隔肿瘤切除术治疗纵隔肿瘤的效果。方法 回顾性选取75例纵隔肿瘤患者,根据手术方案分组,行传统开胸手术治疗的37例为对照组,行VAMT纵隔肿瘤切除术的38例为研究组。比较两组手术情况（手术耗时、术中出血量）、术后恢复情况（术后引流量、住院时间）、术后1d疼痛程度（VAS评分）、术前、术后7d免疫功能[T淋巴细胞亚群（CD4+、CD3+、CD8+）]及术后并发症。结果 研究组手术耗时、住院时间短于对照组,术中出血量、术后引流量、术后1d VAS评分低于对照组（P<0.05）;术后7d,研究组CD4+、CD3+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组（P<0.05）;研究组并发症发生率2.63%低于对照组21.62%（P<0.05）。结论 VAMT纵隔肿瘤切除术治疗纵隔肿瘤,可减少手术创伤,减轻术后疼痛,利于免疫功能恢复,且术后恢复快,安全性高。 2022 Vol. 42 (4): 58-59 [摘要] ( 122 ) HTML (1 KB)  PDF (322 KB)  ( 154 ) 60 外周血中IGF-1、TNF-α水平与肺间质纤维化合并肺气肿的相关性 魏方 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.026 目的 分析外周血中胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平与肺间质纤维化合并肺气肿的关系。方法 收集35例肺间质纤维化患者临床资料,纳入无肺气肿组,并收集同期医院收治的35例肺间质纤维化合并肺气肿患者临床资料,纳入肺气肿组,收集并比较两组基线资料及入院时外周血中IGF-1、TNF-α水平,分析外周血中IGF-1、TNF-α水平与肺间质纤维化合并肺气肿的关系。结果 肺气肿组入院时外周血IGF-1、TNF-α水平高于无肺气肿组,差异有统计学意义（P<0.05）;外周血IGF-1、TNF-α单独及联合检测评估肺间质纤维化合并肺气肿的AUC分别为0.800、0.799、0.896,均有一定评估价值,且当外周血IGF-1、TNF-α分别取183.650pg·mL-1、424.195pg·mL-1时,可获得最佳评估价值。结论 外周血中IGF-1、TNF-α高表达提示肺间质纤维化患者合并肺气肿风险较大。 2022 Vol. 42 (4): 60-61 [摘要] ( 113 ) HTML (1 KB)  PDF (312 KB)  ( 164 ) 62 关节镜下双滑轮无结缝线桥固定术治疗肩袖撕裂患者的疗效评价 李智伟 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.027 目的 探讨关节镜下双滑轮无结缝线桥固定（SB）术在肩袖撕裂（RCT）患者中的应用效果。方法 回顾性选取85例RCT患者,接受传统关节镜下SB术治疗的42例为常规组,接受关节镜下双滑轮无结SB术治疗的43例为研究组,比较手术前后两组肩关节功能与肩关节前屈、外旋活动度以及肩袖再撕裂、关节僵硬发生率。结果 与术前比较,2组术后12个月Constant-Murley肩关节评分系统（CMS）与加州大学洛杉矶分校（UCLA）评分系统评分、肩关节前屈、外旋活动度均显著升高（P<0.05）;研究组肩袖再撕裂发生率2.33%、关节僵硬发生率4.65%均低于常规组19.05%、23.81%（P<0.05）。结论 关节镜下双滑轮无结SB术有助于促进RCT患者肩关节功能恢复,促进预后改善。 2022 Vol. 42 (4): 62-63 [摘要] ( 158 ) HTML (1 KB)  PDF (290 KB)  ( 158 ) 64 他克莫司联合环磷酰胺综合对难治性肾病综合征患儿Tregs细胞及实验室相关指标的影响 朱琼琼, 徐玄玄, 冯香菊 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.028 目的 探讨他克莫司联合环磷酰胺综合对难治性肾病综合征患儿Tregs细胞及实验室相关指标的影响。方法 收集难治性肾病综合征患儿70例,根据简单随机化法分为观察组与常规组（每组35例）。两组患儿均给予环磷酰胺及泼尼松进行常规治疗,观察组联合应用他克莫司进行治疗,两组患儿均进行6个月的治疗,比较两组患儿临床疗效和治疗前后Tregs细胞水平、血清白蛋白、血肌酐及24h尿蛋白定量水平。结果 观察组有效率为91.43%,常规组有效率为71.43%,两组患儿临床疗效比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组CD4+/CD25+（6.67±1.71）、CD4+/CD8+（4.27±0.83）、血清白蛋白（35.67±2.71）g/L明显高于常规组的（4.32±1.38）、（3.58±0.43）、（24.32±3.38）g/L,且该组的血肌酐（37.17±12.67）μmol/L、24h尿蛋白定量水平（15.67±5.71）mg/24h明显低于常规组的（43.32±13.38）μmol/L、（34.32±6.38）mg/24h,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 他克莫司联合环磷酰胺治疗儿童难治性肾病综合征可有效提高临床有效率及患儿体内Tregs细胞比例,改善患儿肾功能相关指标水平,值得推广应用。 2022 Vol. 42 (4): 64-65 [摘要] ( 148 ) HTML (1 KB)  PDF (318 KB)  ( 132 ) 66 UAE预处理后宫腹腔镜联合病灶切除修补术治疗瘢痕妊娠患者的回顾性研究 马双玲, 毕冬华, 李晓倩, 高玉霞 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.029 目的 回顾性分析子宫动脉栓塞术（UAE）预处理后宫腹腔镜联合病灶切除修补术治疗瘢痕妊娠患者的效果。方法 回顾性选取86例瘢痕妊娠患者,将接受UAE预处理联合超声引导下清宫术的41例作为对照组,将接受UAE预处理后宫腹腔镜联合病灶切除修补术的45例作为观察组,比较两组治疗效果、围术期指标（手术时间、术中失血量、住院天数）、术后恢复情况（血β-HCG降至正常水平时间、阴道流血时间）。结果 与对照组对比,观察组治疗效果较优（P<0.05）;两组术中失血量对比差异无统计学意义（P>0.05）,而观察组手术时间较对照组长,住院时间较对照组短（P<0.05）;观察组阴道流血时间、血β-HCG降至正常水平时间均较对照组短（P<0.05）。结论 瘢痕妊娠患者接受UAE预处理后宫腹腔镜联合病灶切除修补术治疗,效果显著,能缩短住院时间、血β-HCG降至正常水平时间、阴道流血时间,但手术时间较长。 2022 Vol. 42 (4): 66-67 [摘要] ( 154 ) HTML (1 KB)  PDF (310 KB)  ( 157 ) 68 葛根素注射液联合阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀及美托洛尔治疗稳定型心绞痛患者的临床经验交流 马云飞 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.030 目的 分析葛根素注射液联合阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀及美托洛尔治疗稳定型心绞痛（SAP）患者的临床效果。方法 选取98例SAP患者,结合随机数字表法分成对照组（49例）与实验组（49例）,其中对照组予以阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀及美托洛尔治疗,实验组基于对照组予以葛根素注射液治疗,对比两组临床疗效以及治疗前后心功能指标[左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）]变化以及血清活性氧物质（ROS）、骨膜蛋白（Periostin）变化。结果 两组临床疗效对比,实验组93.88%较对照组77.55%高（P<0.05）;治疗后实验组LVEF较对照组高,LVEDD、LVESD较对照组小（P<0.05）;治疗后实验组ROS、Periostin较对照组低（P<0.05）。结论 葛根素注射液联合阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀及美托洛尔治疗SAP效果显著,可有效改善心功能,抑制血清ROS、Periostin含量。 2022 Vol. 42 (4): 68-69 [摘要] ( 186 ) HTML (1 KB)  PDF (311 KB)  ( 178 ) 70 子宫内膜癌腹腔镜根治术前血清CDCA5表达预测术后短期预后的研究 梁红艳 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.031 目的 探讨子宫内膜癌腹腔镜根治术前血清细胞分裂周期相关蛋白5（CDCA5）表达预测术后短期预后的价值。方法 回顾性分析接受子宫内膜癌腹腔镜根治术治疗的85例子宫内膜癌患者临床资料,将出院时病情好转的64例子宫内膜癌患者研究资料纳入预后良好组,将治疗无效死亡或病情危重放弃治疗的21例子宫内膜癌患者研究资料纳入预后不良组。两组术前均接受血清CDCA5水平检测,分析子宫内膜癌腹腔镜根治术前血清CDCA5表达预测术后短期预后的价值。结果 预后不良组血清CDCA5水平低于预后良好组,差异有统计学意义（P<0.05）;将血清CDCA5水平作为自变量,将预后结局作为因变量,将预后良好赋值为1,将预后不良赋值为0,经Logistics回归分析结果显示,血清CDCA5水平高表达是导致子宫内膜癌腹腔镜根治术患者预后不良的危险因素（OR>1,P<0.05）;绘制ROC曲线结果显示,术前血清CDCA5水平预测子宫内膜癌腹腔镜根治术患者预后不良的AUC为0.879,具有较高预测价值。结论 子宫内膜癌腹腔镜根治术预后不良患者血清CDCA5水平高于预后良好患者,血清CDCA5在子宫内膜癌预后评估中具有一定应用价值,通过对物质检测,可能为该症治疗提供新的治疗靶点。 2022 Vol. 42 (4): 70-71 [摘要] ( 128 ) HTML (1 KB)  PDF (357 KB)  ( 120 ) 72 妊娠期高血压疾病患者产后动脉硬化发生状况及影响因素分析 魏倩倩 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.032 目的 分析妊娠期高血压疾病（HIP）患者产后动脉硬化发生状况及影响因素。方法 选择HIP患者125例作为研究对象,收集所有患者一般资料,分析HIP患者产后动脉硬化发生状况及其影响因素。结果 125例HIP患者产后动脉硬化发生共37例（29.60%）。经单因素分析,HIP患者产后动脉硬化发生状况不受BMI、高血脂、收缩压及舒张压影响（P>0.05）;但可能受年龄、糖尿病、BMI、hs-CRP水平的影响（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁、糖尿病、BMI≥30kg/m2及hs-CRP≥10mg/L是HIP患者产后动脉硬化发生的影响因素（OR=2.535、3.440、5.923、4.825,P<0.05）。结论 HIP患者产后动脉硬化发生可能与年龄≥35岁、糖尿病、BMI≥30kg/m2及hs-CRP≥10mg/L有关,临床应根据上述指标积极制定相应诊疗方案,以降低产后动脉硬化的发生。 2022 Vol. 42 (4): 72-73 [摘要] ( 142 ) HTML (1 KB)  PDF (307 KB)  ( 138 ) 74 缩宫素分别联合卡前列甲酯栓与马来酸麦角新碱在预防产后出血中的应用效果观察及对生活质量的影响 罗秋兰, 周丽叶, 龙雁 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.033 目的 探讨缩宫素分别联合卡前列甲酯栓与马来酸麦角新碱结合在预防产后出血中的应用及对生活质量的影响。方法 选取90例产后出血的高危患者,随机分为研究组和对照组各45例,对照组给予缩宫素联合卡前列甲酯栓治疗,研究组给予缩宫素联合马来酸麦角新碱治疗,两组在胎儿娩出后均持续静滴缩宫素。观察分析两组患者治疗疗效、生活质量评分、出血量以及出血时间等。结果 研究组止血时间明显短于对照组（P<0.05）,且治疗后30 min、2 h以及24 h 出血量明显少于对照组（P<0.05）;研究组治疗疗效高于对照组（P<0.05）;研究组生活质量评分高于对照组（P<0.05）。结论 应用缩宫素联合马来酸麦角新碱药物对预防产后出血的高危患者实施治疗能有效增强治疗疗效,使出血时间进一步缩短,降低出血量,进而使患者生活质量得到显著改善,可推广使用。 2022 Vol. 42 (4): 74-75 [摘要] ( 139 ) HTML (1 KB)  PDF (314 KB)  ( 158 ) 76 儿童混合牙列期颌骨囊肿开窗减压术与超声骨刀切除术的临床疗效 贾希 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.034 目的 探析应用开窗减压术与超声骨刀切除术对儿童混合牙列期颌骨囊肿患儿治疗疗效差异。方法 选取儿童混合牙列期颌骨囊肿患儿92例为分析对象,遵循随机均等原则将患儿每组46例分为A组和B组,A组应用开窗减压术治疗,B组应用超声骨刀切除术治疗。比较两种治疗方案的手术指标、治疗效果、预后质量。结果 两组患儿手术所需时间差异无统计学意义（P>0.05）,A组患儿术中出血量大于B组,术后疼痛评分高于B组（P<0.05）。A组患儿手术治疗有效率评价低于B组（P<0.05）。A组患儿术后感染、复发例数多于B组（P<0.05）。结论 对收治儿童混合牙列期颌骨囊肿患儿在选择治疗方案时可将超声骨刀切除术作为重点考虑对象,可有效控制术中出血,缓解术后疼痛,降低术后感染和复发的风险,值得临床推广。 2022 Vol. 42 (4): 76-77 [摘要] ( 141 ) HTML (1 KB)  PDF (351 KB)  ( 173 ) 78 硫酸镁联合重组人干扰素α-2b注射液对毛细支气管炎患儿肺功能及炎症因子的影响 董艳鹏 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.035 目的 分析硫酸镁联合重组人干扰素α-2b（rhIFN α-2b）注射液在毛细支气管炎患儿中的应用效果。方法 回顾性选取104例毛细支气管炎患儿,均予以常规对症治疗,在此基础上接受rhIFN α-2b治疗的51例为对照组,接受硫酸镁联合rhIFN α-2b治疗的53例为研究组,比较两组疗效,治疗前后肺功能[达峰时间比（TPTEF/TE）、潮气量（VT）]、炎症因子[血清干扰素-γ（INF-γ）、白介素-10（IL-10）]水平。结果 研究组总有效率96.23%,高于对照组80.39%（P<0.05）;治疗1周后研究组TPTEF/TE、VT水平高于对照组（P<0.05）;治疗1周后研究组血清INF-γ、IL-10水平优于对照组（P<0.05）。结论 硫酸镁联合rhIFN α-2b注射液治疗毛细支气管炎患儿,疗效确切,能提高患儿肺功能,调节炎症因子水平。 2022 Vol. 42 (4): 78-79 [摘要] ( 174 ) HTML (1 KB)  PDF (307 KB)  ( 225 ) 80 美罗培南不同给药途径对颅脑损伤术后颅内感染患者的影响 李涛 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.036 目的 分析美罗培南不同给药途径对颅脑损伤术后颅内感染患者的影响。方法 回顾性选取76例颅脑损伤术后颅内感染患者,根据治疗方案不同进行分组,将接受美罗培南静脉滴注治疗的作为对照组（37例）,将接受美罗培南静脉滴注联合脑室内注射治疗的作为观察组（39例）,同时两组均接受常规治疗,比较两组疗效、临床治疗情况（静脉用药时间、用药总量、脑室外引流管留置时间）、治疗前、治疗3d、5d、7d脑脊液生化指标水平（蛋白含量、白细胞计数、葡萄糖含量）和不良反应。结果 与对照组对比,观察组治疗总有效率较高（P<0.05）;观察组静脉用药及脑室外引流管留置时间较对照组短,用药总量较对照组少（P<0.05）;治疗3d、5d、7d,观察组蛋白含量、白细胞计数均较对照组低,葡萄糖含量均较对照组高（P<0.05）;两组不良反应发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论 颅脑损伤术后颅内感染患者接受美罗培南静脉滴注联合脑室内注射治疗,效果显著,能有效减少用药剂量,缩短静脉用药及脑室外引流管留置时间,调节脑脊液生化指标水平,且不会增加不良反应。 2022 Vol. 42 (4): 80-81 [摘要] ( 167 ) HTML (1 KB)  PDF (481 KB)  ( 148 ) 82 丁螺环酮联合利培酮治疗首发精神分裂症患者的近期随访研究 孙艳红 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.037 目的 探究丁螺环酮联合利培酮治疗首发精神分裂症患者的效果。方法 选取142例首发精神分裂症患者,按随机数字表法分两组,各71例。对照组采用利培酮治疗,观察组采用丁螺环酮联合利培酮治疗。对比两组疗效、治疗前后阳性、阴性症状评定量表（PANSS）、韦氏成人智力量表（WAIS-RC）评分、神经营养因子水平。结果 观察组总有效率高于对照组（P<0.05）;治疗后观察组PANSS评分低于对照组,数字符号、数字广度测试评分高于对照组（P<0.05）;治疗后观察组血清BDNF、GDNF水平高于对照组（P<0.05）。结论 丁螺环酮联合利培酮治疗首发精神分裂症效果显著,可有效提高认知功能及神经营养功能,改善临床症状,安全性高。 2022 Vol. 42 (4): 82-83 [摘要] ( 137 ) HTML (1 KB)  PDF (297 KB)  ( 128 ) 84 鼻内镜下下鼻道黏膜瓣开窗术对上颌窦囊肿的影响 滑宇 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.038 目的 分析鼻内镜下下鼻道黏膜瓣开窗术（以下简称开窗术）治疗上颌窦囊肿（MC）患者的效果。方法 选取76例MC患者,依照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组（n=38例）接受鼻内镜下上颌窦自然口路径治疗,观察组（n=38例）接受开窗术治疗,比较两组疗效、术中失血量、手术及术后住院时间、并发症,以及术前、术后3个月、术后6个月鼻黏膜形态[Lund-kennedy评分]。结果 观察组总有效率为97.37%,对照组总有效率为92.11%,两组对比差异无统计学意义（P>0.05）;两组术中失血量、手术及术后住院时间对比差异无统计学意义（P>0.05）;与对照组（28.95%）对比,观察组并发症发生率（5.26%）较低（P<0.05）;术后3个月、6个月,两组Lund-kennedy评分均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论 MC患者接受开窗术治疗,效果确切,能有效改善鼻黏膜形态,且安全性高。 2022 Vol. 42 (4): 84-85 [摘要] ( 139 ) HTML (1 KB)  PDF (312 KB)  ( 141 ) 86 超声引导下神经阻滞与传统硬膜外麻醉对膝关节镜手术患者神经阻滞及不良反应的影响 韩方奇, 郝雪峰 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.039 目的 探讨超声引导下神经阻滞与传统硬膜外麻醉对膝关节镜手术患者神经阻滞及不良反应的影响。方法 选择134例行膝关节镜手术的患者,按随机对照原则分为两组,每组67例。对照组麻醉方式采用传统硬膜外麻醉,观察组采用超声引导下神经阻滞麻醉。比较两组患者麻醉效果、神经阻滞情况、血流动力学指标及不良反应情况。结果 观察组麻醉总有效率（98.51%）高于对照组（88.06%）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者感觉、运动神经阻滞的起效时间均低于对照组,维持时间高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;麻醉15min及30min,观察组患者DBP、SBP、HR较麻醉前降低,但差异无统计学意义（P>0.05）,对照组DBP、SBP、HR较麻醉前降低,且各时段DBP、SBP低于观察组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后2d内患者不良反应发生率（7.46%）低于对照组（22.39%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 膝关节镜手术患者采用超声引导下神经阻滞麻醉,比传统硬膜外麻醉效果更好,麻醉起效更快,维持时间更久,且安全性更高。 2022 Vol. 42 (4): 86-87 [摘要] ( 124 ) HTML (1 KB)  PDF (301 KB)  ( 165 )        管理/方法 88 MRI动态增强定量参数在肝细胞癌中的诊断效能评估 庞嫣琼, 王浩然, 张银霞 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.040 目的 探讨磁共振成像（Magnetic resonance imaging,MRI）动态增强定量参数在肝细胞癌中的诊断效能。方法 选定112例肝脏占位病变患者,按照疾病不同分为试验组（51例,肝细胞癌）与对照组（61例,肝良性肿瘤）2组,比较两组患者正常肝组织及病灶的增强曲线下初始面积（Initial area under curve,iAUC）、速率常数（Rate constant,Kep）、血管外细胞外间隙容积比（Extravascular extracellular volume fraction,Ve）、容量转移常数（Volume transfer con-stant,Ktrans）,同时观察其各项定量参数的诊断效能。结果 两组病灶组织的iAUC、Ve、Kep、Ktrans,均较正常组织高（P<0.05）。试验组病灶组织的iAUC、Kep、Ktrans,均较对照组高（P<0.05）;而其Ve与对照组相比,差异无统计学意义（P>0.05）。Ktrans的特异度、敏感度、界值分别为66.7%、81.9%、0.209;Kep的特异度、敏感度、界值分别为58.4%、75.3%、0.468;iAUC的特异度、敏感度、界值分别为58.4%、81.7%、24.825。结论 肝细胞癌鉴别中应用MRI动态增强定量参数,其诊断效能较佳,值得应用及推广。 2022 Vol. 42 (4): 88-89 [摘要] ( 178 ) HTML (1 KB)  PDF (509 KB)  ( 146 ) 90 基于认知图的健康教育对糖尿病肾病患者饮食治疗依从性、并发症及生活质量的研究 尚新芳, 杨慧慧, 杜傲雪 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.041 目的 基于认知图的健康教育对糖尿病肾病（DN）患者饮食治疗依从性、并发症及生活质量的影响。方法 选取收治的DN患者104例,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组52例,对照组给予常规护理干预,实验组在此基础上采用基于认知图的健康教育干预。比较干预前及干预6个月后,两组患者的实验室指标[空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、肌酐（Scr）、肾小球滤过率（GFR）];观察两组患者治疗依从性（糖尿病饮食行为依从性测评量表）、生活质量[生活质量综合评估问卷（GQOLI-74）]的变化;比较两组患者并发症发生率（感染、血压过高、心衰、尿毒症）的差异。结果 干预6个月后,两组患者的FPG、2hPG、Scr均较干预前显著降低（P<0.05）,且实验组明显低于同一时期对照组（P<0.05）;两组患者GFR及糖尿病饮食行为依从性测评量表评分、GQOL-74均较干预前显著升高（P<0.05）,且实验组明显高于同一时期对照组（P<0.05）;实验组并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 基于知图的健康教育可提高DN患者饮食治疗依从性及生活质量,改善血糖水平并控制肾脏病变,有助于减少并发症发生。 2022 Vol. 42 (4): 90-92 [摘要] ( 121 ) HTML (1 KB)  PDF (434 KB)  ( 250 ) 93 跨理论模式健康教育在ICU危重症患者中的康复效果及对依从性、疼痛程度、心理状态的影响 张保江, 王贺, 刘莹芳 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.042 目的 观察跨理论模式健康教育在重症监护病房（ICU）危重症患者中的康复效果及对依从性、疼痛程度、心理状态的影响。方法 回顾性选择125例危重症患者,根据简单随机法分为观察组68例和对照组57例,其中对照组给予常规康复护理,观察组在以上基础给予跨理论模式健康教育。评估两组干预前后相关疾病知识掌握度、康复治疗依从性、疼痛缓解效果及心理状态的变化,并记录两组ICU住院时间及总住院时间及护理总满意度。结果 干预前两组知识掌握度、康复治疗依从性及视觉模拟量表（VAS）评分比较无明显差异,干预后均显著提高,且观察组改善程度优于对照组,组间比较具有统计学意义（P<0.05）;观察组ICU住院时间及总住院时间均短于对照组（P<0.05）;干预后两组抑郁自评量表（SDS）评分与焦虑自评量表（SAS）评分均优于干预前（P<0.05）,且观察组优于对照组（P<0.05）;观察组护理总满意度（92.65%）高于对照组（80.70%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 跨理论模式健康教育应用于ICU危重症患者中,不仅能消除其焦虑抑郁情绪,提高其知识掌握度及依从性,缓解其疼痛的同时还能促进康复,患者满意度较高。 2022 Vol. 42 (4): 93-95 [摘要] ( 137 ) HTML (1 KB)  PDF (509 KB)  ( 181 ) 96 脑电参数的麻醉深度指数反映全凭静脉麻醉患者意识状态的应用观察 马力 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.043 目的 探讨脑电参数的麻醉深度指数（Ai）对全凭静脉麻醉患者意识状态的反映情况。方法 选择80例全凭静脉麻醉患者作为研究对象,所有入选者均采用Ai与脑电双频指数（BIS）进行监测,将Ai与BIS的电极片分别贴在患者前额的左右两侧。把控输注丙泊酚直到患者意识消失（LOC）。记录并比较意识消失（LOC）时与LOC1min后、意识恢复（ROC）时与ROC1min后丙泊酚效应室浓度（Ce）、Ai、BIS。结果 80例患者苏醒后BIS值、Ai值均低于清醒时,差异有统计学意义（P<0.05）,且清醒时BIS值、Ai值较为接近,而苏醒后Ai值变化幅度大于BIS值;80例患者LOC1min后BIS值、Ai值均低于LOC时,丙泊酚Ce高于LOC时,差异有统计学意义（P<0.05）,且LOC时Ai值与BIS值较为接近,而LOC1min后Ai值变化幅度大于BIS值;80例患者ROC1min后BIS值、Ai值均高于ROC时,丙泊酚Ce低于ROC时,差异有统计学意义（P<0.05）,且ROC时Ai值与BIS值较为接近,而ROC1min后Ai值变化幅度大于BIS值。结论 Ai值与BIS值判断临床麻醉深度效果相近,但在意识状态变化中,Ai变化幅度比BIS更大,故其反映全凭静脉麻醉患者意识状态效果更好。 2022 Vol. 42 (4): 96-97 [摘要] ( 145 ) HTML (1 KB)  PDF (312 KB)  ( 218 ) 98 不同冲洗方式对高危孕妇剖宫产术后切口感染的比较分析 盛玲玲 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.044 目的 分析不同冲洗方式对高危孕妇剖宫产术后切口感染影响,并分析术后切口感染影响因素,为临床提供指导建议。方法 回顾性选取行剖宫产的高位孕妇4375例,根据冲洗方式不同将分为2组,其中A组（n=2172）采用甲硝唑溶液冲洗切口,B组（n=2203）采用氯化钠溶液冲洗切口,其中共发生感染97例,分析剖宫产术后切口感染的影响因素,比较术后切口感染发生率及愈合情况。结果 与剖宫产术后切口未感染孕妇相比,剖宫产术后切口感染孕妇阴道检查次数较少,术中出血量较多,胎膜早破、羊水污染、瘢痕子宫占比较高（P<0.05）;术中出血量多（95%CI为3.128~6.183,OR=4.398）、胎膜早破（95%CI为2.894~5.769,OR=4.086）、羊水污染（95%CI为3.019~5.683,OR=4.142）是导致高危孕妇剖宫产术后切口感染的独立危险因素（P<0.05）;A组高危孕妇剖宫产术后切口感染发生率1.15低于B组3.27%（P<0.05）;A组1期愈合率97.97%高于B组94.37%（P<0.05）。结论 术中出血量多、胎膜早破、羊水污染是导致高危孕妇剖宫产术后切口感染的独立危险因素。与常规氯化钠溶液冲洗相比,高危孕妇剖宫产术后采用甲硝唑溶液冲洗可降低术后切口感染发生率,提高1期愈合率。 2022 Vol. 42 (4): 98-99 [摘要] ( 160 ) HTML (1 KB)  PDF (291 KB)  ( 119 ) 100 俯卧式体位引流在婴儿重症肺炎中的临床应用 李衡 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.045 目的 探讨俯卧式体位引流在婴儿重症肺炎中的临床应用效果。方法 选取我科住院的重症肺炎患儿100例,按随机数字表法分为对照组和实验组,各50例。比较两组不同干预管理方法（俯卧式体位引流后拍背、传统侧卧位拍背）对婴儿重症肺炎排痰的有效性,对心率、呼吸、经皮血氧饱和度的改善情况,并对比两组患儿依从性及住院时间。结果 实验组有效排痰率100.0%、入院6d拍背排痰量（10.64±2.80）mL均明显高于对照组（P<0.05）,实验组吸痰总次数56次、住院时间（10.96±1.01）d均明显少于对照组（P<0.05）;实验组在心率恢复平稳时间、呼吸恢复平稳时间、血氧饱和度恢复正常时间、肺部痰鸣音消失时间及住院时间方面均明显快于对照组（P<0.05）;两组患儿依从性差异无统计学意义（P>0.05）。结论 俯卧式体位引流在婴儿重症肺炎中起到有效排痰的作用,帮助重症肺炎的婴儿顺利度过危险期,促进病情好转,且易于掌握、无创性、安全可行。 2022 Vol. 42 (4): 100-101 [摘要] ( 158 ) HTML (1 KB)  PDF (534 KB)  ( 224 ) 102 CRRT在糖尿病高渗性昏迷患者辅助治疗中的应用效果及安全性分析 张振 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.046 目的 分析连续性肾脏替代治疗（CRRT）在糖尿病高渗性昏迷（HNDC）患者辅助治疗中的应用效果及安全性。方法 回顾性选取65例HNDC患者,予以常规治疗的31例为常规组,在常规组基础上予以CRRT治疗的34例为CRRT组,比较两组治疗前、治疗24h后血生化指标（血糖、血钠）及血浆渗透压、清醒时间、并发症。结果 治疗24h后CRRT组血糖、血钠、血浆渗透压低于常规组（P<0.05）;CRRT组清醒时间短于常规组（P<0.05）;CRRT组并发症发生率低于常规组（P<0.05）。结论 CRRT辅助治疗HNDC患者,能降低血糖、血钠、血浆渗透压水平,缩短清醒时间,降低并发症发生率。 2022 Vol. 42 (4): 102-103 [摘要] ( 202 ) HTML (1 KB)  PDF (326 KB)  ( 196 ) 104 眼科跌倒事件原因分析与防范对策 郑敏, 陈蕊叶 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.047 目的 分析眼科发生跌倒事件的原因,为预防眼科跌倒事件提出对策。方法 对重庆地区21所眼科专科医院2020年1至12月发生的18例眼科患者、家属或其他人员跌倒事件进行回顾分析。从跌倒事件患者一般资料、时间分布、时间特征、地点构成、造成伤害程度、人员构成等方面进行综合性统计分析。结果 本次18例跌倒事件患者包含男10例,女8例,年龄44~85岁,其中74~85岁患者占比最高,为50.00%。18例跌倒事件主要包括眼科患者15例、家属2例及院内保洁人员1例。15例跌倒患者,主要为白内障、眼底病、眼整形/眼眶病。7、9两个月份发生跌倒事件频率最高,为22.22%。跌倒事件高峰时间段为10：00-15：28、18：30-21：30,病房主要发生在卫生间、患者床边、病房门口及走廊,门诊主要发生在卫生间、门诊大厅、门诊电梯扶梯处。18例跌倒事件造成不同程度伤害14例,损伤占比77.78%。结论 以眼科患者、家属或其他人员跌倒事件特征为依据,从医院领导引起重视开始,落实防范跌倒措施、流程,正确评估患者、家属或其他人员身体状况,加强眼科患者的生活照护与护理,针对特殊高危人群、高发地点及高发时段采取相应措施,对预防跌倒具有重要意义。 2022 Vol. 42 (4): 104-105 [摘要] ( 136 ) HTML (1 KB)  PDF (537 KB)  ( 241 ) 106 基于人性化理念的放松疗法对卵巢囊肿手术患者心理应激反应的影响 金正秀, 金琼 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.048 目的 观察基于人性化理念的放松疗法对卵巢囊肿手术患者心理应激反应的影响。方法 选取拟行卵巢囊肿手术的78例卵巢囊肿患者,依随机数字表法分为对照组和研究组,各39例;对照组采用常规护理,研究组采用基于人性化理念的放松疗法护理,均护理至出院;比较两组心理应激反应指标[汉密尔顿焦虑（HAMA）、汉密尔顿抑郁（HAMD）量表]、治疗依从性、幸福感[纽芬兰纪念大学幸福感量表（MUNSH）]。结果 两组出院当天HAMA、HAMD评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗总依从率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组出院当天MUNSH评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 卵巢囊肿手术患者采用基于人性化理念的放松疗法护理可减轻心理应激反应,提高治疗依从性,提升幸福感。 2022 Vol. 42 (4): 106-108 [摘要] ( 162 ) HTML (1 KB)  PDF (472 KB)  ( 203 )        中医/中西医结合 109 清热通肺汤在痰热壅肺型重症肺炎中的应用 刘成, 张清芳, 祝晴 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.049 目的 探究清热通肺汤辅助治疗痰热壅肺型重症肺炎的应用研究。方法 选择84例痰热壅肺型重症肺炎患者,随机分为西医组与中药组各42例。西医组使用常规西医法进行治疗,中药组在西医组的基础上使用清热通肺汤进行治疗。比较两组治疗后的中医症状积分、血气指标及炎症因子水平。结果 治疗后,两组患者咳痰、气短、舌象、脉象均下降,且中药组患者上述各项积分均低于西医组（P<0.05）;治疗后,中药组动脉血氧分压（PaO2）与氧合指数（OI）值比西医组高,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）值比西医组低（P<0.05）;治疗后,中药组患者白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-（TNF-α）及白介素-10（IL-10）水平均小于西医组（P<0.05）。结论 清热通肺汤辅助治疗痰热壅肺型重症肺炎患者有更好的疗效,可以降低中医症状积分,改善气血指标,降低炎症反应。 2022 Vol. 42 (4): 109-111 [摘要] ( 119 ) HTML (1 KB)  PDF (409 KB)  ( 203 ) 112 芪参益气滴丸联合左西孟旦对射血分数保留心力衰竭患者心脏舒张功能及MLHFQ评分的影响 王方园 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.050 目的 分析芪参益气滴丸联合左西孟旦对射血分数保留心力衰竭（HFPEF）患者心脏舒张功能及明尼苏达心衰生活质量量表（MLHFQ）评分的影响。方法 选取104例HFPEF患者,依照随机数字表法分为观察组和对照组。两组均接受常规治疗,同时对照组（52例）接受左西孟旦治疗,观察组（52例）接受芪参益气滴丸联合左西孟旦治疗,比较两组疗效、治疗前后心脏舒张功能[血浆氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、舒张早期二尖瓣血流速度峰值（E）与舒张晚期二尖瓣血流速度峰值（A）比值（E/A值）]、MLHFQ评分、治疗后6个月主要心脏不良事件发生情况。结果 与对照组对比,观察组总有效率较高（P<0.05）;治疗后,观察组血浆NT-proBNP低于对照组,E/A值高于对照组（P<0.05）;治疗后,观察组MLHFQ评分较对照组低（P<0.05）;治疗后6个月,观察组主要心脏不良事件发生率较对照组低（P<0.05）。结论 HFPEF患者接受芪参益气滴丸联合左西孟旦治疗,效果显著,能有效改善心脏舒张功能,提高生活质量,减少心脏不良事件。 2022 Vol. 42 (4): 112-113 [摘要] ( 179 ) HTML (1 KB)  PDF (296 KB)  ( 134 ) 114 益肺补肾汤联合二羟丙茶碱片治疗哮喘缓解期的疗效 倪君岷 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.051 目的 探析益肺补肾汤联合二羟丙茶碱片治疗哮喘缓解期的疗效。方法 选取80例哮喘缓解期患者,根据门诊单双号分为对照组（40例）和观察组（40例）。对照组采用二羟丙茶碱片治疗,观察组在对照组基础上加用益肺补肾汤,两组均治疗3个月。比较两组治疗前、治疗3个月中医证候评分和炎性因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）]。结果 治疗3个月,中医症候评分较治疗前低,观察组低于对照组（P<0.05）;两组患者CRP、IL-6、TNF-α低于治疗前,观察组低于对照组（P<0.05）。结论 益肺补肾汤联合二羟丙茶碱片治疗哮喘缓解期的疗效显著,缓解患者炎症反应,改善患者临床症状。 2022 Vol. 42 (4): 114-115 [摘要] ( 163 ) HTML (1 KB)  PDF (319 KB)  ( 131 ) 116 柔肝通络汤辅助多巴丝肼治疗帕金森病患者的临床疗效 张雪 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.052 目的 分析柔肝通络汤辅助多巴丝肼治疗帕金森病（PD）患者的效果。方法 选取68例PD患者,依照随机数字表法分为两组,各34例。对照组接受多巴丝肼治疗,观察组在对照组基础上接受柔肝通络汤辅助治疗,比较两组治疗效果。结果 观察组治疗总有效率（79.41%）较对照组（55.88%）高（P<0.05）;治疗后,两组UPDRSⅡ评分、UPDRSⅢ评分均有所降低,且观察组低于对照组（P<0.05）;治疗后,两组肠道菌群均得到改善,且观察组双歧杆菌、乳酸杆菌较对照组高,肠杆菌、肠球菌、酵母菌较对照组低（P<0.05）;观察组不良反应发生率（14.71%）较对照组（41.18%）低（P<0.05）。结论 柔肝通络汤辅助多巴丝肼治疗PD,效果显著,能有效改善患者临床症状,并能调节肠道菌群水平,减少不良反应。 2022 Vol. 42 (4): 116-117 [摘要] ( 118 ) HTML (1 KB)  PDF (530 KB)  ( 171 ) 118 百合固金汤加减联合穴位贴敷辅助2HRZE/4HR方案治疗继发性肺结核患者的临床疗效 靳芳旭 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.053 目的 分析百合固金汤加减联合穴位贴敷辅助2HRZE/4HR方案治疗继发性肺结核患者的临床疗效。方法 选取我院86例继发性肺结核患者,依照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组（43例）接受2HRZE/4HR方案治疗,观察组（43例）在对照组基础上接受百合固金汤加减联合穴位贴敷辅助治疗,比较两组疗效、治疗前后临床症状积分（咳嗽、咳痰、胸痛）、治疗后3个月痰菌涂片转阴率。结果 观察组治疗总有效率较对照组高（P<0.05）;与对照组对比,治疗后,观察组咳嗽、咳痰、胸痛评分均较低（P<0.05）;治疗后3个月,观察组痰菌涂片转阴率较对照组高（P<0.05）。结论 继发性肺结核患者接受百合固金汤加减、穴位贴敷、2HRZE/4HR方案联合治疗,效果显著,能有效改善患者临床症状,提高痰菌涂片转阴率。 2022 Vol. 42 (4): 118-119 [摘要] ( 112 ) HTML (1 KB)  PDF (323 KB)  ( 159 ) 120 化痰通络方加减配合外科手术治疗痰瘀痹阻型痛风性关节炎的临床研究 安莉萍, 马向东, 钟晓凤 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.054 目的 探询化痰通络方加减配合外科手术治疗痰瘀痹阻型痛风性关节炎的临床效果。方法 遵照完全随机分组原则将94例痰瘀痹阻型痛风性关节炎分作两组,均行外科手术治疗,对照组辅以西药治疗,观察组施以化痰通络方加减配合治疗,比较两组关节功能状况、临床指标水平及不良反应情况。结果 两组治疗前膝关节Lysholm及VAS评分差异均不明显（P>0.05）,经治疗后,两组膝关节Lysholm评分均有上升,观察组上升幅度更大（P<0.05）,VAS评分均有所下降,观察组较对照组显著低（P<0.05）;两组治疗前VEGF、CRP、ESR及BUA水平均差异无统计学意义（P>0.05）;经治疗后,两组VEGF、CRP、ESR及BUA水平均有下降,观察组低于对照组（P<0.05）;观察组不良反应发生率为4.26%,相较于对照组的10.63%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 痰瘀痹阻型痛风性关节炎运用化痰通络方加减配合外科手术治疗,关节功能大为提升、临床指标水平极大改善及不良反应显著减少。 2022 Vol. 42 (4): 120-121 [摘要] ( 132 ) HTML (1 KB)  PDF (557 KB)  ( 158 ) 122 祛风活血通络法中药熏洗辅助玻璃酸钠关节腔注射对膝骨性关节炎患者膝关节功能的影响 刘洪 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.055 目的 分析祛风活血通络法中药熏洗辅助玻璃酸钠（SH）关节腔注射对膝骨性关节炎患者膝关节功能的影响。方法 选取膝骨性关节炎患者85例,依照随机数字表法分为对照组（42例）和观察组（43例）。对照组接受SH关节腔注射治疗,观察组接受祛风活血通络法中药熏洗辅助SH关节腔注射治疗,比较两组治疗效果。结果 两组总有效率对比,观察组（93.02%）较对照组（73.81%）高（P<0.05）;治疗后,两组膝关节功能均得到改善,且观察组膝关节功能Lysholm评分较对照组高（P<0.05）;治疗后,观察组白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）均低于对照组（P<0.05）。结论 膝骨性关节炎患者接受祛风活血通络法中药熏洗辅助SH关节腔注射治疗,效果显著,能改善膝关节功能,降低炎症因子水平。 2022 Vol. 42 (4): 122-123 [摘要] ( 143 ) HTML (1 KB)  PDF (340 KB)  ( 156 ) 124 桂莪棱乌汤辅助治疗子宫内膜异位症患者的疗效评价 陈改枝 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.056 目的 探究桂莪棱乌汤治疗子宫内膜异位症（Endometriosis,EMS）患者的临床效果。方法 2018年7月至2020年5月选取我院102例EMS患者,按电脑随机数字表法1：1比例分为对照组（n=51）和实验组（n=51）,分别给予常规西药、桂莪棱乌汤联合常规西药治疗。分别对比2组临床效果及治疗前、治疗3个月后痛经疼痛程度（采用视觉模拟评分法VAS评分）、免疫功能指标[免疫球蛋白（Ig）A、IgM、IgG]、血清糖类抗原125（血清CA125）、囊肿直径、不良反应发生率。结果 实验组总有效率94.12%明显高于对照组78.43%（P<0.05）;治疗3个月实验组血清CA125、囊肿直径及VAS评分均低于对照组（P<0.05）;治疗3个月实验组血清IgA、IgG、IgM水平较对照组高（P<0.05）;2组不良反应发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论 桂莪棱乌汤治疗EMS患者效果显著,能改善痛经,缩小囊肿,降低血清水平,且能进一步调节机体免疫功能,具有一定安全性,值得临床推广。 2022 Vol. 42 (4): 124-125 [摘要] ( 137 ) HTML (1 KB)  PDF (543 KB)  ( 153 ) 126 新生化中药颗粒联合穴位艾灸治疗产后恶露不绝的临床疗效评价 杨帆, 谭秋萍 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.057 目的 分析新生化中药颗粒联合穴位艾灸治疗产后恶露不绝的临床疗效。方法 回顾性选择80例产后恶露不绝患者作为研究对象,根据不同的治疗方案将其分成对照组与观察组,每组40例。对照组采用常规西医治疗,观察组在常规西医治疗的基础上采用新生化中药颗粒+穴位艾灸治疗,对比两组治疗前后中医证候（恶露持续不净、小腹疼痛拒按、面色青白、血色暗淡）。结果 治疗后,观察组的恶露持续不净、小腹疼痛拒按、面色青白、血色暗淡均明显低于对照组（P<0.05）;观察组的治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的77.50%（P<0.05）。结论 采用新生化中药颗粒+穴位艾灸治疗产后恶露不绝,可以改善患者的恶露持续不净症状,治疗因气血不足导致的子宫复旧不良、恶露不绝,促进子宫复旧,提高疗效。 2022 Vol. 42 (4): 126-127 [摘要] ( 151 ) HTML (1 KB)  PDF (340 KB)  ( 194 ) 128 小儿推拿联合中药热奄包在儿童功能性腹痛患者中的疗效观察及安全性研究 林佛龙, 王旭波, 劳建昌 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.058 目的 探讨小儿推拿联合中药热奄包在儿童功能性腹痛患者中的临床疗效及安全性。方法 选择儿童功能性腹痛患者64例作为对象,随机数字表法分为两组,各32例。对照组采用口服双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,观察组在对照组基础上采用小儿推拿联合中药热奄包治疗,7d治疗后对患者效果进行评估并完成12个月随访,比较两组症候积分、生活质量、安全性及复发率。结果 两组治疗后7d症候积分均低于治疗前（P<0.05）;观察组治疗后7d 发作频率、腹痛持续时长、恶心呕吐、腹胀、便秘及舌象症候积分均低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后7d 精神健康、躯体疾病、生理机能、社会功能及健康状况评分均高于对照组（P<0.05）;两组治疗过程中不良反应发生率无统计意义（P>0.05）;两组疗程后3、6个月复发率无统计意义（P>0.05）;观察组疗程后12个月复发率低于对照组（P<0.05）。结论 小儿推拿联合中药热奄包用于儿童功能性腹痛患者中能降低症候积分,有助于提高生活质量,安全性较高,能降低远期复发率,值得推广应用。 2022 Vol. 42 (4): 128-129 [摘要] ( 146 ) HTML (1 KB)  PDF (517 KB)  ( 228 ) 130 活血消肿汤加减治疗股骨粗隆下骨折术后肿胀的临床研究 刘言, 李健伟, 周交金 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.059 目的 探究分析活血消肿汤加减治疗用于股骨粗隆下骨折术后肿胀治疗期间的临床应用价值。方法 筛选本院接受股骨粗隆下骨折手术治疗的患者作为研究对象,符合研究需求的患者共计100例,术后均出现肿胀症状,应用随机数字表法将所选患者划分为对照组和观察组,对照组应用常规西药治疗,观察组应用活血消肿汤加减治疗,对比治疗效果,评估指标包含临床指标、疼痛评分、并发症发生率以及关节功能评分。结果 和对照组比较,观察组消肿时间、止痛时间、骨痂愈合时间以及住院治疗时间均较短（P<0.05）;治疗前,两组患者疼痛评分、关节功能评分对比差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,两组患者疼痛评分均降低,关节功能评分均升高,且观察组疼痛评分低于对照组,关节功能评分高于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 于股骨粗隆下骨折术后肿胀治疗期间应用活血消肿汤加减治疗对于改善临床症状、降低并发症发生率具有积极意义,有利于缓解患者疼痛程度,可有效改善关节功能,值得借鉴和推广。 2022 Vol. 42 (4): 130-132 [摘要] ( 155 ) HTML (1 KB)  PDF (480 KB)  ( 164 )        综述 133 心身医学运动疗法防治膝关节骨性关节炎的探讨 张婉如, 安玉芳 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.060 心身医学是一门新兴学科,通过研究生理、心理、社会的相互关系及其与健康和疾病相关性对疾病进行诊断、治疗与康复。越来越多的研究表明,膝关节骨性关节炎（Knee osteoarthritis,KOA）是一种心身疾病。三大相互关联的因素影响着KOA的发生发展,包括生理因素（关节退行性变、肌肉力量减退、炎症等）、心理因素（紧张、焦虑、抑郁、恐惧、睡眠障碍等）和社会因素（社会互动减少、社会支持缺失、社会关系恶化等）。随着运动疗法防治肌肉骨骼疾病的兴起,将心身医学运动疗法应用于KOA能够减轻KOA患者的疼痛,改善关节功能、情绪、睡眠质量和社会生活,符合KOA患者的治疗需求。 2022 Vol. 42 (4): 133-135 [摘要] ( 89 ) HTML (1 KB)  PDF (637 KB)  ( 217 ) 136 半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展 李春颖 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.061 慢性萎缩性胃炎（CAG）主要指胃黏膜上皮与腺体的萎缩,以黏膜肌层增厚、胃黏膜变薄、肠腺化生、幽门腺化生等表现为主要特征,属于慢性消化系统疾病。该疾病具有病程长、易反复发作、难治愈等特点,严重威胁患者生命健康。近年来,半夏泻心汤已逐渐被临床广泛用于CAG治疗中,可有效改善患者临床症状,减轻炎症反应,清除幽门螺杆菌（Hp）,增加免疫功能,对促进患者身体康复具有积极作用。基于此,本文旨在探讨半夏泻心汤治疗CAG的临床价值,以为临床用药提供参考。 2022 Vol. 42 (4): 136-137 [摘要] ( 126 ) HTML (1 KB)  PDF (307 KB)  ( 158 ) 138 腰椎Modic改变源性下腰痛的中西医临床治疗研究进展 苏天霞, 王玺 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.062 腰椎的Modic改变是引起下腰痛的重要因素之一,近年来引起许多临床医师的重视,如何治疗腰椎Modic源性下腰痛值得我们关注,本文就近年来中西医临床治疗研究进展做一综述以指导临床。 2022 Vol. 42 (4): 138-140 [摘要] ( 124 ) HTML (1 KB)  PDF (399 KB)  ( 171 )        护理 141 IMB护理模式对结直肠癌患者术前心理应激及术后康复进程的影响 张新春 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.063 目的 探讨信息、动机、行为（IMB）护理模式对结直肠癌患者术前心理应激及术后康复进程的影响。方法 回顾性收集接受治疗并完成随访的81例结直肠癌患者临床资料,根据护理方式不同,将所有患者分为对照组（n=40）与观察组（n=41）,对照组行常规护理,观察组行IMB护理。比较两组入院时、麻醉前心理应激水平;统计并比较两组术后康复进程及术后并发症发生情况。结果 麻醉前,两组SAS、SDS评分均低于入院时,且观察组低于对照组（P<0.05）;观察组康复进程各项指标均优于对照组（P<0.05）;两组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 结直肠癌患者采用IMB护理模式干预可有效减轻患者术前心理应激反应,缩短术后恢复进程,且在一定程度上减少并发症的发生,值得临床推广与应用。 2022 Vol. 42 (4): 141-142 [摘要] ( 182 ) HTML (1 KB)  PDF (352 KB)  ( 194 ) 143 舒适化护理在患者阴道镜下宫颈活组织检查中的应用 陈彩霞, 黄凤友, 邓秋艳, 郭亚金, 周明珠, 李华丽, 宋丝影, 李桂宝, 林辛霞 DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2022.04.064 目的 探讨舒适化护理在患者阴道镜下宫颈活组织检查中的应用效果。方法 选取接受阴道镜活组织检查的患者共96例为观察对象,其中2020年3月至2020年6月收治的48例患者为对照组,予以常规护理。48例患者为观察组,在常规护理基础上予以舒适化护理。观察两组患者检查配合度、舒适度和护理满意度。结果 患者检查配合度观察组（8.23±1.10）分,对照组（6.07±0.75）分（P<0.001）;患者检查舒适度观察组（41.14±7.26）分,对照组（36.59±6.84）分（P<0.001）;护理满意度观察组总满意46例（95.83%）,对照组总满意43例（89.58%）（P<0.001）,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 在常规护理的基础上采用舒适化护理能够提高阴道镜活组织检查患者检查配合度、舒适度和护理满意度。 2022 Vol. 42 (4): 143-144 [摘要] ( 161 ) HTML (1 KB)  PDF (291 KB)  ( 130 )

编辑部公告 郑重公告 新网站开通，欢迎访问。   下载中心 哈尔滨医药论文投送介绍信及授权书 下载中心   友情链接 友情链接

版权所有 © 《哈尔滨医药》编辑部  备案号： 黑ICP备19005758号-1 本系统由北京玛格泰克科技发展有限公司设计开发　技术支持：support@magtech.com.cn